別名 | |
處方來源 | 《金匱》卷上。
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藥物組成 | 葶藶(熬令黃色,搗丸,如彈子大)、大棗12枚。
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加減 | |
功效 | |
主治 | 肺癰,喘不得臥;肺癰,胸滿脹,一身面目浮腫,鼻塞,清涕出,不聞香臭酸辛,咳逆上氣,喘鳴迫塞;支飲胸滿者。
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制備方法 | |
用法用量 | 先以水3升,煮棗取2升,去棗,納葶藶煮取1升,頓服。
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用藥禁忌 | |
臨床應(yīng)用 | 1.痰喘:孫兆治一人病吐痰頃刻升余,喘咳不定,面色郁黯,精神不快。兆告曰:肺中有痰,胸膈不利,當(dāng)服仲景葶藶大棗湯,瀉中有補(bǔ),一服訖,已覺胸中快利,咯無痰唾也、 2.滲出性胸膜炎:用葶藶大棗瀉肺湯為主,結(jié)合辯證加味治療滲出性胸膜炎15例。方用葶藶子15-20g,大棗15-20g,痰多水多,體壯者重用。兼風(fēng)寒表證者,加荊芥、防風(fēng)、蘇葉;兼風(fēng)熱表證者,加桑葉、菊花、銀花、連翹;兼少陽證者,加柴胡、黃芩;偏熱痰者,加黃芩、桑白皮等;胸痛明顯者,加丹參、郁金等;胸水多,呼吸困難者,加甘遂末0.5-1g。結(jié)果15例患者全部臨床治愈。發(fā)熱一般在入院后一周內(nèi)退熱,胸腔積液在三周左右基本消失。 |
藥理作用 | |
各家論述 | 1.《千金方衍義》:“肺癰已成,吐如米粥,濁垢壅遏清氣之道,所以喘不得臥,鼻塞不聞香臭。故用葶藶破水瀉肺,大棗護(hù)脾通津,乃瀉肺而不傷脾之法,保全母氣以為向后復(fù)長肺葉之根本。然肺胃素虛者,葶藶亦難輕試,不可不慎。 2.《刪補(bǔ)名醫(yī)方論》:肺癰喘不得臥及水飲攻肺喘急者,方中獨(dú)用葶藶之苦,先瀉肺中之水氣,佐大棗恐苦甚傷胃也。 |
備注 | 葶藶湯(《圣濟(jì)總錄》卷二十四)、葶藶散(《醫(yī)學(xué)入門》卷七)、瀉肺湯(《千金方衍義》卷十七)、葶藶大棗湯(《金鑒》卷六十七)。
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