疊層閉合法手術(shù)治療豬臍疝
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豬臍疝是指腹腔內(nèi)液或腹腔內(nèi)容物如腸、腸系膜甚至腹腔臟器通過臍孔落入臍部的疝囊里，造成凸出于正常體表形成疝氣。臍疝手術(shù)治療并不困難，但是要提高手術(shù)成功率卻不容易。筆者現(xiàn)將該方法簡要介紹如下： 發(fā)病原因 臍疝主要是接產(chǎn)時(shí)斷臍過短或引發(fā)感染，也可以因接產(chǎn)時(shí)斷臍過長或者沒斷臍，造成
臍帶牽拉，使臍孔周圍組織撕裂或缺損，影響正常組織閉合形成臍疝，另外還與遺傳有相關(guān)。 臨床癥狀及診斷技術(shù) 臨床上豬臍疝常見于仔豬，在仔豬臍部呈現(xiàn)局限性球狀囊腫凸出體表。將仔豬仰臥時(shí)疝內(nèi)容物有的可以還納腹腔，并可摸到疝環(huán)，在飽腹或掙扎時(shí)臍部疝囊可以增大；有的發(fā)生炎癥組織粘連，局部溫度升高，表皮發(fā)紅囊狀物堅(jiān)硬不易滑動(dòng)，甚至化膿破潰；若腸管發(fā)生阻塞可導(dǎo)致排糞不暢，出現(xiàn)腹部
臌脹，排粘液性糞便；若發(fā)生全身感染則體溫可以升高。根據(jù)臨床表現(xiàn)即可診斷為臍疝。 手術(shù)前準(zhǔn)備及手術(shù)方法 藥械準(zhǔn)備。0.5%鹽酸
普魯卡因注射液、0.1%新潔爾滅、蒸餾水、70%酒精、3%碘酒、
慶大霉素注射液、生理鹽水、針頭、注射器、手術(shù)用滅菌紗布、消毒棉、彎圓形縫合針、縫合線、持針鉗、手術(shù)剪、止血鉗、腸鉗、鑷子等。 消毒及麻醉。用0.1%新潔爾滅作手術(shù)
器械消毒；將準(zhǔn)備手術(shù)區(qū)域皮膚剃毛，用3%碘酒消毒。用0.5%
鹽酸普魯卡因注射液5毫升~10毫升，皮下局部作直線浸潤麻醉10分鐘~15分鐘。 手術(shù)方法 術(shù)部碘灑消毒，酒精脫碘，覆蓋滅菌手術(shù)紗布，顯露術(shù)部。在疝囊底部一側(cè)作直線切口深達(dá)囊壁組織。切口應(yīng)略大于疝環(huán)徑口（患豬是公豬的應(yīng)避開陰莖和包皮口)，用手術(shù)刀柄鈍性逐層分離組織，直至顯露出疝內(nèi)容物（常見有小腸、網(wǎng)膜、腹液或寄生蟲囊袋)，將小腸和網(wǎng)膜或腹腔臟器還納腹腔，在疝囊基部做腹膜層囊口結(jié)扎；用彎圓形縫合針對腹壁漿膜層作連續(xù)縫合并檢查是否有腹腔液漏出；確定完全閉合后才可以用手術(shù)剪，剪去疝環(huán)上增生的多余組織；用滅菌紗布徹底清除創(chuàng)腔內(nèi)的血水，再用手術(shù)刀柄鈍性依次分離疝環(huán)周圍的組織，尋找出腱膜、腹內(nèi)斜肌和腹外斜肌；依次順肌纖維方向作同層肌對拉使之互疊，用彎圓形縫合針做肌組織紐扣狀結(jié)節(jié)縫合，最后對皮膚作結(jié)節(jié)縫合。
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