[探討]經典古方為何難普及
南京中醫(yī)藥大學基礎醫(yī)學院教授、博士生導師黃煌
幾千年的實踐經驗不能丟
劉：在您的著作里，我們看到很多名中醫(yī)都對“經方”很推崇，但是經方又很難普及。是不是使用經方，才是穩(wěn)準狠地治�。亢孟髮懳恼�，話不要多，一語中的，而那些花花草草啰嗦了一大堆的，你都不知道他是在講什幺。如果我這個比喻成立的話，我就知道經方不能普及的原因了。能把文章寫得很“殺”的人有幾個人？如果是這樣的話，我們對于中醫(yī)的期望值是不是也不能太高？
黃：經方，是經典方、經驗方、經常用的方的簡稱。但主要是經典方，即源于《
傷寒論》《金匱要略》這兩本稱之為方書之祖的配方。這些配方，藥物不多，但臨床療效很好，許多處方至今仍然是臨床的常用方，比如小
柴胡湯、
葛根湯、
半夏瀉心湯、
白虎湯等。日本的醫(yī)生就經常使用這些配方。而現(xiàn)在我國的中醫(yī)使用經方的不多，就是使用也多在這些配方的基礎上，加上很多藥物，形成一張大處方。你可能去中醫(yī)那里開過處方，哪個不是要十多味藥物，洋洋灑灑，一配一大包，一煮一大鍋。所以，很多人對中醫(yī)的感覺不好，不想喝水藥。其實，按經典配方用藥，藥不多，煎煮出來，藥湯的味道也還不錯！有時雖用
黃連，病人還不覺得太苦，因為適用黃連的病人大多口苦口膩，此時服用苦藥反覺得口中清爽。中醫(yī)的這些經典配方是我們中華民族的先人在長期的臨床實踐中總結出來的，古往今來，已經不知多少人嘗過多少回！還有，用經方比較便宜，沒幾味藥，而且多是常用藥，能值幾個錢？按理說，用經方是最好的了，那為什幺現(xiàn)在很少人用了呢？要說原因有三，其一是不會用。中醫(yī)高校中缺乏講述經典方的好老師，學生得不到指導，沒有傳授；二是不敢用。因為經方用的是真正的藥物，凡藥三分毒，用不好是有副作用的。不敢用，還是不會用的緣故。三是不想用。經方用藥品種少，而且都是常用藥，便宜藥，經濟效益與開西藥開中成藥相差甚遠，所以不想用。這倒是現(xiàn)實問題！但是我想，能減輕病人經濟負擔，醫(yī)院少拿些也是應當?shù)�，醫(yī)院畢竟不是醫(yī)店！
現(xiàn)在的中醫(yī)水準從總體上來說，確實不高，許多病人本來是抱著對美好的愿望去吃中藥的，但結果是深深的失望與無奈。這是令人痛心的。這也是當今中醫(yī)界要奮發(fā)直追的原因。中醫(yī)不能失去關心它熱愛它的老百姓！
古方最接近現(xiàn)代化
劉：經方里既然包含了更多的“常數(shù)”，它豈不是更容易規(guī)范化、標準化，也就是說，經方雖古，它卻是最接近現(xiàn)代化的？
黃：是的，我持這個觀點。在中醫(yī)臨床診療規(guī)范化中，經方是古代中醫(yī)留下的規(guī)范化的配方。這種規(guī)范化的思想與現(xiàn)代是相通的。但是，現(xiàn)在許多中醫(yī)，不認識這一點，認為要自己創(chuàng)新方，愿望是好的，但不尊重前人長期臨床實踐積累起來的經驗，不善于利用那些現(xiàn)成的經典配方，必然導致療效的下降。因為，歷史長期的實踐是檢驗中醫(yī)配方優(yōu)劣的標準，你的配方，能用多少人？用多少年？畢竟是有限的。所以，我希望政府采取措施推進中醫(yī)規(guī)范化的進程，中醫(yī)高等教育要重視經方的教育與研究，制藥集團要重視經方的開發(fā)和利用，中醫(yī)界要利用經方恢復生機和活力，再現(xiàn)當年的輝煌！我對中醫(yī)的前途是抱有希望的。 （本報記者劉麗明)
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來源：揚子晚報
－－－－－－－－－－－只有明了陰陽辨證的才會熟練應用經方
－－－－－－－－－－－不是有句俗語說:古方不治今病嗎？！
－－－－－－－－－－－凡明醫(yī)者,皆善用經方者!
－－－－－－－－－－－對癥下藥,能治病救人為本!!! 經典古方、家傳秘方的使用離不開摸準病人的脈，找到病源施藥，經典古方、家傳秘方即放光彩。
－－－－－－－－－－－我認為經方是中醫(yī)基礎,沒有基礎的中醫(yī)藥大廈是不牢靠的,只有善于用經方的醫(yī)家,才能創(chuàng)新地發(fā)展中醫(yī)藥.
