疾病名稱(英文) | centipede venom poisoning |
拚音 | WUGONGDUZHONGDU |
別名 | 蜈蚣咬傷,中醫(yī):蜈蚣螫傷 |
西醫(yī)疾病分類代碼 | 中毒及化學(xué)損害, |
中醫(yī)疾病分類代碼 | |
西醫(yī)病名定義 | 局部出現(xiàn)咬傷瘀點(diǎn),周圍紅腫疼痛,甚或伴全身癥狀的中毒性疾病. |
中醫(yī)釋名 | |
西醫(yī)病因 | 在野外工作時易被其所傷。蟲體兩前足附有毒鉤,與體內(nèi)的毒腺相通,螫人時毒液由此注入傷口。毒液中含有組胺樣物質(zhì)與溶血蛋白質(zhì)。 |
中醫(yī)病因 | 蜈蚣螫傷是指被蜈蚣螫傷,毒汁注入皮膚所致。 |
季節(jié) | |
地區(qū) | 該蟲中國均有分布,以河南、湖北、安徽、江蘇、浙江、廣東、廣西地區(qū)較多; |
人群 | |
強(qiáng)度與傳播 | |
發(fā)病率 | |
發(fā)病機(jī)理 | 被螫后的中毒反應(yīng),視注入毒液的多少與個體的敏感性而異。 |
中醫(yī)病機(jī) | |
病理 | |
病理生理 | |
中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
中醫(yī)診斷 | |
西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
西醫(yī)診斷依據(jù) | 1.螫傷處出現(xiàn)兩個瘀點(diǎn),四周紅腫。 2.常伴發(fā)臖核腫痛和紅絲走竄。 3.自覺疼痛徹骨和瘙癢,嚴(yán)重者則可有渾身麻木,頭痛,眩暈,惡心嘔吐,心悸,甚至譫語、抽搐,危及生命。 |
發(fā)病 | |
病史 | |
癥狀 | |
體征 | 多數(shù)在被螫處出現(xiàn)兩個瘀點(diǎn),周圍痛性紅腫或水皰形成,常繼發(fā)淋巴管炎或局部壞死。嚴(yán)重者除有局部癥狀外,可出現(xiàn)發(fā)熱、頭昏、頭痛、心悸、脈細(xì)速、惡心、嘔吐,甚至譫妄、昏迷、抽搐或過敏性休克。 |
體檢 | |
電診斷 | |
影像診斷 | |
實(shí)驗(yàn)室診斷 | |
血液 | |
尿 | |
糞便 | |
腦脊液 | |
其他診斷 | |
免疫學(xué) | |
組織學(xué)檢驗(yàn) | |
西醫(yī)鑒別診斷 | |
中醫(yī)類證鑒別 | |
療效評定標(biāo)準(zhǔn) | |
預(yù)后 | |
并發(fā)癥 | |
西醫(yī)治療 | 治療:局部用3%—10%的氨水或5%—10%的碳酸氫鈉涂沫或清洗,用0.5%—1%普魯卡因作局部封閉或創(chuàng)面近心端皮下注射,可迅速止痛并防止毒液擴(kuò)散。全身應(yīng)給予抗組胺藥物,重癥者可使用皮質(zhì)激素。撲爾敏、賽庚啶、強(qiáng)的松等,口服。出現(xiàn)嚴(yán)重中毒癥狀,應(yīng)及時搶救。 |
中醫(yī)治療 | 外治及其他治療: 1.六神丸、季德勝蛇藥、南通蛇藥片等,涼開水或米醋調(diào)勻,外涂。南通蛇藥、六神丸化水后涂局部. 2.莧菜、夏枯草、新鮮桑葉、南瓜葉等,搗爛,外敷。 3.內(nèi)服季德勝蛇藥、南通蛇藥片、解毒消炎片、安宮牛黃九、通竅散等。 辨證: 局部紅腫疼痛嚴(yán)重者,清熱解毒。五味消毒飲加減。 出現(xiàn)眩暈,渾身麻木,抽搐者,清熱解毒、祛風(fēng)鎮(zhèn)痙。葛根湯加減。有惡心嘔吐者,加用玉樞丹。神志不清、譫語者,涼血清熱、解毒開竅。犀角地黃湯加減。 |
中藥 | |
針灸 | |
推拿按摩 | |
中西醫(yī)結(jié)合治療 | |
護(hù)理 | |
康復(fù) | |
預(yù)防 | |
歷史考證 | 《諸病源候論·雜病毒諸候·蜈蚣螫候》曰:"此則百足蟲也,雖復(fù)有毒,而不甚螫人。人誤觸之者,故時有中其毒。" |