論推拿手法——怎一個(gè)“柔”字了得
少時(shí)有自謂中醫(yī)推拿”高手“者，言自己指力驚人，力透筋骨，其效非凡。我當(dāng)笑作如是觀！經(jīng)他“過(guò)手”的頸肩腰腿痛患者，有人說(shuō)好，有人說(shuō)歹。莫一是衷。說(shuō)好者，自述按過(guò)多家，均綿軟無(wú)力，都?jí)翰蛔∧欠荨巴闯�，總覺(jué)得“不過(guò)癮”，遇到他了，才是他鄉(xiāng)遇知音，久旱逢甘霖，一溜下來(lái)甚為”痛快“。說(shuō)不好者，一下手就呼天喊地，蹙眉擰嘴，大叫：“受不了啊，輕點(diǎn)不行嗎”。那位仁兄一面好言安慰：”不痛怎么能有治療效果呢？“，一面手上加力，大有一副菩薩心腸，屠夫手段！
這等仁兄在市場(chǎng)上很多，當(dāng)然了”時(shí)勢(shì)造英雄啊“！在這個(gè)推拿市場(chǎng)混亂、魚(yú)龍混雜、良莠不齊，加之患者自身醫(yī)學(xué)知識(shí)匱乏的大環(huán)境下，這等”仁心“、”仁術(shù)“必然能大行于天下。
試問(wèn)”高手“你學(xué)過(guò)醫(yī)沒(méi)有？受過(guò)幾天培訓(xùn)?得的那家?guī)煶校磕愕降资窃凇敝稳恕斑�是在”害人“？患者”無(wú)知“無(wú)可厚非，你若”無(wú)知“當(dāng)人神共憤�。。�！
就是初涉中醫(yī)的人也都知道，真確的施用手法、力度才能真正起到疏通經(jīng)絡(luò)，行氣活血、扶正祛邪，進(jìn)而達(dá)到平衡陰陽(yáng)，治愈疾病的目的，再者，清代醫(yī)家張振鋆《厘正按摩要術(shù)》早已言明”筋喜柔而惡剛“，大力、暴力結(jié)果只有兩個(gè)：一是舊病未愈又添新傷，或是無(wú)謂的提高了患者的痛閾，使得患者在不知不覺(jué)中適應(yīng)了這份暴力，說(shuō)簡(jiǎn)單點(diǎn)就是對(duì)暴力”上癮“了，到了這個(gè)程度，找不找推拿醫(yī)生已經(jīng)無(wú)所謂了，在他心目中只要力氣夠大就是”良醫(yī)“，就能”手到病除“，可悲的是，有些推拿同仁，不明就里，在這些患者面前，或是不敢道出實(shí)情，或是根本就沒(méi)有考慮到這一層，倒讓患者”反客為主“，他要大力你就大力，他說(shuō)那疼你就按那，自覺(jué)或不自覺(jué)的成為一個(gè)”施暴者“。對(duì)于患者來(lái)說(shuō)到了這個(gè)地步是可悲的！對(duì)于醫(yī)者來(lái)說(shuō)，你還百般遷就著他來(lái)，是可恥的！
從”中醫(yī)推拿“到”施暴者“著中間的距離有多遠(yuǎn)？《
黃帝內(nèi)經(jīng)》中將業(yè)醫(yī)者分作上工與下工，對(duì)于一個(gè)”施暴者“來(lái)說(shuō)，你算是什么”工“呢？我看，連個(gè)劣工都談不上，你按摩一輩子也就是個(gè)”買(mǎi)力氣“的了，更可恨的是你的無(wú)知又會(huì)害多少人呢？
臨床上，我若是見(jiàn)到一些頸肩腰腿痛的患者前來(lái)就診，一觸手”鋼板“一塊，當(dāng)你還在給他用手法整體經(jīng)絡(luò)調(diào)理的時(shí)候，他已經(jīng)極度不耐煩的啷啷了：”這里，是這里痛，用勁，勁小了沒(méi)有用的“。問(wèn)問(wèn)既往診治經(jīng)過(guò)，他會(huì)列舉在某某推拿館，某某人給按過(guò)，最后的評(píng)價(jià)也往往是：”力氣大，到位！“我能說(shuō)什么呢？只能停下手法，給他慢慢解釋：您這病這樣推拿，路子不對(duì)啊，今天或許我用大力氣給”推“開(kāi)了，這塊肌肉或許能輕松一陣，明天它就會(huì)繃的更緊，您就會(huì)更難受啊。明理的人，聽(tīng)完后，反觀一下自身，確實(shí)是這個(gè)理，確實(shí)是越按摩越難受，不明理的人呢，還以為你是忽悠他，舍不得勁。
推拿是復(fù)雜高深的技術(shù)技能，非一法可概括，更非一“力”可盡說(shuō)明者，剛?cè)崾顷庩?yáng)辨證的一部分，推拿施術(shù)要一定的力氣但更重要的是技術(shù)技巧和功夫（比較難說(shuō)明，所以也容易誤解)，最基本的一般的推拿也要多些技術(shù)含量。樓主所說(shuō)較有道理，直指了一些暴力推拿的弊端，但也不無(wú)偏頗，值得細(xì)思。且并非別人皆無(wú)知者，只是有很多人是學(xué)而未明（或未精)，或用有偏差，或因當(dāng)今大環(huán)境之致人浮躁而涉學(xué)無(wú)究。
〈醫(yī)宗金鑒〉說(shuō)提法時(shí)：“尚重者輕提則病莫能愈，輕者重提則舊患雖去而又增新患矣”。適所用也！ “什么是中醫(yī)？什么是中醫(yī)推拿？什么是手法？你想過(guò)沒(méi)有——” 確是值得深思，但哪個(gè)又能講得明白？那個(gè)能給出一標(biāo)準(zhǔn)？所以爭(zhēng)論就多了。推拿者，方法很多，專業(yè)此者，皆有所長(zhǎng)，多有慣用法，業(yè)幾十年而仍用者，有效也，否則就不會(huì)一直用下去了。當(dāng)然對(duì)于每人都有需更精進(jìn)者，再學(xué)習(xí)之取長(zhǎng)補(bǔ)短，精益求精。誠(chéng)如中醫(yī)者，綿綿數(shù)千年而不廢，有效故也。
推拿就是推拿，雖也辨證選用穴位，但并不是同于針灸法，包括其補(bǔ)瀉方法自也有異。推拿簡(jiǎn)便易學(xué)，是針對(duì)最基本的方法掌握來(lái)說(shuō)，與其他技術(shù)技能一樣，欲精則難，最基本的推拿按摩操作也可解除一些不適，并非無(wú)益，只是現(xiàn)在“浮躁行事”者多，以蠻力代功力者誠(chéng)如樓主所說(shuō)。
推拿職在隋代就有明確記載，《隋書(shū) 百官志》記載：.....按摩博士2人......�！杜f唐書(shū) 職官志》：“......按摩師......皆有博士以教之。”當(dāng)時(shí)按摩科分按摩博士、按摩師、按摩工、按摩生�！短屏洹氛f(shuō)按摩博士負(fù)責(zé)教授“消息引導(dǎo)之法，以除人八疾，一曰風(fēng)二曰寒.....凡人支節(jié)府臟積而疾生，宜導(dǎo)而宣之，使內(nèi)疾不留外邪不入，若損傷折跌等以法正之�！碑�(dāng)然此時(shí)按摩職者除手法施術(shù)還應(yīng)該包括了運(yùn)動(dòng)導(dǎo)引等。
