作者:張露清
四診中的脈學(xué),是祖國(guó)醫(yī)學(xué)中的最精細(xì)的診法之一。有的人說是沒有根據(jù),以為寸關(guān)尺那樣極小的一個(gè)部位,而且三個(gè)指頭距離那樣近,怎么會(huì)搞出三部九候的那么多明堂出來?尤其是在那樣的短短的一點(diǎn)橈骨動(dòng)脈的地方,卻有臟腑陰陽和人體上中下那么變化復(fù)雜而且范圍廣泛的東西配屬和分布著。恐怕是理之所無,事不可有。其實(shí),我認(rèn)為持這樣的理由去非議脈學(xué)的人,他所看到的,只是事物的表面,而他并沒有觸摸到實(shí)質(zhì)。如果以為短小的方寸之地,不能窺察內(nèi)臟的全景,那么,且試舉一律請(qǐng)問:簫笛上面的六個(gè)音孔,不也是相距密邇嗎?為什么吹一口氣,六個(gè)指頭按動(dòng),便演化出1234567各種音色和曲譜呢?血液在血管里面流循,在經(jīng)過橈骨動(dòng)脈時(shí),固然也和吹一口氣在簫笛的官腔里一樣的看似簡(jiǎn)單,然而問題究竟是不能僅從表面來把物理輕率簡(jiǎn)化的。
內(nèi)經(jīng)提出察脈和診尺的診術(shù),扁
鵲難經(jīng),獨(dú)取寸口,其法更為精致。所以能在兩尺部位做工夫,而知道病情怎樣,這是診法中的最上乘。千余年來,名醫(yī)輩出,在脈診的一點(diǎn)上,各人的體會(huì)和功夫各有程度上精和粗的不同,但由此卻也說明了脈學(xué)是一種深?yuàn)W的學(xué)問,不是一蹴即就,和容易揣摩的。可是,它是應(yīng)該加以揣摩,值得研究和發(fā)掘的。我個(gè)人幾十年的經(jīng)驗(yàn),對(duì)脈學(xué)的體認(rèn)如此。感覺到從脈診上來斷病,其正確性是很大的。
現(xiàn)在以診妊娠的滑脈為例:女人有孕,兩寸見滑;拿}象,確確實(shí)實(shí)是如珠走盤。左寸滑為男胎,右寸為女。滑脈亦主有痰,凡膈上有痰的病,脈多滑象,但這種有痰的滑脈,卻不是像如珠走盤那樣。在我多年的臨床上,所見都是如此。
據(jù)脈以斷定生死,真可以說得上是“其言有征”的。看生死的脈,主要是看兩尺;左尺腎水,右尺腎火。若尺部無脈(男右女左),必死。這是我的老師傳授給我的?梢哉黩(yàn)。有這樣的脈,即使言行、舉動(dòng)、起居如平常人,也是必死無疑。試舉一個(gè)病例:有一個(gè)女病人,第一次患病接我出診。她的丈夫抱她由房出廳,半途暈倒在地,蘇醒后,扶持到廳上,當(dāng)時(shí)病情嚴(yán)重,但左尺有脈,我說無礙,終于醫(yī)治好了。后來第二次患病,病勢(shì)較輕,坐在廳上言笑自若;但是左尺卻沒有脈,我判斷她必死。結(jié)果,遲半日后,即告死亡。這是看死脈的診法的一種,在這之外,還可以看脈象的彼此相生相克,以定生死。比如
肺癆久咳病人,出現(xiàn)數(shù)脈,甚至實(shí)大洪盛的,必死;因?yàn)楹閿?shù)屬于火脈,火克金,所以它不宜出現(xiàn)于肺癆久咳病人的脈象中。其他各臟的病的生死脈,都是像這樣的。都可以用這樣的方法來計(jì)算它。
還有思春的脈象,表現(xiàn)在左關(guān)的特別弦旺上;這種弦脈,上貫寸,下貫尺。若發(fā)現(xiàn)如此形狀的脈波,則絕不能使用辛溫的藥劑;誤用辛溫,必發(fā)癲狂。故有此脈象,不論男女老少,都應(yīng)該給予滋水平肝的療法。
祖國(guó)醫(yī)學(xué)的脈診學(xué),前人積累了很豐富的經(jīng)驗(yàn),一般分已被記載在醫(yī)書里面。前人并沒有欺騙我們。我們體會(huì)不到脈象及其有關(guān)辨識(shí)疾病的脈法,只是我們不能接受,不懂而又不肯虛心而已。
-----------簫笛之比喻,妙絕!
-----------希望老師給講一講脈法,真的好難,摸不著根底,
-----------學(xué)習(xí)了,謝謝梁兄好貼!
-----------好貼,還有嗎