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眼內(nèi)異物

一般描述:  
眼內(nèi)異物多發(fā)生于眼球穿通傷,是嚴重損害視力的眼外傷。
癥狀描述:  
外傷史。臨床表現(xiàn):異物進入眼球必然先造成眼球穿通傷。異物的發(fā)現(xiàn)。異物通道的發(fā)現(xiàn):
試行尋找異物進入眼球的通道。
實驗室檢查: 
X線攝片法。超聲檢查。CT掃描。
治療方法:  
風邪乘襲
證候:眼球外傷破裂初發(fā),疼痛較甚,畏光流淚,視物不清,傷口破裂,出血,膿腫,充血
或有球內(nèi)組織脫出,苔薄白,脈浮數(shù)。
治法:除風清熱,解毒明目。
主方:除風益損湯加減。
用法:
加減:
氣滯血瘀
證候:眼珠刺痛或脹痛,視力劇降。白睛或黑睛破裂,或眼底出血,或血管瞳神后部,兼見
頭痛不適,苔薄黃,。脈弦。
治法:行氣活血,化淤止痛。
主方:四物湯加減。
用法:
加減:出血期加旱蓮草、生蒲黃、白茅根;出血停止后加丹參、郁金丹皮、制香附;痛劇
者加乳香沒藥。
膿毒侵襲
證候:目珠疼痛,畏光流淚,視力劇降。胞瞼紅腫如桃,白睛抱輪紅赤或白睛紅赤腫脹,白
睛或黑睛破損,或珠內(nèi)組織脫出,創(chuàng)口污穢,或黃液上沖,兼見形寒肢冷,發(fā)熱,頭痛身痛
,口干苦,溺赤便結(jié),舌紅苔黃,脈弦數(shù)。
治法:清熱解毒,排膿。
主方:五味消毒飲加減。
用法:
加減:黃液上沖,大便秘結(jié)加大黃。
感傷健眼
證候:一眼有外傷史,健眼視物不清或視力劇降,羞明流淚。白睛混赤,神水混濁,瞳神縮
小或干缺,神膏混濁,視衣有滲出斑。兼見頭痛頭暈,舌紅苔黃,脈弦數(shù)。
治法:清瀉肝熱,明目。
主方:龍膽瀉肝湯加減。
用法:
加減:視網(wǎng)膜滲出加夏枯草龍骨、牡蠣
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