1、請詳細填寫下列條目——
性別:男
生辰:(公元)72年10月20日時
籍貫:湖南攸縣
婚否:已婚
職業(yè):個體
身高:174厘米
體重:70公斤
腰圍:28尺寸
膚色:野外作業(yè),有點黑
主要癥狀:
一個字:就是痛 。雙肩及肩部大筋和后背心脊柱 ,還有腋下是疼痛的重點 。其他如肘 ,手腕 ,腳踝等用手用力按 ,感覺疼到骨頭里去了 。怕冷 ,怕空調(diào) ,出汗后怕風 。齒痕舌 。
發(fā)病經(jīng)過:
2000年重體力勞動導(dǎo)致腰椎間盤突出, 經(jīng)本地一中醫(yī)人工牽引+藥敷,腰腿疼好很多 。但腰部命門處脊柱晨起有僵硬感 。但這幾年下來 ,病卻慢慢的惡化 ,它慢慢侵蝕背 ,肩 ,腳踝 。
西醫(yī)病名:腰椎間盤突出
是否長期用過激素:否
是否大量用過消炎藥:否
是否做過內(nèi)臟手術(shù):否
2、請選擇下列部位身體狀態(tài)——
脈(左):(沉) 請中醫(yī)號說,沉
脈(右):(沉)
面:(紅,黑) 太陽曬的多。
眼:(色黃,有血絲)
舌:(有齒痕,舌下筋脈曲張)
齒:(整齊,有縫)
胃:有時不舒服
項:(酸重)
肩:(痛,凝,沉重,涼,左,右)
臂:(痛)
手:(出汗,左,右)
背:(痛,酸,重,左,右)
腰:(酸,中間)
腿:(痛)
膝:(骨痛)
足:腳踝脹,
3、請選擇與下列項目對應(yīng)的身體狀況(必選)——
飲:(多,喜涼)
食:(喜米,喜面,喜粥) 現(xiàn)吃素。
睡眠:(易醒) 正常
大便:(粘,色黃,一日一次)
小便:(色黃)
房事:(少)
月經(jīng):
白帶:
4、請回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀——
(怕冷,怕風)
5、七情何者為重——
(憤怒,憂郁,思慮,悲傷,恐懼)
*注意:
1、服藥期間忌食生冷油膩食品,禁止房事、手yin等損傷元氣行為(開方時不再重復(fù),如有毀犯,自己負責)。
2、服藥如出現(xiàn)排病反應(yīng)不要驚慌,請參閱問診單下面的相關(guān)文章處理。
3、如換方三次仍無明顯效果,請到其他診室詢問,不要耽誤病情。
4、請詳細閱讀問診單下面的文章,會對配合治療大有好處。
*重要說明:
1.丸藥一般分大蜜丸、水丸、濃縮丸三種類型,選用哪種均可。草堂常用丸藥各類型用量及用藥時間如下:
附子理中丸:蜜丸一丸或二丸,水丸25;50粒,濃縮丸10;20粒。早七時、中午十一時服。
桂附
地黃丸:蜜丸一丸或二丸,水丸18;36粒,濃縮丸8;16粒。晚五時、睡前服。
補中益氣丸:蜜丸一丸,水丸20粒,濃縮丸10粒,服藥時間下午二時。
歸脾丸:蜜丸一丸,水丸20粒,濃縮丸10粒,服藥時間上午十時。
天王補心丸:蜜丸一丸,水丸9粒,補心丹一袋,服藥時間中午十一時。
2.湯藥用藥壺或鋁鍋水煎服,開方計量單位為克,生
姜切片,
大棗掰開。
3.泡藥如沏茶,一日泡一劑,喝完上次,下次加開水再泡再喝。不是一次泡一劑。
如無特殊說明,用藥以此為準。開方時不再做特殊說明。
-----------#1 腰椎間盤突出+全身疼痛
1、請詳細填寫下列條目——
性別:男
生辰:(公元)72年10月20日時
籍貫:湖南攸縣
婚否:已婚
職業(yè):個體
身高:厘米174
體重:公斤78
腰圍:尺寸30
膚色:黃
主要癥狀:
5年前腰椎間盤突出,現(xiàn)癥狀:背部極畏寒,雙肩連帶頸部兩根大筋及雙臂雙手怕風,怕濕,怕寒,頸椎及后背脊柱有響聲,前后彎時無感覺,左右側(cè)彎時有疼痛感,腰部命門穴早上起床及一天勞累后明顯感覺僵硬,此時臀部有針刺感覺,膝
蓋及腳踝骨遇風遇寒時疼痛.05年底在本地吃了兩個月的中藥,感覺全身癥狀有所減輕,如脖子僵硬,腳踝脹感略有好轉(zhuǎn).5年前至今腋下疼痛并不能觸碰,全身皮肉用手輕捏時有疼痛感.全身骨胳及脊柱輕壓有疼痛感.
發(fā)病經(jīng)過:
1999年夏重體力勞動導(dǎo)致腰椎盤3.4.5節(jié)突出,后經(jīng)本地老中醫(yī)人工牽引+藥敷半個月,腰部及腿部僵硬及針刺感減輕80%左右.
西醫(yī)病名:腰椎間盤突出
是否長期用過激素:否
是否大量用過消炎藥:否
是否做過內(nèi)臟手術(shù):否
2、請選擇下列部位身體狀態(tài)——
脈(左):(沉)
脈(右):(沉)
面:(黃)
眼:(有血絲)
舌:(尖紅,有齒痕)
胸:(悶)
胃:(滿)
項:(痛)
肩:(痛,凝,沉重)
臂:(痛,左,右)
手:(出汗,左,右)
背:(痛,酸)
腰:(痛)
腿:(痛,酸)
膝:(痛,骨痛)
足:(痛)
足跟:(痛)
3、請選擇與下列項目對應(yīng)的身體狀況(必選)——
飲:(少,喜溫,喜辣)
食:(喜米,喜面,喜油膩)
睡眠:
大便:(色黃,一日一次)
小便:(色黃,次數(shù)少)
房事:
月經(jīng):
白帶:
4、請回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀——
(出汗,怕冷,怕風,氣短,站立覺累)
5、七情何者為重——
(憤怒,憂郁,恐懼)
-----------小春先生好,麻煩你幫我開方診治.
-----------病到了這個程度不是網(wǎng)上開方能治下來的了,要就是你到我這里來治;蛭医o你把藥寄過去。
-----------小春先生您好,可以的話, 您告訴我您的銀行帳號,我把錢打過來。
我的地址是湖南省株洲市攸縣環(huán)境衛(wèi)生管理處 蔣敏收
我疼是疼,但好象沒有病到很嚴重的程度吧???
-----------還有郵編沒有寫,
-----------小春先生您好:郵編412300 。我還治的好吧 。您的帳號 。
-----------明天我會把藥給你寄去,帳號在藥里面。吃藥后把情況告訴我一下。不要牽引也不要按摩,
-----------小春先生您好 ;昨天著涼 ,整個后背酸疼 ,且有僵直的感覺 。疼的重點就在后背脊柱上 。我的脊柱照過C T ,骨頭沒有問題 ,就是風寒濕邪入骨,但就是驅(qū)之不出。舌頭淡白,有齒痕。藥還沒到。今天還有點拉肚子。希望明天能收到先生的藥。
-----------藥就這兩天會到,吃藥有點反映不要怕,估計吃藥就會見效。