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病情辨析:四肢酸軟痛,下肢為重,全身不定時肌肉跳動

本帖最后由 28427328 于 2012/4/29 09:50 編輯 m.52667788.cn/zhuyuan/

性別:男  年齡:28  職業(yè):IT業(yè)  婚否:未婚  身高:172cm 體重: 73kg
身體一向都好,愛好打籃球。自從半年前踝關(guān)節(jié)鏡手術(shù)后身體虛的要命。中間徹夜未眠一個月,極度焦慮,感覺是生不如死。
脈滑數(shù)右尺弱,苔膩
四肢酸軟痛,下肢為重,全身不定時肌肉跳動,最近仔細看,發(fā)覺左腿膝關(guān)節(jié)處肌肉比右腿細些,不會是肌肉萎縮吧。



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      發(fā)表于 2012/4/28 20:34|只看該作者

              本帖最后由 wwweee 于 2012/4/28 20:34 編輯

              這癥,這舌  極可能為水飲
              描述得有點像真武湯證,  是否拉肚子?小便多少?
              建議 搜索 這本書 《劉渡舟-傷寒論臨證指要》自己看看斟酌考慮。。。。

              ----------- 本帖最后由 28427328 于 2012/4/28 21:23 編輯 m.52667788.cn/pharm/

              小便多,吃飯和就要小便,不拉肚子,就腹部稍微有點脹痛
              當初起病的時候 確實由于喝多了冷的純凈水,導(dǎo)致晚上睡覺的時候總感覺到胃動,從而失眠,最后發(fā)展到徹夜不眠,同時伴嚴重消渴


              ----------- 本帖最后由 wwweee 于 2012/4/28 22:17 編輯 www.med126.com

              脈滑數(shù),腹脹痛,小便數(shù),心煩不得眠。。。。你還得考慮下 陽明癥的可能。。。。
              1,先確定脈把得準不準。。。
              2,大便硬?


              ----------- 本帖最后由 28427328 于 2012/4/29 07:31 編輯 m.52667788.cn/shiti/

              1.脈是一個退休醫(yī)院的副主任中醫(yī)師把的
              2.以前我身體沒問題的時候,大便偏硬。
              現(xiàn)在大便有時細少,感覺比以前正常的時候濕了許多

              我又更新了個帶嘴唇的舌苔圖
              嘴唇干的要死,但是總不太想飲水,還請你在幫我斟酌斟酌,3qu

              ----------- 本帖最后由 岐黃遺風 于 2012/4/29 08:16 編輯 m.52667788.cn/wsj/

              四肢——脾
              肌肉跳動——脾胃
              全身肉酸痛、胃脹——土中有木
              從脾胃論治看看,兼補脾胃之母子,安撫脾胃之賊。
              ----------- 本帖最后由 28427328 于 2012/4/29 09:55 編輯 m.52667788.cn/kuaiji/
              岐黃遺風 發(fā)表于 2012/4/29 08:15
              四肢——脾
              肌肉跳動——脾胃
              全身肉酸痛、胃脹——土中有木

              不太懂

              脾主四肢,肌肉跳動是肝風內(nèi)動還是營衛(wèi)不和,肝木酸,所以肉酸痛是土中有木,是這樣嗎

              另外老師能解釋下,唇干而不欲飲,飲食后則欲小便

              -----------
              28427328 發(fā)表于 2012/4/28 19:48
              性別:男  年齡:28  職業(yè):IT業(yè)  婚否:未婚  身高:172cm 體重: 73kg
              身體一向都好,愛好打籃球。 ...


              你這裡整個中焦?jié)褡鑷乐,可能有被誤治(如用很多熟地等滋膩藥和清熱降火解毒藥),要麼就是你吃的實在太甘肥厚膩了。冷水、可樂、牛奶這類飲料的東西要戒掉,可以喝點紅茶或稀五穀湯當飲料,肉類海鮮等動物蛋白統(tǒng)統(tǒng)要減少。以五穀為養(yǎng),苡仁、紅豆、白扁豆、蓮子、各類糙米可以多用,糯米不要用。治療上必須疏肝理氣、燥脾去濕滲水,兼帶稍調(diào)胃膽?诳什挥人强梢灶A(yù)料的,因為脾濕困無法代謝水。

              方子已經(jīng)寄去,查信箱。


              -----------
              澤靈 發(fā)表于 2012/4/29 12:15
              你這裡整個中焦?jié)褡鑷乐兀赡苡斜徽`治(如用很多熟地等滋膩藥和清熱降火解毒藥),要麼就是你吃的實在太 ...

              柴胡 24, 桂枝 9, 干 6, 栝樓根 12, 黃芩 9, 牡蠣 6(熬),甘草 6(炙), 青皮 5 ,陳皮 9,厚樸 10, 蒼朮 15, 澤瀉 10  單位為克

              老師,抓藥的這栝樓根 沒有,就換成瓜蔞皮了,另外柴胡 量也改成10了

              柴胡10,桂枝9,干姜,瓜蔞皮6,黃芩9,牡蠣 6, 灸甘草 6, 青皮5, 陳皮9,厚樸 10,蒼術(shù)10,澤瀉10,單位g

              三劑服完,腹部稍微好了點,但還是飯前打隔,飯后有些脹,其他沒太大改變,也許量不夠,請老師幫忙

              ----------- 本帖最后由 澤靈 于 2012/5/3 22:22 編輯 m.52667788.cn/wsj/


              藥力還不夠,栝樓皮不很對,要用根,根能散佈體內(nèi)水分,
              皮反而從外向內(nèi)收殮,對濕患不利。柴胡量太少了,起碼15克以上才有感覺,跟藥店商量一下能否多給,最好能用到20克。把栝樓根換成白芍10,當歸 10。另外注意,(熬)牡蠣用的是煅牡蠣(要打粉),不用生牡蠣。

              需要一張新的舌頭照片。
              ...
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