請(qǐng)先生幫我診斷 因看中醫(yī)條件有限 請(qǐng)您幫我開藥
1、請(qǐng)?jiān)敿?xì)填寫下列條目
性別: 女
生辰(生日,必填) :1990 10
籍貫(或居住地):廣東潮州
婚否: 未婚
職業(yè): 學(xué)生身高: 1.64
體重: 102
腰圍: 2尺0
膚色(請(qǐng)描述皮膚是什么顏色) :白 偏黃
主要癥狀(請(qǐng)?jiān)敿?xì)描述,以便先生診斷):
后背起痘痘好幾年 舌苔白滑 有齒痕 有時(shí)齒痕會(huì)痛 冬天怕冷手腳冰涼 去年起過
濕疹 這兩年每當(dāng)春夏季胸前后背起些小痘痘一類的 手上起小點(diǎn) 癢
曾看過中醫(yī) 說肝火旺 脾虛 下巴長(zhǎng)痘痘
自己脾有時(shí)脹氣 運(yùn)動(dòng)后容易累 中午睡覺有時(shí)睡不著 會(huì)突然驚厥 面色發(fā)黃
有輕微乳腺增生 曾有過輕結(jié)腸炎 大便有時(shí)會(huì)不成形
發(fā)病經(jīng)過(請(qǐng)?jiān)敿?xì)描述):
近兩年看過中醫(yī) 吃過一段時(shí)間中藥 寒涼食物不敢吃 但身體感覺總處于亞健康 特別是南方又潮濕 一遇梅雨季節(jié)就渾身不舒服 曾吃過中成藥參苓
白術(shù)丸 胃脘有時(shí)隱隱作痛 從4月開始就總是鼻塞 斷斷續(xù)續(xù)也不見好 不是
感冒 就光鼻塞
西醫(yī)病名:
是否長(zhǎng)期用過激素: 否
是否大量用過消炎藥: 否
是否做過內(nèi)臟手術(shù): 否
2、請(qǐng)仔細(xì)選擇下列部位身體狀態(tài)(可自己補(bǔ)充)
脈(左):
脈(右):面: 黃
眼: 眼
白發(fā)青
舌: 肥大 滑濕 有齒痕 白苔
齒: 整齊
耳: 偶爾鳴
目: 干澀 有一段時(shí)間右眼跳 吃了中藥后好了
口: 無味
鼻:鼻塞
咽:有咽炎
胸:有輕微乳腺增生
乳:
脅:
腹:
外陰:
心和心跳次數(shù):
心下:
胃: 脹 滿
頭: 昏 暈
項(xiàng):
肩:有時(shí)酸痛
臂:
手: 涼
背:
腰:
腿:
膝:
足: 涼
足跟:
足趾: (請(qǐng)注明部位)
3、請(qǐng)選擇與下列項(xiàng)目對(duì)應(yīng)的身體狀況(必選,請(qǐng)?jiān)敿?xì)選擇)
飲: 還可 寒涼不吃
食:多 寒涼不吃
睡眠:中午
失眠 大便: 有時(shí)不成型 一日一次
小便:色黃 次數(shù)少
房事: 無
月經(jīng)(女性患者) : 以前很少 有血塊 后經(jīng)中藥調(diào)理 5天多 第一天色暗 后幾天紅
白帶(女性患者) : 有 白
4、請(qǐng)回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀
怕冷 怕風(fēng) 乏力倦怠 易疲勞
5、七情何者為重
思慮 憂慮
-----------一方,
當(dāng)歸10克
川芎10
生地10
白芍10
黃芪10
黨參10 白術(shù)10
茯苓10
法夏10
甘草10
肉蓯蓉10
肉桂10 黑付片10 生
姜3片
紅棗3枚 水煎服一日三餐。
二方、
柴胡15克 北
沙參30
麥冬10 生地30
青皮10
陳皮10克 白術(shù)10
蒼術(shù)10
三棱10
莪術(shù)10
薄荷3
夜交藤30 水煎服一日三餐
兩方各點(diǎn)三付交叉服六天。