一般描述:
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一旦機(jī)體內(nèi)外環(huán)境發(fā)生變化,或機(jī)體受到某些因素的影響。例如長(zhǎng)期大量使用抗菌素時(shí),破 |
壞了腸道正常菌群的生理組合,產(chǎn)生病理性組合,就可以產(chǎn)生菌群失調(diào)。菌群失調(diào)并不都引 | |
起疾病,只有在機(jī)體抵抗力降低時(shí),才會(huì)出現(xiàn)臨床癥狀,稱為菌群失調(diào)癥。腸道免疫功能障 | |
礙,極度營(yíng)養(yǎng)不良,維生素缺乏癥,老年人,早產(chǎn)兒,以及惡性腫瘤,肝炎,燒傷。治療用 | |
藥不當(dāng),如長(zhǎng)期大量應(yīng)用廣譜抗菌素,大劑量放射照射,及濫用皮質(zhì)激素藥物。臨床上主癥 | |
為腹瀉,嚴(yán)重者可發(fā)生水電解質(zhì)紊亂,甚至休克。 | |
癥狀描述:
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嚴(yán)重腹瀉,慢性腹瀉。腹瀉多為淡黃綠色水樣便,有時(shí)如蛋花樣。真菌感染可呈泡沫樣稀便 |
,有腥臭味,膿血便。有輕度腹痛,少數(shù)伴惡心、嘔吐,多有水電解質(zhì)紊亂,重癥可發(fā)生休 | |
克。 | |
診斷要點(diǎn):
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葡萄球菌性腸炎。 |
白色念珠菌性腸炎。 | |
其它類型的腸道感染:★ 產(chǎn)氣莢膜桿菌性急性壞死性腸炎! 綠膿桿菌腸道感染! | |
變性桿菌腸道感染! 肺炎桿菌腸道感染。 | |
實(shí)驗(yàn)室檢查:
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菌群定性定量分析。 |
治療方法:
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感受寒濕 |
證候:發(fā)病較急,腹痛腸鳴,大便清稀甚至如水樣,口不渴,或兼有惡寒發(fā)熱,頭痛鼻塞, | |
肢體酸楚,舌苔白,脈濡。 | |
治法:解表散寒,芳香化濁。 | |
主方:藿香正氣散加減。 | |
用法: | |
加減:若表邪重者可加荊芥、防風(fēng);胸悶納呆,苔白膩,宜加蒼術(shù)、澤瀉。 | |
濕熱下迫 | |
證候:腹痛即瀉,瀉下急迫,糞便黃褐而臭,肛門灼熱,心煩口干,小便短赤,或兼發(fā)熱惡 | |
風(fēng),舌紅苔黃膩,脈滑數(shù)。 | |
治法:清熱利濕。 | |
主方:葛根芩連湯加味。 | |
用法: | |
加減:助其清熱利濕,使表里雙解,濕熱分消,泄瀉得止,可加銀花、木通、車前子;濕邪 | |
重者可加藿香、佩蘭、厚樸;熱邪偏重者,可選添連翹、梔子、馬齒莧。 | |
脾胃虛弱 | |
證候:大便溏瀉,反復(fù)發(fā)作,時(shí)輕時(shí)重,脘悶,納差,食后即欲大便,面色萎黃,精神倦怠 | |
,舌淡,苔薄白,脈緩弱。 | |
治法:益氣健脾。 | |
主方:參苓白術(shù)散加減。 | |
用法: | |
加減:若脾虛運(yùn)化呆鈍,食積氣滯者可用香砂六君子湯加神曲、山楂、厚樸;若久瀉氣虛下 | |
瀉者可用補(bǔ)中益氣湯,以益氣升提,止瀉。 | |
脾胃虛寒 | |
證候:腹痛隱隱,喜溫喜按,瀉下清稀,甚或完谷不化,手足欠溫,口干不渴,舌淡,苔白 | |
,脈細(xì)緩。 | |
治法:溫中健脾。 | |
主方:理中湯加減。 | |
用法: | |
加減:溫中健脾,順氣和胃,可酌加木香、砂仁、白豆蔻;若中陽虧甚引起腸滑不禁,不能 | |
自斂,用理中湯加附子,并選添訶子、罌粟殼、赤石脂;若虛寒久瀉而間雜熱邪,或食濕滯 | |
積化熱者,用連理湯化裁。 | |
脾腎陽虛 | |
證候:黎明之前,臍腹隱痛,腸鳴即瀉,瀉后稍安,腹部畏寒,形寒肢冷,腰膝酸軟,舌淡 | |
苔白,脈沉細(xì)無力。 | |
治法:溫補(bǔ)脾腎。 | |
主方:四神丸合附子理中丸加減。 | |
用法: | |
加減:若腹脹加廣木香;年老體衰久瀉不已加四神丸合養(yǎng)臟湯。 |
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