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金匱要略方論教程:中風(fēng)歷節(jié)病脈證并治

中風(fēng)歷節(jié)病脈證并治第五      夫風(fēng)之為病,當(dāng)半身不遂;或但臂不遂者,此為痹。脈微而數(shù),中風(fēng)使然。     寸口脈浮而緊,緊則為寒,浮則為虛,寒虛相搏,邪在皮膚。浮者血虛,絡(luò)脈空虛,賊邪不瀉,或左或右;邪氣反緩,正氣即急,正氣引邪, 僻不遂。邪在于絡(luò),肌膚不仁…

中風(fēng)歷節(jié)病脈證并治第五

  1. 夫風(fēng)之為病,當(dāng)半身不遂;或但臂不遂者,此為痹。脈微而數(shù),中風(fēng)使然。
  2. 寸口脈浮而緊,緊則為寒,浮則為虛,寒虛相搏,邪在皮膚。浮者血虛,絡(luò)脈空虛,賊邪不瀉,或左或右;邪氣反緩,正氣即急,正氣引邪, 僻不遂。邪在于絡(luò),肌膚不仁;邪在于經(jīng),即重不勝;邪入于腑,即不 識(shí)人;邪入于臟,舌即難言,口吐涎。

    侯氏黑散
    治大風(fēng),四肢煩重,心中惡寒不足者。(《外臺(tái)》治風(fēng)癲。)
    菊花(四十分) 白術(shù)(十分) 細(xì)辛(三分) 茯苓(三分) 牡蠣(三分) 桔梗(八分) 防風(fēng)(十 分) 人參(三分) 礬石(三分) 黃芩(五分) 當(dāng)歸(三分) 干(三分) 川芎(三分) 桂枝(三分)
    上十四味,杵為散,酒服方寸匕,日一服。初服二十日,溫酒調(diào)服,禁一切魚(yú)肉大蒜,常宜冷食,六十日止, 即藥積在腹中不下也,熱食即下矣,冷 食自能助藥力。

  3. 寸口脈遲而緩,遲則為寒,緩則為虛。榮緩則為亡血,衛(wèi)緩則為中風(fēng)。邪氣中經(jīng),則身癢而癮疹;心氣 不足,邪氣入中,則胸滿(mǎn)而短氣。

    風(fēng)引湯 除熱癱癇。
    大黃 干姜 龍骨(各四兩) 桂枝(三兩) 甘草 牡蠣(各二兩) 寒水石 滑石 赤石脂 白石脂 紫石英 石膏(各六兩)
    上十二味,杵,粗篩,以韋囊盛之。取三指撮,井花水三升,煮三沸,溫服一升。(治大人風(fēng)引,少小驚癇,日數(shù)十發(fā),醫(yī)所不療,除熱方。巢氏云:腳氣宜風(fēng)引湯。)

    防己地黃 治病如狂狀妄行,獨(dú)語(yǔ)不休,無(wú)寒熱,其脈浮。
    防己(一分) 桂枝(三分) 防風(fēng)(三分) 甘草(一分)
    上四味,以酒一杯,漬之一宿,絞取汁;生地黃二斤 咀,蒸之如斗米飯久;以銅器盛其汁,更絞地黃汁, 和分再服。

    頭風(fēng)摩散方附子(一枚,炮) 鹽(等分)
    上二味為散,沐了,以方寸匕,已摩疾上,令藥力行m.52667788.cn。

  4. 寸口脈沉而弱,沉即主骨,弱即主筋,沉即為腎,弱即為肝,汗出入水中,如水傷心,歷節(jié)黃汗出,故 曰歷節(jié)。
  5. 趺陽(yáng)脈浮而滑,滑則谷氣實(shí),浮則汗自出。
  6. 少陰脈浮而弱,弱則血不足,浮則為風(fēng),風(fēng)血相搏,即疼痛如掣。
  7. 盛人脈澀小,短氣,自汗出,歷節(jié)疼,不可屈伸,此皆飲酒汗出當(dāng)風(fēng)所致。
  8. 諸肢節(jié)疼痛,身體羸,腳腫如脫,頭眩短氣,溫溫欲吐,桂枝芍藥知母湯主之。

    桂枝芍藥知母湯
    桂枝(四兩) 芍藥(三兩) 甘草(二兩) 麻黃(二兩) 生姜(五兩) 白術(shù)(五兩) 知母(四兩) 防風(fēng)(四兩) 附子(二兩,炮)
    上九味,以水七升,煮取二升,溫服七合,日三服。

  9. 味酸則傷筋,筋傷則緩,名曰泄;咸則傷骨,骨傷則痿,名曰枯?菪瓜嗖,名曰斷泄。榮氣不通,衛(wèi) 不獨(dú)行,榮衛(wèi)俱微,三焦無(wú)所御,四屬斷絕,身體羸瘦。獨(dú)足腫大,黃汗出,脛冷。假令發(fā)熱,便為歷節(jié)也。
  10. 病歷節(jié),不可屈伸,疼痛,烏頭湯主之。

    烏頭湯方 治腳氣疼痛,不可屈伸。
    麻黃 芍藥 黃 (各三兩) 甘草(炙) 川烏(五枚, 咀,以蜜二升,煎取一升即出烏頭)
    上五味, 咀四味,以水三升,煮取一升,去滓,納蜜煎中,更煎之,服七合,不知,盡服之。

    礬石湯 治腳氣沖心。
    礬石(二兩)
    上一味,以漿水一斗五升,煎三五沸,浸腳良。

    附方∶

    《古今錄驗(yàn)》續(xù)命湯
    治中風(fēng)痱,身體不能自收,口不能言,冒昧不知痛處,或拘急不得轉(zhuǎn)側(cè)。(姚云: 與大續(xù)命同。兼治婦人產(chǎn)后去血者,及老人小兒。)
    麻黃 桂枝 當(dāng)歸 人參 石膏 干姜 甘草(各三兩) 川芎(一兩) 杏仁(四十枚)
    上九味,以水一斗,煮取四升,溫服一升,當(dāng)小汗,薄復(fù)脊,憑幾坐,汗出則愈,不汗更服,無(wú)所禁,勿當(dāng) 風(fēng)。并治但伏不得臥,咳逆上氣,面目浮腫。

    《千金》三黃湯
    治中醫(yī)學(xué)考研網(wǎng)風(fēng)手足拘急,百節(jié)疼痛,煩熱心亂,惡寒,經(jīng)日不欲飲食。

    麻黃(五分) 獨(dú)活(四分) 細(xì)辛(二分)黃耆(二分) 黃芩(三分)
    上五味,以水六升,煮取二升,分溫三服。一服小汗,二服大汗。心熱加大黃二分,腹?jié)M加枳實(shí)一枚,氣逆 加人參三分,悸加牡蠣三分,渴加栝蔞根三分,先有寒加附子一枚。

    《近效方》術(shù)附湯
    治風(fēng)虛頭重眩,苦極,不知食味,暖肌補(bǔ)中,益精氣。

    白術(shù)(二兩) 附子(一枚半,炮,去皮) 甘草(一兩,炙)
    上三味,,每五錢(qián)匕,姜(五片),棗(一枚),水盞半,煎七分,去滓,溫服。

    崔氏八味丸 治腳氣上入,少腹不仁。

    干地黃(八兩) 山茱萸 薯蕷(各四兩) 澤瀉 茯苓 牡丹皮(各三兩) 桂枝 附子(炮,各一兩)
    上八味,末之,煉蜜和丸梧子大,酒下十五丸,日再服。

    《千金方》越婢加術(shù)湯 治肉極,熱則身體津脫,腠理開(kāi),汗大泄,癘風(fēng)氣,下焦腳弱。
    麻黃(六兩) 石膏(半斤) 生姜(二兩) 甘草(二兩) 白術(shù)(四兩) 大棗(十五枚)
    上六味,以水六升,先煮麻黃,去上沫,納諸藥,煮取三升,分溫三服。惡風(fēng)加附子一枚,炮。


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