性別:男
生辰:(公元)1980年5月1日23時(shí)
籍貫:江蘇
婚否:是
職業(yè):IT行業(yè)
身高:178m
體重:110斤
腰圍:19
膚色:黃
主要癥狀:精力不足,頭暈,乏力,
心悸,流清鼻涕(帶血絲),腰酸,尿頻,煩躁,易怒,怕冷,胃脹氣,
痔瘡,肛門(mén)墜漲。舌苔厚白(中間有裂痕)
發(fā)病經(jīng)過(guò):2011年1月26日,下午,零下8度左右,沒(méi)帶帽子,出去吹風(fēng),突然感覺(jué)頭暈,乏力,心悸,忘了是之前一天還是之后一天,大便無(wú)力,用力過(guò)度,
便血,使用馬應(yīng)龍
痔瘡栓,第二天大便正常。之前痔瘡是
混合痔,一直未徹底治愈。鼻涕帶血絲,只是昨天才出現(xiàn)的,
西醫(yī)病名:沒(méi)給出診斷結(jié)果。
是否長(zhǎng)期用過(guò)激素:否
是否大量用過(guò)消炎藥:是,小時(shí)候中耳炎,用過(guò)一段時(shí)期,后來(lái)復(fù)發(fā)了,三次,一次比一次抗藥。最后一次三年前,去做了耐藥性檢測(cè),結(jié)果大夫告訴我是所有的都耐藥了。后來(lái)好像是用的
青霉素打水好的。
是否做過(guò)內(nèi)臟手術(shù):否
2、請(qǐng)選擇下列部位身體狀態(tài)——
左脈:
右脈:
面:(時(shí)黃,時(shí)白)
舌:(白苔)
齒:(有補(bǔ)過(guò)牙)
耳:(有時(shí)有
耳鳴)曾有中耳炎,有點(diǎn)耳膜穿孔。
口:(干)
胃:(涼)食物上逆
頭:(暈,昏)
腰:(兩側(cè)酸疼)特別是早晨醒來(lái)酸疼厲害點(diǎn)。
腿:(軟)
膝:
足跟:
3、請(qǐng)選擇與下列項(xiàng)目對(duì)應(yīng)的身體狀況(必選)——
飲:(喜溫)
食:(厭油膩,喜清淡)
睡眠:(多睡,多夢(mèng),輕微
盜汗)
大便:(一日一次)
小便:(次數(shù)多)有尿分叉,尿時(shí)輕微痛
房事:(有,少,
早泄,手yin)早泄多,手yin已戒
4、請(qǐng)回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀——
(有
慢性咽炎,咽干,氣短,煩躁,易怒,乏力倦怠,頭暈?zāi)垦,少氣懶言,嗜臥,站立覺(jué)累,早泄,前列腺炎,
便秘)
5、七情何者為重——
(煩躁)
本來(lái)沒(méi)有什么病癥出現(xiàn),就是突然的那天頭暈乏力,心悸怕冷,以為是中午吃的少,餓的在受涼凍的。當(dāng)天晚上吃了點(diǎn)東西去醫(yī)院,醫(yī)生涼體溫,沒(méi)發(fā)燒,吃了東西后,感覺(jué)頭暈,乏力減輕很多,就走了。好像是當(dāng)天(要不就是前后一天)便秘,大便無(wú)力,用力之后便血,大便外帶血。血是紅色。之后使用馬應(yīng)龍痔瘡栓。
第二天起來(lái)之后,頭暈,乏力,心悸,開(kāi)始有點(diǎn)惡寒,怕冷。因?yàn)樵缟掀饋?lái)一兩包子都沒(méi)吃完,吃不下去。
去中醫(yī)院檢查心內(nèi)科,查了心肌酶,心電圖,肝功和甲狀腺。大夫說(shuō)吃了東西可能不太準(zhǔn),之后看了結(jié)果說(shuō)沒(méi)什么大問(wèn)題。
第三天起來(lái)之后,腰酸的厲害,腰兩側(cè),一直到脊椎,酸疼。頭疼,頭暈,心悸,怕冷持續(xù)。但是用了痔瘡栓大便是正常了,沒(méi)有便血,正常的黃色。又去中醫(yī)院檢查腎內(nèi)科。
大夫給我開(kāi)了方子,吃了兩天,腰酸明顯改善,感覺(jué)腰兩側(cè)大概腎的部位吹氣一樣吹起來(lái)漲漲的,頭暈,頭疼也好多了。就是胃脹氣,很明顯,吃到第三付,胃脹氣,幾乎吃不下飯了。大便還是黃色,但是不成形,扁條狀。肛門(mén)有點(diǎn)墜漲。
2011年2月1號(hào),我又去了中醫(yī)院門(mén)口藥房,找了個(gè)退休大夫,他給我把脈,看了舌苔,看了眼皮。沒(méi)問(wèn)我什么病因,我主動(dòng)說(shuō)吃了之前大夫藥胃脹氣厲害,吃不下飯,其它狀況有緩解,他說(shuō)我脾虛,給我開(kāi)了藥,讓我不用吃之前人開(kāi)得了,我說(shuō)能加減一下,別浪費(fèi),他說(shuō)不好加減了。我就吃了這位老大夫的藥,吃了三付之后胃脹氣不明顯了,頭暈,頭疼,腰酸又恢復(fù)之前樣子了。吃第二天時(shí)候,大便從干到稀的拉下來(lái)。而且變成了中藥顏色,深
咖啡。今天早上起來(lái)咽干,打了噴嚏。不知道是我是不是又
感冒了,還是感冒一直就存在沒(méi)好?之前沒(méi)有打噴嚏癥狀,只有頭疼的感冒癥狀,其它感冒癥狀不明顯。
我今天又去找了第三個(gè)大夫,也是個(gè)老大夫,還是外地人,結(jié)果他給我看病時(shí)候還在抽煙,我說(shuō)了病情,說(shuō)我感冒還是沒(méi)好。我說(shuō)胃脹氣,有點(diǎn)泛酸,他給我開(kāi)了個(gè)西藥可意林治療胃炎。后來(lái)我說(shuō)我早上起來(lái)有清鼻涕,而且還帶
一點(diǎn)血。他說(shuō)沒(méi)事,感冒。
我之前幾年就有過(guò),鼻涕中帶血,一直沒(méi)注意,都以為是上火什么。好幾次了。因?yàn)槲移綍r(shí)都是在電腦前工作,基本上不活動(dòng),而且每天抽煙,大概一天一包,還有經(jīng)常性熬夜。
這兩天吃藥開(kāi)始,把這些壞習(xí)慣都戒掉了。打算以后也不在抽煙,也不熬夜了。而且想自學(xué)下中醫(yī)。
我這個(gè)病情,是感冒引起的脾虛嗎?腎虛嗎?是不是脾
腎陽(yáng)虛?要先治療感冒?還是治療脾,治療腎?還是痔瘡引起的?我擔(dān)心直腸有問(wèn)題,而且鼻涕帶血,也不是一次兩次了。我還要去做什么檢查?
-----------先生,胃部剛才那個(gè)沒(méi)寫(xiě)對(duì),沒(méi)有食物上逆,就是胃脹氣,帶點(diǎn)胃酸,F(xiàn)在的情況是胃脹氣不是很?chē)?yán)重,輕微的胃酸,我不打算吃那個(gè)大夫給我開(kāi)的西藥,可意林
-----------剛才又感覺(jué)鼻酸,鼻塞。對(duì)了,之前沒(méi)吃中藥出現(xiàn)病癥的時(shí)候,有點(diǎn)輕微盜汗,現(xiàn)在盜汗沒(méi)了。
-----------吃點(diǎn)
補(bǔ)中益氣丸-----------謝謝先生,我還要去調(diào)理腎虛嗎?
-----------先吃藥吧
-----------先生,我孩子4歲半,經(jīng)常容易感冒,以前都是生病給他打水,吃西藥。
最近兩周,感冒一直沒(méi)好,伴著
咳嗽,盜汗(大概是凌晨時(shí)候盜汗),手心熱?人猿粤酥谐伤,效果不是很好,感冒吃了一段時(shí)間西藥,好了又犯了。他咳嗽時(shí)候好像痰很多的樣子(會(huì)聽(tīng)到呼嚕呼嚕很重的痰音),而且好像咳不出來(lái)的樣子。問(wèn)他他自己也搞不清楚有痰沒(méi)痰,一會(huì)說(shuō)有一會(huì)說(shuō)沒(méi)有。
請(qǐng)教先生,他這個(gè)是
肺陰虛嗎?需要吃點(diǎn)什么食療,或者偏方,或者簡(jiǎn)單的中藥嗎?
-----------他吃的中成藥是,
藍(lán)芩口服液,復(fù)方
瓜子金顆粒,還有我們這中醫(yī)院自制的,潤(rùn)肺止咳合劑,主要成分是:金
蕎麥,
白花蛇舌草,
代赭石,桑
白皮,炙
紫苑等.
主要是他咳嗽,吃了一個(gè)多星期中成藥,沒(méi)怎么見(jiàn)好,而且感覺(jué)是痰咳不出來(lái),還盜汗,而且手心熱,早上我就注意到過(guò),他睡覺(jué)還沒(méi)醒,就把手一直往外伸,在加上盜汗,我怕他在受風(fēng)寒。
麻煩先生了!
-----------對(duì)了,他一直都睡覺(jué)都有點(diǎn)打呼嚕,睡姿不好時(shí)候,呼嚕聲音很大。側(cè)睡時(shí)候,呼吸聲音重,帶有輕微呼嚕聲。我感覺(jué)他有點(diǎn)
慢性鼻炎了,這兩天鼻涕都有點(diǎn)發(fā)黃稠樣。可能跟以前經(jīng)常性感冒有關(guān)系吧,每次治療都不徹底。吃藥斷斷續(xù)續(xù)。
麻煩先生一起給開(kāi)個(gè)方子。
-----------
回復(fù) wyin 的帖子謝謝您,我感覺(jué)補(bǔ)中益氣丸更適合我的癥狀。