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正本清源:艾立康保生存療效,叫板任何抗病毒西藥

                                  艾立康保生存療效,叫板任何抗病毒西藥

       艾滋病由外國傳入中國,西醫(yī)治療歷史長。先聲奪人的宣傳和西醫(yī)“標(biāo)準(zhǔn)”之誤導(dǎo),使多數(shù)人誤認(rèn)為抗病毒西藥的療效絕對優(yōu)于中藥。但實踐證明并不然,艾立康即是其例,此正是該文標(biāo)題之由來。

       一、叫板抗病毒西藥的依據(jù)
    (一)上蔡艾立康服用者的生存狀態(tài)
      艾立康有著171例歷時6年的臨床應(yīng)用有效性支持。2007年8月下旬回訪調(diào)查顯示:
       1、艾立康治療時間始于2001年12月,結(jié)束于2004年9月。服藥短者2個月,長則9個月,平均服藥時間4個月17天。艾立康服用者,都具AIDS顯著癥狀,如皮疹、拉稀、發(fā)熱、口腔潰瘍、消瘦等。
      截至2008年8月24日,平均停藥已3年10個月,最長停藥時間5年3個月。停藥者的生存健康狀態(tài)與精神風(fēng)貌煥然一新,都在為重建家園努力勞作或外出打工賺錢,有力地促進(jìn)了社會的穩(wěn)定和諧。以文樓村張巧、蘇永紅、張運(yùn)動三對夫婦為例,2006年都蓋了漂亮寬敞的新房,張運(yùn)動的丈夫程建中已于2007年6月光榮地加入了中國共產(chǎn)黨。艾滋病入黨,程建中是第一例。
      2、服用艾立康者171例,列入統(tǒng)計163例(意外死亡除外)。
      3、徹底治愈HIV抗體轉(zhuǎn)陰)12人(腦溢血死亡1例不列入統(tǒng)計),占7.3%。
      4、臨床治愈正常生存133人,占81.6%。
      5、認(rèn)定有效158例,總有效率96.93%。
      6、6年死亡17人,死亡率10.43%。

     (二)抗病毒藥推廣后的死亡率數(shù)據(jù)及比對值
                表一:艾立康與石fo村抗病毒等藥的六年死亡率比對表

治療

人數(shù)

列入

統(tǒng)計

治愈

人數(shù)

死亡人數(shù)

死亡

概率

死亡

倍率

  合計

正常

死亡

意外
死亡
艾立康

171

163

13

25

17

8

10.43%

1

石fo村抗病毒藥或它藥

164

163

0

110

109

1

66.87%

6.41

①石fo村死亡計算時間:2000年3月—2006年3月。
②該村服抗病毒藥117人,服其它藥47人。

                
                                            表二:全國擴(kuò)大抗病毒治療后逐年死亡率攀升比對表

比項 / 年份

2005年12月底

2007年8月底

2008年9月底

累計死亡數(shù) / 累計艾滋病病人

8404 / 32886=25.56%

19258 / 58893=32.70%

34864 / 77753=44.84%

累計死亡數(shù) / 累計HIV感染者+艾滋病病人

8404 / 144089=5.84%

19258 / 218107=8.83%

34864 / 264302=13.19%

累計死亡數(shù) / 累計抗病毒治療數(shù)

8404 / 20000=42.02%

19258 / 37308=51.62%

34864 / 51144=68.17%

                  

  (三)艾立康與抗病毒藥推廣后的死亡率比對值
     1、艾立康的6年死亡率為10.43%。
     2、石fo村試用抗病毒藥后與艾立康的死亡率比對值:
             66.87%÷10.43% = 6.4(倍)
     3、全國推廣抗病毒藥后與艾立康的死亡率比對值:
             68.17%÷10.43% = 6.5(倍)
    
         綜上,石fo村服用抗病毒藥或它藥者的6年死亡率,是艾立康的6.4倍;全國推廣抗病毒藥5年后的死亡率,是艾立康的6.5倍,如果延至6年,相對死亡率自然還要高。

     二、艾滋病的治療原則
     1、艾滋病的定義  需要明確的是,艾滋病與HIV攜帶是兩個不同的概念。國際公認(rèn)的艾滋病定義是——“獲得性免疫缺陷綜合癥”!熬C合癥”三字,是定義之本質(zhì)所在,它是對HIV感染晚期出現(xiàn)的一組復(fù)雜疾病的總稱,主要包括各種機(jī)會性感染、惡性腫瘤和消耗綜合癥等。在西醫(yī)理論中,艾滋病是不可治愈病種,所有HIV攜帶者必然發(fā)展為艾滋病,這就突出了艾滋病治療的重要性。
     2、治療原則,生存第一病毒第二 判定HIV感染是否已發(fā)展到“綜合癥”階段,并非由HIV載量大小來標(biāo)定,而是以諸多癥狀為標(biāo)志。艾滋病的致死原因,并非是HIV感染之本身,而是那些惡性相關(guān)綜合癥,其死亡率并不與HIV載量成正比。所以艾滋病的治療,必須堅持“生存第一病毒第二”的原則。任何疾病的治療,都是為保證生存,艾滋病更不例外。
     3、艾立康的治療方法 根據(jù)臨床多病例歸納分析,艾滋病的中醫(yī)學(xué)定位屬“寒疫濕毒逆向傳變”。整合現(xiàn)代免疫學(xué)知識,其惡性相關(guān)綜合癥源于HIV感染的細(xì)胞免疫缺陷和高B高lg誘導(dǎo)的自身免疫病,而后者又是加劇惡性程度的主要因素,因而艾滋病的免疫內(nèi)環(huán)境機(jī)制,凸現(xiàn)細(xì)胞免疫低下與體液免疫過剩這一矛盾。HIV能使人體內(nèi)環(huán)境朝著有利于它生存發(fā)展的方向轉(zhuǎn)化,所以中藥治療艾滋病,不能局限于西醫(yī)免疫學(xué)說,應(yīng)該根據(jù)中醫(yī)學(xué)定位,運(yùn)用辯證論治和中藥“四氣五味”、“升降出入”理論,以調(diào)整人體內(nèi)環(huán)境為主要方向。內(nèi)環(huán)境一旦逆轉(zhuǎn), HIV自然不能生存,細(xì)胞免疫低下與體液免疫過剩也被同步調(diào)整。由中國中醫(yī)科學(xué)院完成的CsA實驗表明,艾立康不但能提高細(xì)胞免疫功能,而且可抑制體液免疫?贵w屬于體液免疫,所以艾立康能使HIV抗體轉(zhuǎn)陰。
       4、應(yīng)設(shè)立“以人為本”的中醫(yī)標(biāo)準(zhǔn)  假定某種藥物能使所有癥狀得以消除,生命狀態(tài)得以恢復(fù),那么按照國際公認(rèn)的艾滋病定義,不管HIV載量是否還存在,就已不再是“艾滋病”。誰的身上都有感冒病毒,但并不是誰都發(fā)生感冒;誰的大腸都有大腸桿菌,但并不是誰都拉腹瀉。實踐證明,以降低HIV載量為主要目標(biāo)的抗病毒治療,并不適宜于艾滋病。因為抗病毒藥只能抑制HIV的復(fù)制,并不能有效清除細(xì)胞內(nèi)病毒,所以今天HIV載量降了,明天停藥就會反彈。由于長期藥物的依賴,偶停抗病毒藥,病情也會迅速惡化。1985年,有位美藉阿根廷病人來京旅游,就因耽擱一周未服抗病毒藥,結(jié)果死于協(xié)和醫(yī)院。
    治療理念的差異,決定其標(biāo)準(zhǔn)的不同。中醫(yī)治療艾滋病,尚未有統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),應(yīng)加以設(shè)立和制訂,而且容易制訂,要突出以人為本,保證生存是硬道理。HIV應(yīng)列為指標(biāo)之一,但不是唯一指標(biāo),整體生命狀態(tài)更為重要。
      
       三、抗病毒藥的高死亡原因,及西醫(yī)“指標(biāo)”的不合理性
       1、失誤于機(jī)械唯物論和形而上學(xué)  HIV感染的全過程,分感染期、HIV攜帶期(潛伏期)與艾滋病期三個階段。前二階段不影響正常生存,HIV是主要矛盾方面;然而一旦發(fā)展到艾滋病階段,患者的自然生存期已相當(dāng)短暫,消除癥狀保證生存已上升為主要矛盾。例如乙肝病毒長期感染會引發(fā)肝硬化肝癌,幽門螺旋菌感染會引發(fā)胃癌;當(dāng)癌癥發(fā)生時,抗菌抗病毒治療早已時過境遷,只有代之以解決新矛盾的抗癌療法,才是“治病求本”,艾滋病亦然!
       HIV感染發(fā)展到艾滋病階段,疾病性質(zhì)已發(fā)生了質(zhì)的變化,依然進(jìn)行抗病毒治療已無濟(jì)于事。由于藥物的非急性毒副作用和長期毒副作用,反而會加速病人的死亡進(jìn)程。艾滋病用抗病毒藥,是“機(jī)械唯物論”和“形而上學(xué)”在理論指導(dǎo)上的失誤。張福杰研究員證實:“艾滋病的抗病毒治療不是急救藥”,“有45.84%的患者在服藥期間死亡”。
     2、應(yīng)提前進(jìn)行抗病毒治療
       中醫(yī)主張“防病于治”,西醫(yī)對艾滋病的治療亦應(yīng)如此。最近美國研究證明,HIV感染者提前治療,可大幅降低死亡率,延長生存期。抗病毒治療的高死亡率,源于以下錯誤認(rèn)識:認(rèn)為HIV容易耐藥,過早使用抗病毒藥,后期無藥可用。以地壇醫(yī)院為例,主張病毒在30000以上,CD4在200-350之間才開始治療。這期間的病人,大多已進(jìn)入艾滋病期,治療已經(jīng)滯后。而且,CD4在200-350之間,治療范圍過于狹窄,不能充分發(fā)揮抗病毒治療作用。
     3、西醫(yī)的藥效學(xué)“指標(biāo)”遠(yuǎn)未成熟
       西醫(yī)治療艾滋病,其療效認(rèn)定傾向于HIV載量和CD4指標(biāo)。根據(jù)現(xiàn)代免疫學(xué)理論和臨床實際,這種藥效指標(biāo)遠(yuǎn)未成熟。理由是:
       ①現(xiàn)代免疫學(xué)至今尚未闡明HIV與疾病發(fā)生和歸轉(zhuǎn)之間的關(guān)系。
       ②抗病毒藥只能抑制HIV的復(fù)制而并不能清除細(xì)胞內(nèi)病毒,一旦停藥,復(fù)制更快,所以HIV指標(biāo)并不能真實地反映其治療效果。
       ③以CD4作為主要免疫指標(biāo),與現(xiàn)代免疫學(xué)內(nèi)容不符。因為現(xiàn)代免疫學(xué)認(rèn)為,細(xì)胞免疫的抗病毒功能,主要與CD8和NK細(xì)胞相關(guān)。 CD4并不能殺滅病毒,而且細(xì)胞免疫機(jī)制,是通過CD8和NK細(xì)胞攻擊與溶解帶毒CD4進(jìn)行,所以CD4的升降同樣不能正確反映其療效。
      ④小孩艾滋病患者的CD4,往往高于正常值,現(xiàn)代免疫學(xué)無從解釋。
      ⑤多項研究證明,過高的CD4反而抑制了CD8的抗病能力,加速其病人死亡。
      ⑥器官移植患者需長期服用免疫抑制劑,那么免疫與抗病能力之間的意義又何在?
   
      由于現(xiàn)代免疫學(xué)對以上問題都還不能作出圓滿解答,所以將HIV載量與CD4作為艾滋病治療的主要評價指標(biāo),不免有失公允。
  
      結(jié)  語:
      艾滋病是世界醫(yī)藥難題,艾立康的保生存療效,較之抗病毒西藥具有無庸諱言的優(yōu)勢。
       或曰:既然這么好的療效,國家為何不推廣,甚至尚不批準(zhǔn)臨床試驗?
       答曰:那是政府不作為和學(xué)術(shù)腐敗的結(jié)果,我己經(jīng)盡了一個公民和研發(fā)人應(yīng)盡的義務(wù)!!
      申明如下:
       1、歡迎中外艾滋病“權(quán)威”專家,或中外任何抗病毒西藥進(jìn)行實驗挑戰(zhàn)!
       2、持相反意見者,請事先作好實地調(diào)查研究,沒有調(diào)查沒有發(fā)言權(quán)。

                                          
                                                                                                                               2008年12月10日

[ 本帖最后由 孫傳正 于 2008/12/14 10:04 編輯 m.52667788.cn/zhicheng/]
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