血液凝是如何凝固的?
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血液凝固是一個(gè)復(fù)雜的過程,參與血液凝固的因子目前認(rèn)為有23種之多,這些因子在血液中均以非活化的形式存在,一旦血管或組織受損,即可啟動(dòng)凝血系統(tǒng),開始一系列的活化反應(yīng),有如瀑布,故被稱為瀑布學(xué)說。血液凝固有內(nèi)源性和外源性兩條途徑,前者是指心血管受損或血液流出體外,接觸某些異物表面時(shí)觸發(fā)的凝血過程;后者則指由于受損組織釋放組織促
凝血酶原激酶(凝血活素、凝血因子1D)而引起凝血過程。血液凝固過程一般分為3個(gè)階段:第一階段,凝血活素的形成:凝血活素以復(fù)合體的形式存在。由兩個(gè)途徑可得:血液系統(tǒng)機(jī)制—當(dāng)血管損傷,血液內(nèi)原是無(wú)活性的接觸因子,與創(chuàng)面或異物接觸被激活,并與血小板因子、Ca2+及血液其他的一些凝血因子起反應(yīng),形成凝血活素;組織系統(tǒng)機(jī)制—各種組織中有一種能促進(jìn)凝血的脂蛋白,叫做組織因子。當(dāng)組織損傷,組織因子被釋出而同血液混合,并與Ca2+及一些凝血因子起反應(yīng),形成凝血活素。第二階段,凝血酶的形成:在凝血活素及Ca2+的參與下,血管中原來無(wú)活性的凝血酶原轉(zhuǎn)變?yōu)橛谢钚缘哪浮5谌A段,纖維蛋白的形成:生成于肝臟并在血漿中呈溶解狀態(tài)的纖維蛋白原,在凝血酶的作用下轉(zhuǎn)變?yōu)槔w維蛋白單體。然后發(fā)生多分子聚合作用,形成纖維蛋白多聚體,即不溶性纖維蛋白細(xì)絲。纖維蛋白是血凝塊的母體,具有凝膠樣性質(zhì)。
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