作者：蘭福森，蘭璽彬
天花是一種烈性傳染病，自遠(yuǎn)古就肆虐著人類(lèi)。僅歐洲在十八世紀(jì)百年間，慘死于天花的人數(shù)就多達(dá)六千萬(wàn)，不論男女老幼都可能遭天花的襲擊，一些天花劫后的幸存者，重則雙目失明，輕則疤痕滿面。長(zhǎng)期以來(lái)，面對(duì)天花病魔的威脅，人類(lèi)幾乎是束手無(wú)策。而防止天花最有效的辦法就是接種
牛痘。
2004年6月24日的的《天津青年報(bào)》發(fā)表了該報(bào)記者黃衛(wèi)采寫(xiě)的“天津保赤堂，最早種牛痘”一文。
天津市的民俗專家張仲在采訪中指出：天津衛(wèi)風(fēng)俗：種牛痘的孩子出門(mén)時(shí)都在袖子上系一個(gè)三寸長(zhǎng)的紅布條，上寫(xiě)“小心牛痘”！
道光三十年，（年年)，天津成立了第一所專門(mén)為兒童免費(fèi)接種預(yù)防天花的機(jī)構(gòu)——— 保赤堂牛痘公局。最早疾病預(yù)防中心保赤堂牛痘公局雖然名為“公局”，但它卻是由個(gè)人出資興辦的私人性質(zhì)的一座慈善機(jī)構(gòu)，它也是天津最早的疾病預(yù)防中心。
天津保赤堂的牛痘接種方法要得益于廣東人邱熹的《引痘略》和福建人鄧旒的《保赤指南車(chē)》。
最近我們有幸在閩北一個(gè)藏友處看到了清代著名兒科中醫(yī)，福建邵武鄧旒的《保赤指南車(chē)》一書(shū)手稿本。該手稿本系藏友家祖?zhèn)髦�，現(xiàn)在把它介紹給廣大讀者。該書(shū)系殘本，封面，封底已經(jīng)失去。現(xiàn)存頁(yè)。厘米，使用竹紙，毛筆書(shū)寫(xiě)。全書(shū)共分五卷。卷一：有麻科忌藥，，經(jīng)驗(yàn)麻癥治法，麻科首尾分治，論輕重辯癥；卷二：麻科八十一款治法；卷三：治麻科問(wèn)答捷方，麻科捷訣，治麻諸方，鄧氏經(jīng)驗(yàn)醫(yī)案；卷四：痘科，痘房禁忌，看痘童子，辯耳真訣，辯色，歌日，免痘丹，面部穴圖，面部八卦圖，面穴圖，身內(nèi)圖，身外圖，五經(jīng)圖，三朝
發(fā)熱辯癥，朝出齊辯癥，起痘諸方，賊痘辯，痘疔辯，又辯，取痘疔歌日，挑痘療法，煮針?lè)�，填入疔�?nèi)妙法，黑痘辯，總結(jié)種惡痘丹方，五陷通治，痘后余毒方；卷五：種三樂(lè)痘丹方，（并注明：天花亦可借用)，牛痘來(lái)源，牛痘乳圖，牛病丹方，種洋痘認(rèn)穴歌訣，取穴認(rèn)穴歌訣，男左圖，女右圖，西江月二十八首，逐月放針妙訣，逐月種痘吉日。
“赤”是赤子，初生的嬰兒。書(shū)里的“赤”，泛指嬰幼兒。“保赤”就是保護(hù)嬰幼兒的意思。
《保赤指南車(chē)》的作者鄧旒（～年)，字樂(lè)天，福建邵武人，擅長(zhǎng)兒科，尤精麻痘。當(dāng)西洋牛痘術(shù)初傳廣東，鄧旒千里赴粵，和邱熹諸賢共學(xué)其術(shù)。年著成《保赤指南車(chē)》一書(shū)。福建連城四堡坊刻曾經(jīng)印刷出版有“祖述堂藏版，務(wù)本堂增補(bǔ)的”《保赤指南車(chē)》一書(shū)并且流傳至今。當(dāng)年鄧旒有感于「痘毒為殃最可傷，兒童傳染害非�！梗J(rèn)為「保赤之計(jì)，是為上策。」專門(mén)設(shè)有痘房，清潔暖和，禁忌尤詳。鄧旒強(qiáng)調(diào)「學(xué)種牛痘，全伏心明」，制作痘苗，論述詳細(xì)。即「將
牛乳房上瘡痂，取來(lái)細(xì)研末，用乳汁調(diào)勻即是天花之苗。收貯宜慎莫與日曬，最怕烘熏。若無(wú)種期，務(wù)將痘苗寄種于牛身，生生不已，不失其苗，以待接種�！咕唧w步驟是「消爍清冷淵穴，務(wù)須識(shí)記認(rèn)真。輕輕剔破，略見(jiàn)血紅，苗漿放在三穴，俟干即可。」這些種痘部位都在上臂三角肌附近，與現(xiàn)代方法相近。對(duì)于接種的氣候、時(shí)間，他也有詳細(xì)論述�？傮w上說(shuō)，是「四季苗放一樣針，春冬種痘少驚心，夏前秋后多變癥，精神先治要謀深�！惯@種根據(jù)天花流行情況，注重氣候、時(shí)間和小兒身體狀況來(lái)種痘的方法是可取的。鄧旒經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期和大量的施種，對(duì)種痘觀察精詳，提出護(hù)理大法是「切怕風(fēng)邪凝滯，飲食毋庸太過(guò)，酸辣休得奉養(yǎng)。衣衿亦要適時(shí)，還宜清滯無(wú)瑕。」對(duì)于種痘后之諸證則以辯證而施治。如「初種一日二日，黃漿破爛是脾經(jīng)毒甚，血熱違和，可用洗紅妙柳、
甘草銀花同佐。」而「先期發(fā)熱最宜詳，切莫從旁觀望。風(fēng)寒外感，發(fā)表為良，干枯血熱，柴芩四物。」在推廣牛痘術(shù)中，強(qiáng)調(diào)護(hù)理和辨治正是鄧旒《保赤指南車(chē)》的最大特色。
在
鴉片戰(zhàn)爭(zhēng)后，各地中醫(yī)還是能把牛痘同帝國(guó)主義區(qū)分開(kāi)來(lái)，把牛痘同鴉片分別看待。他們既反對(duì)「西洋巧詐，鴉片毒害中華」，又積極傳播、推廣西洋牛痘術(shù)為民造福。在他們的著述立說(shuō)中尊稱納琴為「師」，有的在牛痘房瑞安放「納琴師真」的牌位以示敬意。鄧旒在《牛痘來(lái)源》中還高度稱頌納琴是「彼國(guó)之廉士，平生無(wú)諂無(wú)驕，不貪不吝」，甚至要求「兒童長(zhǎng)大成家計(jì)，應(yīng)該儀幣謝西洋」。由此可見(jiàn)，納琴的牛痘術(shù)，有別于禍人子孫的鴉片，是讓中國(guó)百姓深深緬懷的。
