傳染性胸膜
肺炎-----
各種年齡的豬對(duì)本病均易感，但由于
初乳中母源抗體的存在，本病最常發(fā)生于育成豬和成年豬（出欄豬)。急性期死亡率很高，與毒力及環(huán)境因素有關(guān)，其發(fā)病率和死亡率還與其他疾病的存在有關(guān)，如偽
狂犬病及PRRS。另外，轉(zhuǎn)群頻繁的大豬群比單獨(dú)飼養(yǎng)的小豬群更易發(fā)病。主要傳播途徑是空氣、豬與豬之間的接觸、污染排泄物或人員傳播。豬群的轉(zhuǎn)移或混養(yǎng)，擁擠和惡劣的氣候條件（如氣溫突然改變、潮濕以及通風(fēng)不暢)均會(huì)加速該病的傳播和增加發(fā)病的危險(xiǎn)。急性：突然發(fā)病，個(gè)別病豬未出現(xiàn)任何臨床癥狀突然死亡。病豬體溫達(dá)到41.5℃，倦怠、厭食，并可能出現(xiàn)短期
腹瀉或
嘔吐，早期無明顯的呼吸癥狀，只是脈搏增加，后期則出現(xiàn)心衰和循環(huán)障礙，鼻、耳、眼及后軀皮膚發(fā)紺。晚期出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸困難和體溫下降，臨死前血性泡沫從嘴、鼻孔流出。病豬于臨床癥狀出現(xiàn)后24～36小時(shí)內(nèi)死亡。急性：病豬體溫可上升到40.5～41℃，皮膚發(fā)紅，精神沉郁，不愿站立，厭食，不愛飲水。嚴(yán)重的呼吸困難，
咳嗽，有時(shí)張口呼吸，呈犬坐姿勢(shì)，極度痛苦，上述癥狀在發(fā)病初的24小時(shí)內(nèi)表現(xiàn)明顯。如果不及時(shí)治療，l～2天內(nèi)因窒息死亡。亞急性和慢性：亞急性和慢性多在急性期后出現(xiàn)。病程長約15～20天，病豬輕度
發(fā)熱或不發(fā)熱，有不同程度的自發(fā)性或間歇性咳嗽，食欲減退，肉料比降低。病豬不愛活動(dòng)，驅(qū)趕豬群時(shí)常常掉隊(duì)，僅在喂食時(shí)勉強(qiáng)爬起。慢性期的豬群癥狀表現(xiàn)不明顯，若無其他疾病并發(fā)，一般能自行恢復(fù)。同一豬群內(nèi)可能出現(xiàn)不同程度的病豬�！ ∪斯じ腥矩i的潛伏期約為1～7天或更長。由于動(dòng)物的年齡、免疫狀態(tài)、環(huán)境因素以及病原的感染數(shù)量的差異，臨診上發(fā)病豬的病程可分為最急性型、急性型、亞急性型和慢性型。 1．最急性型 突然發(fā)病，病豬體溫升高至41～42℃，心率增加，精神沉郁，廢食，出現(xiàn)短期的腹瀉和嘔吐癥狀，早期病豬無明顯的呼吸道癥狀。后期心衰，鼻、耳、眼及后軀皮膚發(fā)紺，晚期呼吸極度困難，常呆立或呈犬坐式，張口伸舌，咳喘，并有腹式呼吸。臨死前體溫下降，嚴(yán)重者從口鼻流出泡沫血性分泌物。病豬于出現(xiàn)臨診癥狀后24～36h內(nèi)死亡。有的病例見不到任何臨診癥狀而突然死亡。此型的病死率高達(dá)80％～100％。 2．急性型 病豬體溫升高達(dá)40.5～41℃，嚴(yán)重的呼吸困難，咳嗽，心衰。皮膚發(fā)紅，精神沉郁。由于飼養(yǎng)管理及其他應(yīng)激條件的差異，病程長短不定，所以在同一豬群中可能會(huì)出現(xiàn)病程不同的病豬，如亞急性或慢性型。 3．亞急性型和慢性型 多于急性期后期出現(xiàn)。。病豬輕度發(fā)熱或不發(fā)熱，體溫在39.5～40℃之間，精神不振，食欲減退。不同程度的自發(fā)性或間歇性咳嗽，呼吸異常，生長遲緩。病程幾天至1周不等，或治愈或當(dāng)有應(yīng)激條件出現(xiàn)時(shí)，癥狀加重，豬全身肌肉蒼白，心跳加快而突然死亡。病理變化 主要病變存在于肺和呼吸道內(nèi)，肺呈紫紅色，肺炎多是雙側(cè)性的，并多在肺的心葉、尖葉和隔葉出現(xiàn)病灶，其與正常組織界線分明。最急性死亡的病豬氣管、支氣管中充滿泡沫狀、血性粘液及粘膜滲出物，無纖維素性
胸膜炎出現(xiàn)。發(fā)病24小時(shí)以上的病豬。肺炎區(qū)出現(xiàn)纖維素性物質(zhì)附于表面，肺出血、間質(zhì)增寬、有肝變。氣管、支氣管中充滿泡沫狀、血性粘液及粘膜滲出物，喉頭充滿血性液體，肺門淋巴結(jié)顯著腫大。隨著病程的發(fā)展，纖維素性胸膜炎蔓延至整個(gè)
肺臟，使肺和胸膜粘連。常伴發(fā)
心包炎，肝、脾腫大，色變暗。病程較長的慢性病例，可見硬實(shí)肺炎區(qū)，病灶硬化或壞死。發(fā)病的后期，病豬的鼻、耳、眼及后軀皮膚出現(xiàn)發(fā)紺，呈
紫斑。 1．最急性型 病死豬剖檢可見氣管和支氣管內(nèi)充滿泡沫狀帶血的分泌物。肺充血、出血和血管內(nèi)有纖維素性血栓形成。肺泡與間質(zhì)
水腫。肺的前下部有炎癥出現(xiàn)。 2．急性型 急性期死亡的豬可見到明顯的剖檢病變。喉頭充滿血樣液體，雙側(cè)性肺炎，常在心葉、尖葉和膈葉出現(xiàn)病灶，病灶區(qū)呈紫紅色，堅(jiān)實(shí)，輪廓清晰，肺間質(zhì)積留血色膠樣液體。隨著病程的發(fā)展，纖維素性胸膜肺炎蔓延至整個(gè)肺臟。 3．亞急性型 肺臟可能出現(xiàn)大的干
酪樣病灶或空洞，空洞內(nèi)可見壞死碎屑。如繼發(fā)細(xì)菌感染，則肺炎病灶轉(zhuǎn)變?yōu)槟撃[，致使肺臟與胸膜發(fā)生纖維素性粘連。 4．慢性型 肺臟上可見大小不等的結(jié)節(jié)(結(jié)節(jié)常發(fā)生于膈葉)，結(jié)節(jié)周圍包裹有較厚的結(jié)締組織，結(jié)節(jié)有的在肺內(nèi)部，有的突出于肺表面，并在其上有纖維素附著而與胸壁或心包粘連，或與肺之間粘連。心包內(nèi)可見到出血點(diǎn)。 在發(fā)病早期可見肺臟壞死、出血，中性粒細(xì)胞浸潤，巨噬細(xì)胞和血小板激活，血管內(nèi)有血栓形成等組織病理學(xué)變化。肺臟大面積水腫并有纖維素性滲出物。急性期后則主要以巨噬細(xì)胞浸潤、壞死灶周圍有大量纖維素性滲出物及纖維素性胸膜炎為特征�！ 「鶕�(jù)本病主要發(fā)生于育成豬和架子豬以及天氣變化等誘因的存在，比較特征性的臨床癥狀及病理變化特點(diǎn)，可做出初診。確診要對(duì)可疑的病例進(jìn)行細(xì)菌檢查。鑒別診斷 在病的最急性期和急性期，應(yīng)與豬瘟、豬
丹毒、
豬肺疫及豬鏈球菌病做鑒別診斷。慢性病例應(yīng)與豬喘氣病區(qū)別。 根據(jù)
流行病學(xué)、臨診癥狀和病理變化可以做出初步診斷，確診需進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室診斷。 1．流行病學(xué)特點(diǎn) 各種年齡、性別的豬都可發(fā)生，但以6周齡至6月齡的豬較多發(fā)。多呈最急性型或急性型病程，突然死亡，傳播迅速。發(fā)病率和死亡率通常在50％以上，最急性型的死亡率可高達(dá)80％～100％。常發(fā)生于4～5月和9～11月。飼養(yǎng)環(huán)境突然改變、豬群的轉(zhuǎn)移或混群、擁擠或長途運(yùn)輸、氣候驟變等應(yīng)激因素可使發(fā)病率和死亡率增加。 2．臨診癥狀和病理學(xué)診斷 急性病豬出現(xiàn)高熱、嚴(yán)重的呼吸困難、咳嗽、拒食、死亡突然，死亡率高。死后剖檢病變主要局限于胸腔，可見肺臟和胸膜有特征性的纖維素性和壞死性出血性肺炎、纖維素性胸膜炎。 3．實(shí)驗(yàn)室診斷 包括直接鏡檢、細(xì)菌的分離鑒定和血清學(xué)診斷。 (1)直接鏡檢 從鼻、支氣管分泌物和肺臟病變部位采取病料涂片或觸片，革蘭氏染色，顯微鏡檢查，如見到多形態(tài)的兩極濃染的革蘭氏陰性小球桿菌或纖細(xì)桿菌，可進(jìn)一步鑒定。 (2)病原的分離鑒定 將無菌采集的病料接種在7％馬血巧克力瓊脂、劃有表皮
葡萄球菌十字線的5％綿
羊血瓊脂平板或加人生長因子和滅活馬血清的牛心浸汁瓊脂平板上，于37℃含5％～10％CO2條件下培養(yǎng)。如分離到的可疑細(xì)菌，可進(jìn)行生化特性、CAMP試驗(yàn)、溶血性測(cè)定以及血清定型等檢查。 (3)血清學(xué)診斷 包括補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)、2-巰基
乙醇試管凝集試驗(yàn)、乳膠凝集試驗(yàn)、瓊脂擴(kuò)散試驗(yàn)和酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)等方法。國際上公認(rèn)的方法是改良補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)，該方法可于感染后10天檢查血清抗體，可靠性比較強(qiáng)，但操作煩瑣，目前認(rèn)為酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)較為實(shí)用。 本病應(yīng)注意與豬肺疫、豬
氣喘病進(jìn)行鑒別診斷。豬肺疫常見咽喉部腫脹，皮膚、皮下組織、漿膜以及淋巴結(jié)有出血點(diǎn)；而傳染性胸膜肺炎的病變常局限于肺和胸腔。豬肺疫的病原體為兩極染色的巴氏桿菌，而豬傳染性胸膜肺炎的病原體為小球桿狀的放線桿菌。豬氣喘病患豬的體溫不升高，病程長，肺部病變對(duì)稱，呈胰樣或肉樣病變，病灶周圍無結(jié)締組織包裹�！ ‰m然報(bào)道許多抗生素有效，但由于細(xì)菌的耐藥性，本病臨床治療效果不明顯。實(shí)踐中選用普殺平，強(qiáng)化抗菌劑，帝諾，氟甲砜霉素肌肉注射或胸腔注射，連用3天以上；飼料中拌支原凈、強(qiáng)力霉素、氟甲砜霉素或北里霉素，連續(xù)用藥5～7天，有較好的療效。有條件的最好做藥敏試驗(yàn)，選擇敏感藥物進(jìn)行治療。抗生素的治療盡管在臨床上取得一定成功，但并不能在豬群中消滅感染。 豬群發(fā)病時(shí)，應(yīng)以解除呼吸困難和抗菌為原則進(jìn)行治療，并要使用足夠劑量的抗生素和保持足夠長的療程。本病早期治療可收到較好的效果，但應(yīng)結(jié)合藥敏試驗(yàn)結(jié)果而選擇抗菌藥物。一般可用
青霉素、
新霉素、
四環(huán)素、泰妙菌素、泰樂菌素、磺胺類等。對(duì)發(fā)病豬采用注射效果較好，對(duì)發(fā)病豬群可在飼料中適當(dāng)添加大劑量的抗生素有利于控制痰隋，每噸飼料添加土霉素600g，連用3～5天，或每噸飼料用利高霉素(林肯霉素+壯觀霉素)500～1000g，連用5～7天，或用泰樂菌素(每噸飼料500～1000g)4-
磺胺嘧啶(每噸飼料1OOOg)，連用1周，可防止新的病例出現(xiàn)�？股仉m可降低死亡率，但經(jīng)治療的病豬常仍為帶菌者。藥物治療對(duì)慢性型病豬效果不理想�！ �(1)首先應(yīng)加強(qiáng)飼養(yǎng)管理，嚴(yán)格衛(wèi)生消毒措施，注意通風(fēng)換氣，保持舍內(nèi)空氣清新。減少各種應(yīng)激因素的影響，保持豬群足夠均衡的營養(yǎng)水平。 (2)應(yīng)加強(qiáng)豬場(chǎng)的生物安全措施。從無病豬場(chǎng)引進(jìn)公豬或后備母豬，防止引進(jìn)帶菌豬；采用“全進(jìn)全出”飼養(yǎng)方式，出豬后欄舍徹底清潔消毒，空欄1周才重新使用。新引進(jìn)豬或公豬混入一群副豬嗜血桿菌感染的豬群時(shí)，應(yīng)該進(jìn)行疫苗免疫接種并口服抗菌藥物，到達(dá)目的地后隔離一段時(shí)間再逐漸混入較好。 (3)對(duì)已污染本病的豬場(chǎng)應(yīng)定期進(jìn)行血清學(xué)檢查，清除血清學(xué)陽性帶菌豬，并制定藥物防治計(jì)劃，逐步建立健康豬群。在混群、疫苗注射或長途運(yùn)輸前1～2天，應(yīng)投喂敏感的抗菌藥物，如在飼料中添加適量的磺胺類藥物或泰妙菌素、泰樂菌素、新霉素、林肯霉素和壯觀霉素等抗生素，進(jìn)行藥物預(yù)防，可控制豬群發(fā)病。 (4)疫苗免疫接種 目前國內(nèi)外均已有商品化的滅活疫苗用于本病的免疫接種。一般在5～8周齡時(shí)首免，2～3周后二免。母豬在產(chǎn)前4周進(jìn)行免疫接種。可應(yīng)用包括國內(nèi)主要流行菌株和本場(chǎng)分離株制成的滅活疫苗預(yù)防本病，效果更好。
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做好免疫，治療用頭孢
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注射卡那霉素
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