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傷寒雜病:郝萬山學(xué)醫(yī)故事——呼吸道中毒-小柴胡湯和小陷胸湯

故事八:呼吸道中毒-小柴胡湯和小陷胸湯


七十年代初,我們有些老師在河北少的東北部的一個城市,給當(dāng)?shù)氐奈麽t(yī)學(xué)習(xí)中醫(yī)班來辦班。當(dāng)?shù)赜袀工廠發(fā)生了火災(zāi),火災(zāi)在燃燒的過程中,有許多化學(xué)的有毒的物質(zhì),瀰漫在空氣中。救火的、還有這個工廠的工人,有60 多個人,吸入了這種有毒的物質(zhì),出現(xiàn)了中毒的癥狀,這種有毒的物質(zhì)很厲害,出現(xiàn)了呼吸道的、出現(xiàn)了水腫、呼吸道粘膜的水腫,出現(xiàn)食道粘膜、胃粘膜的水腫,發(fā)燒,嚴(yán)重的病人昏迷,胸悶、胸痛、憋氣。北京協(xié)和醫(yī)院,天津大的醫(yī)院,還有唐山地區(qū)的醫(yī)院,那些西醫(yī)大夫,都到那兒去集中搶救。在搶救的過程中,他們非常清楚,這是什么毒物引起的中毒。但是這種毒物沒有特效解毒藥,只好對證治療,呼吸困難的就給氧,嘔吐不能吃飯的那就輸液。只能對證治療,治療了二三天,所有的病人發(fā)熱不退,胸悶、胸痛、憋氣不緩解。


后來他們聽說,北京中醫(yī)學(xué)院有中醫(yī)的老師在這里給西學(xué)中班講課,就開了一輛非常破的吉普車去找我們?nèi)チ。路上就說,我們這次工廠失火,是一種什么什么毒物,很長的化學(xué)名字。中毒,你們中醫(yī)書上有沒有記載,這種毒用什么中藥來解毒。這個名字我哪里聽說過呀,書目哪里有這種記載呀,我心想,這怎么辦?給他們喝點甘草水?給他們喝點綠豆湯?我心想,這還不讓人家西醫(yī)搶救的專家們笑話:原來你們中醫(yī)大夫,就用這種方法來解毒。课覀儎⒍芍劾蠋熥谂赃呉谎圆话l(fā)。
到那里之后,因為這個工廠是一個保密工廠,所以它的病人都沒有向遠處醫(yī)院轉(zhuǎn),也許來不及轉(zhuǎn),搭了個大大的棚子,幾個棚子,幾乎所有的病人就在當(dāng)?shù)負尵取N覀兛戳巳⑺膫病人以后,癥狀都是一樣的。然后劉老師在我耳邊說了兩句話,「嘔而發(fā)熱者,小柴胡湯主之」,「正在心下,按之則痛,小陷胸湯主之」。我一下子就明白了。老師不就是提示用小柴胡湯和小陷胸湯合起來治療嗎?那么我馬上就開方:柴胡2000 克,為什么呀,60 個病人,2000 克并不多吧,黃芩 1000 克,底下就是小柴胡湯和小陷胸湯的合方。拿什么來鍋煮藥?拿大鐵鍋,民工做飯的大鐵鍋。煮完了之后,那些家屬不是都在那兒嗎,清醒的人都拿大碗灌;不清醒的人,就拿大的注射器往胃管里灌。
輕的病人,當(dāng)天嘔吐停止了,發(fā)燒退了;那個昏迷最重的病人,第四天早晨清醒了,給我印象極其深刻。那個小伙子他就在火災(zāi)的中心,所以他中毒最厲害。這批病人,就這么干凈利索的搶救完了之后,那個西醫(yī)的負責(zé)人問我說,你們中醫(yī)看病是有咒語啊,還是有口訣呀?聽了他這句話之后,我就覺得他有點不大懷好意。我說您說得是什么意思?他說那天開方的時候,那個劉老師在你耳邊口中唸唸有詞,你們也沒有進行更多的商量,你就把藥寫下來了,他口里念得什么呀?啊哈!他念得是《傷寒論》。他說你能不能給我再念兩遍?我說,好。「嘔而發(fā)熱者,小柴胡湯主之」、「正在心下,按之則痛,小陷胸湯主之」。他說,你給我寫下來,我就給他寫下來。他說,這怎么能夠體現(xiàn)這兩個方子能夠治療這種化學(xué)毒物的中毒呢?我說,這是不能,因為你們的病人都有這些癥狀,都有發(fā)熱、嘔吐,他說是;都有胸脘的疼痛而且有壓痛,他說是;正在心下,按之則痛,而且我們都看了他們的舌苔是黃厚而膩的,舌質(zhì)是紅的,所以這是個痰熱阻滯胸中,阻滯胸脘。那你們中醫(yī)老說我們西醫(yī)大夫是頭痛醫(yī)頭,腳痛醫(yī)腳,對證治療,你看你不也是對著幾個癥狀嗎?我說是啊,我們中醫(yī)有時候也是對證治療,所以我們不要笑西醫(yī)頭痛醫(yī)頭,腳痛醫(yī)腳。

這個事情過去好些年,那個中毒最重的、昏迷時間最長的、在火災(zāi)中心的那位小伙子,幾乎每年的春節(jié),都還來北京看劉老師,說劉老是他的再生父母。



-----------我看過這段視頻,呵呵,郝老師說得非常生動
-----------中醫(yī)臨床唯有如此神效者才有出路
-----------還有嗎?多發(fā)點啊,
-----------慢性病沒有那么神效的
-----------急性病人元氣壯,故起效快。慢性久病多本氣耗傷
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