作者：孫立群
扁
鵲是我國古代著名的醫(yī)生，居五大醫(yī)學(xué)家之首(其余四人是：華佗、張仲景、孫思邈、李時珍)。他創(chuàng)立了中醫(yī)“望、聞、問、切”的“四診法 ”,是我國中醫(yī)理論的奠基者。扁鵲的醫(yī)術(shù)精湛，醫(yī)德高尚，治病救人的故事廣為流傳，司馬遷在《史記》中特立《扁鵲傳》，以示紀念。扁鵲是中國古代第一個進入正史的醫(yī)生。
可是，這樣一位在中國醫(yī)學(xué)史上地位極其重要的名醫(yī)，卻留給后人許多謎團。比如，扁鵲究竟是誰？為什么有不同的稱呼？扁鵲生活在什么時代？他有沒有特異功能？他行醫(yī)有哪些絕招？
扁鵲姓名和時代之謎
翻開《史記》，會發(fā)現(xiàn)扁鵲有三個名字：一為扁鵲。字義上看，扁鵲是指一只鳥，
喜鵲也�！氨狻弊郑蛔xbiǎn;一讀pian(篇)，清代學(xué)者梁玉繩在《史記志疑》中說扁鵲之扁是“取鵲飛鶣鶣之意”，即指一只喜鵲在自由自在地飛翔。二為秦越人。《史記》說：“扁鵲者，勃�？む嵢艘�，姓秦氏，名越人�！比秊楸R醫(yī)�！妒酚浾x》說，扁鵲“家于盧國”又稱盧醫(yī)。
分析以上這三個名字，會發(fā)現(xiàn)，扁鵲是上古黃帝時期的一位醫(yī)生，他到處行醫(yī)，治病救人，人們非常尊敬他。因為他所到之處熱心給人治病，解除了人們的痛苦，所以人們就把這個醫(yī)生比作一個會給人帶來喜訊的喜鵲。由此可知扁鵲是一個傳說人物。
在山東出土的漢代石刻中，曾有扁鵲的形象，他人手人面，頭戴冠幘、鳥身禽立、拖著一束長尾。人們將扁鵲刻畫成人首鳥身的模樣,既反映了原始鳥圖騰的崇拜意識，也說明扁鵲在人們心目中是一個神人。
而秦越人，應(yīng)該說是確有其人，他就是《史記》上說的，在渤�？む嵉囊晃会t(yī)生。盧醫(yī)則是指他出生的地方在盧國。
可以說，扁鵲原來是個醫(yī)術(shù)高超的傳說人物，秦越人到處行醫(yī)，受到人們的尊敬，因此也被稱為扁鵲。
搞清了扁鵲的姓名之謎，又有一個問題使人困惑不解。扁鵲究竟是什么時代的人？
在有關(guān)扁鵲的史料中，記載扁鵲活動的時間跨度非常大。如扁鵲最早給蔡桓侯治病的時間是在公元前695年；給虢太子治病的時間大約在公元前655年左右；給齊桓侯(桓公午)看病，大約在公元前385—357年之間；《戰(zhàn)國策》記載的扁鵲見秦武公，大約在公元前309年，這是他看的最后一個病人。
如此一算，扁鵲的活動時間范圍在300多年之間，人不可能活這么大歲數(shù)。以致人們很難斷定扁鵲究竟是什么時代的人。
我認為，秦越人作為受百姓歡迎的民間醫(yī)生，人們對他已經(jīng)賦予了許多神話的色彩，因此有些活動并非全是他的個人所為，而是后人附加上去的，甚至有張冠李戴的可能。那么，扁鵲究竟是什么時代的人呢？
界定扁鵲生活的大致年代，有以下三個方法：
第一，依據(jù)《漢書·古今人表》。班固在《古今人表》中，將上古到秦朝間一千四五百人列入表中，依據(jù)人物的品格高低排列，把扁鵲和趙簡子、越王勾踐放在同一時代。趙簡子即趙鞅(？—前458年)春秋末年晉國正卿。越王勾踐(？—前456年)越國國君。如此看來，扁鵲應(yīng)是春秋戰(zhàn)國之際人。
第二，從扁鵲行醫(yī)的故事中選擇你認為最可信的一個，界定扁鵲活動的具體年代。不少人認為他到秦國見秦武王的事較為可信，因為他是在秦國被殺害的。因此把扁鵲的生卒年代定在大約公元前407年到公元前310年比較合適。
第三，如果很難準確地考證出扁鵲的活動時間，籠統(tǒng)地說扁鵲是東周(或春秋戰(zhàn)國)人即可，扁鵲診病的故事有真事也有不少是寓言，有的可信，有的不可信，不必太較真。我主張這個說法。
扁鵲有特異功能嗎？
在《史記·扁鵲列傳》中，司馬遷一開始就講述了一個神奇的故事：
扁鵲年輕時做舍長，有個叫長桑君的客人常到客館來。行為與眾不同，斷斷續(xù)續(xù)地有十幾年。扁鵲通過觀察，認為長桑君是一個奇人；而長桑君也知道扁鵲不是普通的人。有一天，長桑君就把扁鵲叫到跟前，對扁鵲說：“我現(xiàn)在老了，但是我有一個禁方(秘方)，想傳給你，希望你不要泄露出去。”扁鵲趕忙點頭，說：“沒問題，您放心。”于是長桑君從懷里掏出了一服藥。對扁鵲說：“你要用上池之水吃這種藥�！鄙铣刂翘焐下湎聛淼�，沒有落到地上的露水。長桑君還說：“你用這種水把藥送下去，三十天后你就能知曉許多事�！痹捳f完，長桑君突然間就不見了，扁鵲覺得他更加神奇了。
扁鵲按照長桑君說的方法，以上池之水服藥一個月。果然奇跡出現(xiàn)了！《史記》說“視見垣一方人”，意思是扁鵲突然看到了墻另一邊的人。于是，他就用這個辦法來治病，能看到病人五臟內(nèi)所有的病癥，只是表面上還在為病人切脈。
這個故事非常神奇，令人不可思議，能說扁鵲有特異功能嗎？不少人對此持否定態(tài)度，認為是無稽之談。也有人認為，具有特異功能的人是存在的，扁鵲就是這樣的人。
如何理解這段記載呢？我認為，扁鵲所謂的“特異功能”，估計是后人加上去的。由于扁鵲診病非常準，解除了許多病人的痛苦，尤其他對病人的病癥判斷得非常準確，甚至手到病除。后人覺得扁鵲非常了不起，于是就傳出他具有透視人的腹臟的功能。盡管這個故事是后人的附會，但它反映了古人追求治病的最高境界——“ 盡見五臟癥結(jié)”。這里的“盡見”并非只看見心肝脾肺腎，而是指各種病灶，它實際是指中醫(yī)四診——“望”的最高水平。
切脈大師和望診高手
扁鵲在長期的醫(yī)學(xué)實踐中，刻苦鉆研，不斷總結(jié)，才使得其學(xué)識和醫(yī)術(shù)達到了常人難以超越的高度，成為一代名醫(yī)。
中國古代醫(yī)學(xué)家早就發(fā)現(xiàn)了人體血脈的跳動和心臟是同步的，經(jīng)過長期的摸索實踐，切脈逐漸科學(xué)化。在這個過程中，扁鵲有他的獨到之處。司馬遷曾說：“至今天下言脈者，由扁鵲也。”意思是，現(xiàn)在天下談?wù)撛\脈這件事，是從扁鵲開始的，扁鵲診脈非常精準。
有一次，在晉國總攬朝政的趙簡子突然昏倒，不省人事，人們都非常害怕，于是請來扁鵲。《史記》記載：“扁鵲入視病，出�！笔钦f進去看了看，然后就出來了。乍一看非常簡單，其實扁鵲進去后給趙簡子號了脈。扁鵲說：“病人的身體沒有問題，他現(xiàn)在雖然
昏迷不醒，但脈搏跳動很正常，你們不用大驚小怪，不初三日他一定能夠醒過來�！北怡o的話很靈驗，兩天半過后，趙簡子終于醒了。這說明扁鵲號脈是很準的，他通過脈象可以斷定一個人的身體狀況。
在扁鵲之前不是沒有切脈這一診斷技術(shù)，中醫(yī)先輩早就通過脈象來了解病情，只是過去切脈，是順著人體的血脈一點一點由淺到深地去摸，比較麻煩。扁鵲則發(fā)現(xiàn)了切脈的一個關(guān)鍵部位：寸口，即手腕處。在這里診脈，既簡便又準確。正因如此，司馬遷才說：“至今天下言脈者，由扁鵲也�！�
扁鵲以高超的醫(yī)術(shù)，促進了診脈的發(fā)展，春秋戰(zhàn)國時期，診脈技術(shù)達到相當水平。當時重要的醫(yī)學(xué)著作《
黃帝內(nèi)經(jīng)》和稍晚的《難經(jīng)》中，已經(jīng)對診脈有許多詳細的論述。這說明在兩千多年前，脈學(xué)已成為我國古代醫(yī)學(xué)的重要組成部分了。
在中醫(yī)四大診法當中，望診居于首位，十分重要，也十分深奧。扁鵲不僅診脈的能力非同尋常，望診的能力更是出神入化，而最能表現(xiàn)扁鵲這一絕跡的就是已經(jīng)編入中學(xué)教材的《扁鵲見蔡桓公》(出自《韓非子》)的故事�！妒酚洝穼懙氖且婟R桓侯，具體過程差不多。研究文章各說各理。我認為這則故事有寓言的成分，故事的目的不在于見哪個國君，而在于故事所表現(xiàn)的喻意。我們姑且說扁鵲見的是蔡桓公吧。
一次，扁鵲拜見桓公，他站在那里，觀察蔡桓公的臉色，看了一會兒，說道： “君有疾在腠理，不治將恐深！”腠理是指皮膚肌肉的紋理。意思是：您的皮膚紋理間有點小病，不醫(yī)治恐怕要加重�；腹f：“寡人無疾�！北怡o離開后，桓公對左右的人說：“醫(yī)生總喜歡給沒病的人治病，拿來炫耀自己的功勞。”
過了十天，扁鵲又覲見，他再次觀察桓公的氣色，對他說：“您的病已到了肌肉里，再不醫(yī)治，會更加嚴重。”桓公還是不理睬，扁鵲只好掃興地走了，桓公也很不高興。
又過了十天，扁鵲再次覲見，他看到桓公的情況越發(fā)嚴重了，對桓公說：“您的病已到了腸胃，再不醫(yī)治，會更加嚴重的。”桓公還是不理睬。扁鵲只好離開，桓公又很不高興。
又過了十天，扁鵲再入宮，一見到桓公，轉(zhuǎn)身就跑�；腹s忙派人去追，問扁鵲為什么跑，扁鵲說：“皮膚紋理間的病，用熱水焐、用藥熱敷，可以治好；肌肉里的病，可以用針灸治好；腸胃的病，可以用火劑治好；骨髓里的病，即使是司命神(管人壽命的神)也是束手無策�；腹牟‖F(xiàn)在已到了骨髓，所以我不再過問了。 ”
過了五天，桓公渾身劇痛，派人去尋找扁鵲，扁鵲已逃到秦國去了。不久桓公死去。
這就是家喻戶曉的扁鵲望診的故事。這個故事非常經(jīng)典，其價值在于：
第一，從名醫(yī)扁鵲角度看，反映了他高超的望診醫(yī)術(shù)和對病人的關(guān)心，雖然桓公一再拒絕治療，但扁鵲一直忠告他，直到最后桓公執(zhí)迷不悟，失掉機會，扁鵲才放棄了治療。
第二，從疾病治療的方法上看，符合醫(yī)學(xué)原理。扁鵲認識到人體有腠理、血脈、腸胃、骨髓等組織結(jié)構(gòu)，并具有層次性，人體受邪氣所侵發(fā)病后，疾病也是按照這一層次順序由表及里、由輕變重逐漸發(fā)展變化的。扁鵲在分析蔡桓公的病情時說：“疾之在腠理也，湯熨之所及也：在血脈，針石之所及也：其在腸胃，酒醪之所及也;其在骨髓,雖司命無奈之何�！边@段話包含了人體解剖組織結(jié)構(gòu)、疾病的發(fā)展變化規(guī)律、治療疾病的法則及具體方法等醫(yī)學(xué)思想。所以,治療疾病自然是越早越好。
第三，從蔡桓公的角度講，他諱疾忌醫(yī)——接二連三地喪失治療的機會。這個故事告訴人們：有病須早發(fā)現(xiàn)早治療，切勿耽擱病情。
其實，韓非子講這個故事的真實目的，是讓人們由蔡桓公拒絕治療聯(lián)想到治國問題，倘若國家出現(xiàn)問題不及時整改，任其發(fā)展，后患無窮。寓意十分深刻。
早在兩千多年前，扁鵲就能通過切脈、望診從齊桓侯的氣色中，看出病之所在和病情的發(fā)展，這是很不簡單的。所以，漢代著名的醫(yī)學(xué)家張仲景贊賞不絕地說：“余每覽越人入虢之診，望齊侯之色，未嘗不慨然嘆其才秀也�！�
診病多面手
扁鵲醫(yī)術(shù)精深，他到各地行醫(yī)，根據(jù)當?shù)乩习傩盏囊笾尾�。在趙國邯鄲時，發(fā)現(xiàn)那里的婦女得病的很多，他就當“
帶下醫(yī)”，即婦科醫(yī)生。到了洛陽，聽說那里尊敬老年人，而老年人患眼病、耳病的人較普遍，他就當“耳目痹醫(yī)”，即五官科醫(yī)生，治好了許多老人的五官病，使不少老人從
耳聾眼花中恢復(fù)了健康；他到了秦國首都咸陽，看到當?shù)貎和陌l(fā)病率很高，就研究兒童發(fā)病原因，當了“小兒醫(yī)”，治好了許多兒童的多發(fā)病。由此可見，扁鵲不僅精通內(nèi)科，還兼通兒科、婦產(chǎn)科、五官科，甚至外科；他在診斷上，不僅精通“切脈”，而且善于“望色、聽聲、寫形”；在治法上，不僅精通針灸，還善于用砭石、熨貼、按摩、手術(shù)、湯藥等�？芍^是一位多面手的民間醫(yī)生。司馬遷說他是“隨俗為變�！北怡o之所以被人們尊敬，與他這種醫(yī)療技術(shù)的全面有直接的關(guān)系。
扁鵲不僅具有高超的診斷和治療水平，還表現(xiàn)出高尚的醫(yī)德。他謙虛謹慎，從不居功自傲。如他治好虢太子的尸蹶癥后，虢君十分感激，大家也都稱贊他有起死回生之術(shù)，扁鵲卻實事求是地說，這是患者并沒有死，我只不過能使他重病消除、回復(fù)他原來的狀態(tài)而已，并沒有“起死回生”的本領(lǐng)。
還有一個故事，說魏文侯曾問扁鵲：“你們家兄弟三人，都精于醫(yī)術(shù)，誰是醫(yī)術(shù)最好的呢？”扁鵲：“大哥最好，二哥差些，我是三人中最差的一個�！�
魏王不解地說：“請你介紹的詳細些�！� 扁鵲解釋說：“大哥治病，是在病情發(fā)作之前，那時候病人自己還不覺得有病，但大哥就下藥鏟除了病根，使他的醫(yī)術(shù)難以被人認可，所以沒有名氣，只是在我們家中被推崇備至�！�
“我的二哥治病，是在病初起之時，癥狀尚不十分明顯，病人也沒有覺得痛苦，二哥就能藥到病除，使鄉(xiāng)里人都認為二哥只是治小病很靈�！�
“我治病，都是在病情十分嚴重之時，病人痛苦萬分，病人家屬心急如焚。此時，他們看到我在經(jīng)脈上穿刺，用針放血，或在患處敷以毒藥以毒攻毒，或動大手術(shù)直指病灶，使重病人病情得到緩解或很快治愈，所以我名聞天下�！蔽和醮笪颉�
良醫(yī)治未病的故事告訴人們，治理國家、辦事，一定要從小處抓，要防患于未然，不要等問題大了，造成損失了才去辦。這就是我們常說的治“未病”。從扁鵲的病例當中，人們除學(xué)到了中醫(yī)的一些原理，更多的還感覺到當時那些人寫扁鵲病例、病案，包含了許多社會意義和政治意義。
扁鵲之死
扁鵲一生走南闖北，為無數(shù)患者解除疾病痛苦，被人們稱為能“起死回生”的“神醫(yī)”。在他行醫(yī)經(jīng)過的路途上，歷代人民為他建陵墓、立碑石、筑廟宇、朝香火。然而，一生救死扶傷的扁鵲，最終卻是死于非命。
扁鵲是在咸陽遇害的。據(jù)《戰(zhàn)國策》記載，扁鵲在秦國時，秦武王(前310年—前307年)請扁鵲看病。扁鵲認為，秦武王的身體沒有大問題，建議及早醫(yī)治。這時秦武王左右近臣卻說扁鵲壞話，說秦武王的病在耳朵前面，眼睛下面，讓扁鵲治療未必能治好，弄不好反而會使耳朵聽不清，眼睛看不明。
秦武王把這話告訴了扁鵲，說不吃扁鵲開的藥。扁鵲聽了非常生氣，把治病的砭石(針)一丟，說：“君王同懂醫(yī)術(shù)的人商量治病，又同不懂醫(yī)道的人一道討論，干擾治療，就憑這一點，就可以了解到秦國的內(nèi)政，你與有知識的人共事可以得天下，治天下，與無知之輩同謀，將會失去天下。從今天這件事可以推知秦國的事，如果再這樣下去，君王隨時都有亡國的危險！”扁鵲的話批評了秦武王，也得罪了一些近臣。太醫(yī)令李醯自知醫(yī)術(shù)不如扁鵲，對扁鵲懷恨在心，就在扁鵲離開咸陽東歸的路上，李醯派人刺殺了扁鵲。一代名醫(yī)死于非命，令人嘆息！
扁鵲是司馬遷《史記》里面記載的第一位醫(yī)生，他對扁鵲給予深切的同情，因為扁鵲無端受害，司馬遷自己也有相同的遭遇。所以在《史記·扁鵲倉公列傳》中，司馬遷感慨道：“女無美惡，居宮見妒；士無賢不肖，入朝見疑。故扁鵲以其伎見殃，故老子曰‘美好者不祥之器’，豈謂扁鵲等邪？”
仔細讀司馬遷的話，會發(fā)現(xiàn)司馬遷在這里傾訴了他個人的感慨與不平。大家都知道，司馬遷也是無端被殘害的，他就是因為替與匈奴作戰(zhàn)的
將軍李陵說了幾句公正話，結(jié)果漢武帝大怒，將司馬遷處以宮刑。司馬遷就是在這個處境下艱難地寫作《史記》，所以對無端遇害的扁鵲充滿了同情。
扁鵲是我國古代著名的醫(yī)生，他滿腔熱情，治病救人，后來人們崇拜他，尊敬他，熱愛他，于是就在他身上不斷添加了許多傳說的神奇的故事。扁鵲對祖國醫(yī)學(xué)發(fā)展的貢獻是不可磨滅的，扁鵲永遠不會為人民所忘記。
來源：天津日報
