醫(yī)學(xué)界對(duì)
朱砂、
雄黃的爭(zhēng)議由來(lái)已久。近日有專(zhuān)家呼吁《藥典》取締那些含朱砂、雄黃的中成藥，尤其是其中的21種兒童用藥。記者從多位專(zhuān)家處了解到，含朱砂、雄黃的中成藥一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。在此大前提下，此類(lèi)藥物帶來(lái)的療效還是要高于其風(fēng)險(xiǎn)，不可因噎廢食。
中成藥常見(jiàn)朱砂雄黃
朱砂和雄黃再次成為爭(zhēng)論的焦點(diǎn)，在北京地安門(mén)中醫(yī)門(mén)診部中醫(yī)主任醫(yī)師尹志超看來(lái)并不稀奇。因?yàn)檫@兩味藥在中成藥里使用并不少見(jiàn)。據(jù)統(tǒng)計(jì)，《藥典》收載的中成藥中，有46種含有朱砂，有26種含有雄黃，共有18種同時(shí)含有朱砂和雄黃。這些品種中，小兒
驚風(fēng)散、
小兒清熱片、安宮
牛黃丸、
朱砂安神丸、牛黃解毒丸等是大家耳熟能詳?shù)乃幬铩?
清華大學(xué)第一附屬醫(yī)院藥劑科草藥房主管藥師曹京梅表示，朱砂、雄黃之所以飽受爭(zhēng)議，就是因?yàn)槠渲泻械墓蜕�。朱砂大量�?yīng)用在兒童中成藥內(nèi)，用于治療小兒高熱，傳統(tǒng)中醫(yī)理論認(rèn)為它能安神，而兒童一般比較好動(dòng)，吃了這些藥物之后，兒童自然就安靜下來(lái)。
事實(shí)上，中醫(yī)界也認(rèn)可朱砂、雄黃的毒性。大量研究證明，人體如果長(zhǎng)期大劑量使用朱砂、雄黃，可以導(dǎo)致汞、砷等有毒元素在體內(nèi)蓄積，造成嚴(yán)重的肝、腎功能損害，并可能損害人的血液系統(tǒng)和神經(jīng)系統(tǒng)。在最新的《藥典》2010年版中，也指出朱砂“本品有毒，不宜大量服用，也不宜少量久服，孕婦及肝腎功能不全者禁用”。而雄黃《藥典》則提醒，“內(nèi)服宜慎；不可久用；孕婦禁用”。
尹志超指出，朱砂、雄黃，只要用得恰當(dāng)，就是治病救命的好藥，雖有副作用，但絕不至于要將其“趕出”《藥典》。
超期過(guò)量服用變毒藥
“有病無(wú)病，吃點(diǎn)至寶錠”，一些家長(zhǎng)怕孩子長(zhǎng)不好，總要給孩子補(bǔ)這補(bǔ)那，而小兒至寶丸也備受青睞，有事兒沒(méi)事兒總要定期給孩子吃一兩丸。
曹京梅介紹，“小兒至寶丸”里既有朱砂又有雄黃，不宜隨便給孩子服用。尹志超還指出，朱砂和雄黃兩味藥皆屬?zèng)鏊帲瑳鏊巶⑽�，嬰幼兒的脾胃較虛弱，服用涼藥時(shí)更要注意。是藥三分毒，朱砂雄黃也不例外，家長(zhǎng)不必因此拒這類(lèi)藥物于千里之外。目前的中成藥配方都是經(jīng)過(guò)認(rèn)真配伍的，處方非常嚴(yán)格，家長(zhǎng)不必過(guò)于擔(dān)心。關(guān)鍵是服用這類(lèi)藥物一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，并嚴(yán)格按照醫(yī)生開(kāi)出的療程來(lái)食用，千萬(wàn)不能超期、過(guò)量服用此類(lèi)藥品。以治療小兒高熱的朱砂、雄黃中成藥為例，服用時(shí)間最長(zhǎng)不超過(guò)三天。
曹京梅指出，含有朱砂、雄黃的中成藥一般都是治療小兒高熱、驚風(fēng)的，普通的
感冒發(fā)燒如果使用這類(lèi)藥物就是“殺雞用牛刀”，一般的
普通感冒發(fā)燒完全可以用普通感冒藥治療。
多喝水促進(jìn)毒性代謝
不少家長(zhǎng)為了防止嬰兒受到驚嚇，依照老人們說(shuō)的把朱砂放在嬰兒的枕頭下預(yù)防驚嚇。專(zhuān)家表示，“枕下放朱砂，寶寶不怕嚇”之說(shuō)沒(méi)有科學(xué)依據(jù)，朱砂的作用主要是鎮(zhèn)驚、安神，但患兒有了癥狀口服用藥才能起到作用。朱砂中含有重金屬，一旦誤服會(huì)導(dǎo)致中毒，而且自己使用朱砂很少有人能掌握好劑量。
曹京梅告訴記者，目前醫(yī)院藥房里除了
安宮牛黃丸、
紫雪含有朱砂、雄黃外，其他含有朱砂、雄黃的中成藥已經(jīng)漸漸用的很少了。她同時(shí)指出，朱砂、雄黃雖然有毒，但在治療某些疾病時(shí)確實(shí)非常有效，“要它們退出藥典就得不償失了。”因此，朱砂、雄黃類(lèi)中成藥最重要是合理使用，要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。對(duì)于必須要食用含朱砂、雄黃的中成藥的寶寶，家長(zhǎng)們可讓寶寶多喝水，及時(shí)將藥物產(chǎn)生的毒性代謝物排出體外。
記者：夏文
來(lái)源： 京華時(shí)報(bào)
－－－－－－－－－－－豈有此理？西醫(yī)可以用砷劑治療
白血病，中醫(yī)為什么不能用朱砂、雄黃治病？
－－－－－－－－－－－2#問(wèn)的好，最可怕的要說(shuō)一大批的癌癥患者所采用的放、化療，不把病人摧殘得死去活來(lái)，不肯罷手。明知道放射性物質(zhì)對(duì)人體是有極大傷害的、化療藥物是會(huì)損害臟腑功能的，為了所謂的、極低的控制率，為了豐厚的利潤(rùn)，醫(yī)院可以喪心病狂地對(duì)病人治療到極限。
