 |
（三)咽下障礙
咽下障礙是指咀嚼和吞咽異常，與口腔、唇、咽、食道、顎及咀嚼肌的疾病以及中樞神經(jīng)或外周神經(jīng)損傷導(dǎo)致這些部位功能異常有關(guān)。
1.病因
（1)疼痛：牙齦膿腫和牙周疾病、口腔、咽、食道或鼻腔內(nèi)異物、口腔水皰、潰瘍、血腫、食道炎、食道膿腫、蜂窩織炎、創(chuàng)傷、腫瘤、白肌病、咬肌炎和局部肌無(wú)力等。
（2)阻塞：食道阻塞、食道膿腫、外傷、腫瘤等。
（3)神經(jīng)肌肉障礙：見(jiàn)于李氏桿菌病、狂犬病、破傷風(fēng)、白肌病、腦炎、腦膜炎等。
2.癥狀
急性作嘔、吞咽次數(shù)增加、流涎、食欲旺盛（由于饑餓)、偶見(jiàn)食欲不振和咳嗽。
3.診斷
進(jìn)行詳細(xì)的病史調(diào)查和臨床檢查，頸胸部X線檢查可觀察食管狀態(tài)，必要時(shí)應(yīng)用鋇劑造影檢查。
（一)病因
1.呼吸器官炎癥：咽炎、喉炎、氣管、支氣管炎醫(yī)學(xué)全在線m.52667788.cn，支氣管擴(kuò)張、痙攣，肺炎、肺膿腫，慢性肺纖維癥等。
2.呼吸器官腫瘤：見(jiàn)于氣管、咽、縱隔、肋骨、胸骨、肌肉及淋巴的原發(fā)性或轉(zhuǎn)移性腫瘤。
3.心血管疾�。鹤笮乃ソ�、左心擴(kuò)張、肺血栓、肺充血和肺水腫等。
4.過(guò)敏反應(yīng)：支氣管哮喘。
5.外傷及生理性：異物進(jìn)入食道、氣管，吸入刺激性氣體，氣管麻痹等。
6.寄生蟲：血絲蟲病、肺絲蟲病。
（二)癥狀和診斷
1.咳嗽的一般檢查包括既往病史和目前的治療情況、用藥劑量和方法，全面進(jìn)行物理檢查和頸胸部X線檢查。
2.注意檢查心音和肺部異常呼吸音，對(duì)喉部、氣管和胸部進(jìn)行適當(dāng)觸診。
3.必要時(shí)，應(yīng)用血細(xì)胞計(jì)數(shù)、糞便懸浮檢查和心惡絲蟲檢查。
4.特殊情況下進(jìn)行血液生化分析、心電圖檢查、支氣管沖洗、細(xì)菌培養(yǎng)、支氣管鏡檢查及血?dú)夥治龅取?/P>
（一)病因
1.口腔疾�。嚎谘�，舌病（舌傷、舌麻痹、舌放線菌病等)和齒病等。
2.唾液腺疾病：腮腺炎、頷下腺炎及舌下腺炎等。
3.可刺激唾液腺分泌的因素：包括擬膽堿藥的使用（如毛果云香堿等)；有副交感神經(jīng)效應(yīng)的有毒植物、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒等。
4.咽部疾病：包括咽炎、咽麻痹、咽腫瘤、咽梗阻等。
5.食道及嗉囊疾�。喊ㄊ车雷枞�、食道炎、食道痙攣、食道狹窄、嗉囊阻塞等。
（二)鑒別診斷：
1.口鼻流涎，無(wú)咽部吞咽障礙，應(yīng)考慮下列疾病：
食道阻塞：突然起病，頻頻作吞咽動(dòng)作，有的出現(xiàn)逆嘔動(dòng)作，反芻動(dòng)物易伴發(fā)瘤胃臌氣。
食道痙攣：呈陣發(fā)性，發(fā)作時(shí)食道如硬索狀，緩解期食道可通過(guò)，解痙劑療效顯著。
食道狹窄：呈慢性經(jīng)過(guò)，食物不能通過(guò)，飲水能通過(guò)，易繼發(fā)食道阻塞，經(jīng)X線檢查確診。
食道麻痹：無(wú)食道吞咽動(dòng)作，無(wú)逆嘔動(dòng)作，探診能自由通過(guò)，易繼發(fā)食道阻塞，有時(shí)伴有舌麻痹和咽麻痹等神經(jīng)癥狀。
食道炎：呈急性經(jīng)過(guò)，觸診食道病畜敏感疼痛，吞咽時(shí)疼痛以及回流帶血的粘性物，伴有食道痙攣和阻塞癥狀。
2.口鼻流涎，有咽部吞咽障礙的，應(yīng)考慮：
咽炎：咽、軟腭和扁桃體炎癥，表現(xiàn)口鼻流涎，吞咽障礙，咽部腫疼，頭頸伸展。
咽麻痹：觸診咽部無(wú)疼痛，刺激咽粘膜無(wú)吞咽動(dòng)作。
咽梗阻和咽腫瘤：漸增重性吞咽障礙，伴有呼吸困難，可聽到喉狹窄呼吸音，觸壓咽部不敏感，咽內(nèi)視診可發(fā)現(xiàn)異物或腫塊。咽部腫瘤時(shí)有的病例流出惡臭的鼻液，并混有血液及組織碎塊。
3.除口鼻流涎外，全身癥狀明顯的應(yīng)考慮：
中毒性疾病：擬膽堿藥物的使用（毛果云香堿、檳榔堿、新斯的明)、農(nóng)藥中毒（有機(jī)磷)、重金屬元素中毒（鉛、汞)、砷制劑中毒等；
傳染性疾�。嚎袢。ㄓ斜豢袢�(dòng)物咬傷的病史)；壞死桿菌�。ǖ蜏爻睗竦貛Щ蚨嘤昙竟�(jié))；牛惡性卡他熱，口蹄疫，豬水泡病等。
（一)病因
動(dòng)物腹瀉的病因很多，常常由細(xì)菌性、病毒性、真菌性醫(yī),學(xué),全,在,線,提,供m.52667788.cn、寄生蟲性、中毒性、營(yíng)養(yǎng)性等因素引起。造成腹瀉的病因是很復(fù)雜的，因動(dòng)物而異。下面將按動(dòng)物種類分別敘述引起腹瀉的常見(jiàn)病因。
牛腹瀉的常見(jiàn)病因
1.細(xì)菌性 產(chǎn)腸毒素的大腸桿菌，沙門氏菌，B型和C型產(chǎn)氣莢膜梭菌，副結(jié)核分枝桿菌，變形桿菌、假單胞菌，空腸彎桿菌
2.真菌性 念珠菌
3.病毒性 輪狀病毒和冠狀病毒，牛惡性卡他熱和口蹄疫等
4.寄生蟲性 胃線蟲，艾美耳球蟲，隱孢子蟲
5.化學(xué)因子 砷、氟、銅、汞、鉬、硝酸鹽、有毒植物、真菌毒素中毒；
6.物理因子 沙、土、青飼料、含乳酸的飼料
7.營(yíng)養(yǎng)缺乏 因過(guò)多鉬攝入而繼發(fā)的銅缺乏
8.飲食性 過(guò)食，單純消化不良，劣質(zhì)的代乳品，腸二糖酶缺乏
9.其他 充血性心力衰竭；毒血癥如超急性大腸桿菌性乳房炎等
犬貓腹瀉的常見(jiàn)病因
1.細(xì)菌性：沙門氏菌、空腸彎曲桿菌、梭菌、分枝桿菌感染；
2.病毒性：犬瘟熱、犬細(xì)小病毒、犬冠狀病毒、貓泛白細(xì)胞減少癥病毒、貓冠狀病毒、貓免疫缺陷病毒感染；
3.真菌性：莢膜組織胞漿菌、白色念珠球菌、原壁菌感染；
4.寄生蟲性：等孢子球蟲、肉孢子蟲、貝諾孢子蟲、弓形蟲、結(jié)腸小袋蟲感染；
5.飲食性：突然改變?nèi)占Z、食物過(guò)敏、攝入毒素；
6.其他因素：急性胰腺炎、肝臟疾病、腎臟疾病、藥物誘導(dǎo)、腎上腺機(jī)能低下、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)等、胃腸內(nèi)異物、毒素，如鉛、殺蟲劑等，腸道腫瘤，如腺癌、淋巴肉瘤。
