麻煩先生幫看一下
性別: 女
生辰 :1975。11。3
籍貫(或居住地):四川成都
婚否:已婚
職業(yè):文員
身高: 152cm
體重: 51kg
腰圍: 二尺一
膚色(請描述皮膚是什么顏色) :暗黃,臉部較暗沉
主要癥狀(請?jiān)敿?xì)描述,以便先生診斷):
今年四月左右一個(gè)月來過兩次月經(jīng),醫(yī)生說是肝氣不疏,吃過中藥后正常,但之后每次月經(jīng)都陰痛(之前不痛也正常)之后白帶就不正常,量多,有味,
發(fā)病經(jīng)過(請?jiān)敿?xì)描述):
白帶較多,顏色黃,有腥味,上次月經(jīng)是10月24日開始30日結(jié)束,12月6日有一點(diǎn)點(diǎn)血,很少,以為來月經(jīng)了,結(jié)果之后就沒了,直到今天12月8日都還未來,這兩天特別感覺累,全身無力,心慌 ,眼睛老睜不開
是否長期用過激素:無
是否大量用過消炎藥: 無
是否做過內(nèi)臟手術(shù): 2003年10月剖腹產(chǎn)
2、請仔細(xì)選擇下列部位身體狀態(tài)(可自己補(bǔ)充)
脈(左):粗、85
脈(右): 細(xì)、85
面: 黃 、暗淡
眼: 白睛色青
舌: 肥大 有齒痕 苔膩 黃苔 微泛紫
齒: 整齊
耳:
目: 干澀
口:
咽:比常人痰多
胸:
乳: 月經(jīng)前兩側(cè)脹 痛
脅:
腹:
外陰:
心和心跳次數(shù): 最近幾天覺得心累
心下:
胃:
頭:
項(xiàng):
肩:
臂:
手:
背:
腰:
腿:軟
膝:
足:
足跟:
足趾:
3、請選擇與下列項(xiàng)目對應(yīng)的身體狀況(必選,請?jiān)敿?xì)選擇)
飲:少 喜熱
食:正常,喜熱,喜辣
睡眠:多、多夢、半夜易醒
大便: 濕、粘、一日一次
小便: 少、色黃、次數(shù)少
房事: 少 、育前有一次
流產(chǎn) 月經(jīng)(女性患者) : 暗、有少量血塊、前兩天量多,第三天開始少,至少要六、七天才完全干凈
白帶(女性患者) : 較 多、黃、腥臭
4、請回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀
乏力倦怠、少氣懶言、嗜臥、 站立就覺得累
5、七情何者為重
思慮
-----------一方、
杜仲15 故子10克 小茴6
續(xù)斷6 碎補(bǔ)6 川
牛膝10
獨(dú)活6 靈仙10
當(dāng)歸10 青箱子6 臺烏6
肉桂6
蛇床子6
熟地10 水煎服一日三餐。
二方、
柴胡15克
黃芩10
大黃2
黨參10
法夏10
甘草10
桂枝10
白芍10
茯苓10
龍骨15
牡蠣15
木槿花10 貫仲炭10 生
姜3片
紅棗3枚 水煎服一日三餐
兩方各點(diǎn)三付交叉服六天
禁房事100天