前言：最近國內(nèi)的輿論比較好看：紅學(xué)之爭、國學(xué)之爭、中醫(yī)藥之爭……。這邊硝煙未盡，那廂烽火又起，令人目不暇給。
易紀(jì)對紅學(xué)涉入不深，不敢妄論；國學(xué)議題太大，姑且存而不論；易紀(jì)只想說說中醫(yī)藥，畢竟易紀(jì)是中醫(yī)藥大學(xué)科班出身，對于中醫(yī)藥典籍粗有涉獵，屬于那種既見過豬跑，又吃過
豬肉的人，雖然吃相不雅，自忖比那些脫口而出“中醫(yī)有什么科學(xué)依據(jù)？”或妄斷中醫(yī)起源于“五魂六魄、七經(jīng)八脈”的人士略為清醒些。知之為知之，不知為不知，是知也。
這是易紀(jì)寫這篇文章的初衷。為照顧多數(shù)對中醫(yī)藥睽違已久的國民，文章盡可能通俗些。
如果有人讀完仍然扯著脖子嚷：不管怎么說，我就是不相信中醫(yī)有科學(xué)依據(jù)！那易紀(jì)就先給你講一個故事。故事的發(fā)生是這樣的：從前有兩個人爭論，一個說
姜是樹上生的，另一個說姜是土里長的，互不服氣。于是他們打賭，向十個種姜的老農(nóng)詢問，輸家要賠付一頭
驢子。于是向十個老農(nóng)發(fā)了調(diào)查問卷，結(jié)果答案都是土里長的，輸家只好按照約定賠了一頭驢子。臨走他憤憤地說：“驢則付汝，姜還樹生”。（雖然把驢子輸給你，姜還是樹上生的。)
奈何！奈何！
�。�1)中醫(yī)藥的“原生態(tài)”
不知道中醫(yī)起源于“五魂六魄”的說法打哪兒來的，中醫(yī)有“五運(yùn)六氣”，就是沒有五魂六魄，是不是《封神演義》看多了，就栽贓到了中醫(yī)身上？
其實(shí)五運(yùn)六氣聽起來挺神秘，一說大家都明白，五運(yùn)即五行，木火土金水也；六氣是指六種致病因素，風(fēng)熱濕火燥寒。
五行并非指五種真實(shí)存在的物質(zhì)，中國古代認(rèn)識周圍世界，有一個非常巧妙的方法，叫做“取類比象”，近取諸身，遠(yuǎn)取諸物。儒家學(xué)說中有“格物致知”，意義頗為相像。
因此古人認(rèn)為，通過人體小宇宙，可以認(rèn)識天體大宇宙，通過自身，可以感受其他生物。這一點(diǎn)和西方哲學(xué)有相通之處，即世界是可以認(rèn)識的。
這種思維是重要的，否則，又會有“子非魚，安知魚之樂”的追問了。
五行學(xué)說就是取類比象的典型。舉幾個例子，木是取其“條達(dá)”之性，你看，正常的樹都是舒展著生長的，無論是向上還是向外，這就是條達(dá)；火是取其“炎上”之意，把手放在火上面，感覺灼熱，放在下面呢，就沒有這種感覺了，當(dāng)然，火星落在手上，那時非正常的情況了；水取“潤下”之性，水往低處流嘛。水蒸氣上升不屬于水的特性，屬火熱，就“炎上”了。
對應(yīng)于五臟，木火土金水分別對應(yīng)肝心脾肺腎；對應(yīng)于顏色，木火土金水分別對應(yīng)青赤黃白黑；對應(yīng)于方向，木火土金水分別對應(yīng)東南中西北；對應(yīng)于情緒，木火土金水分別對應(yīng)怒喜思悲恐；對應(yīng)于四季，木火土金水分別對應(yīng)春夏長（夏)秋冬……
以肝臟為例。肝喜條達(dá)而惡抑郁，心情舒暢，肝臟就少出毛病，長期的郁郁寡歡，容易引起肝的病變，這在生活中是有體驗(yàn)的，應(yīng)該沒什么疑問。肝臟病嚴(yán)重的人，臉色往往發(fā)青。脾氣不好，容易發(fā)怒的人，也容易傷肝。春天是草木生發(fā)的季節(jié)，肝臟不好，就容易在這個季節(jié)發(fā)病，所以《
黃帝內(nèi)經(jīng)》中總結(jié)出肝病的發(fā)生規(guī)律，“發(fā)于春，愈于夏，夏不愈則甚于秋，持于冬”，翻譯成現(xiàn)代漢語就是，肝臟病人容易在春天發(fā)病，在夏天比較容易治愈，如果夏天好不了，秋天會加重，然后斷斷續(xù)續(xù)到冬天，然后再“發(fā)于春”。所以肝病的治療在夏天是比較重要的階段。
土火金水也依此類推。
五行之間有兩種比較重要的關(guān)系，一曰相生，二曰相克。按照木火土金水的順序，相鄰則相生，相隔則相克。木生火，火生土，土生金，金生水，水生木；木克土，土克水，水克火，火克金，金克木。
在實(shí)際應(yīng)用中，比如一個人肝火太旺，怒傷肝，就會影響到脾胃功能，所謂“氣得吃不下飯”，這是相克的例子。舌尖起紅點(diǎn)，上火了，這屬于
心火上炎，如果能保持心情舒暢，木性喜條達(dá)，肝臟的疏泄功能得到發(fā)揮，心火就會消減，火便沒了，這是相生的例子。
六氣就不用多做解釋了，也是對應(yīng)于臟腑功能的，例如濕傷脾，燥傷肺都是很明顯的例子，如果中醫(yī)診斷為脾虛，在陰雨天氣一般會加重。過于干燥的氣候也會引發(fā)
咳嗽。
其實(shí)中醫(yī)的最基本的理論是陰陽五行、經(jīng)絡(luò)臟腑和氣血學(xué)說。在經(jīng)絡(luò)理論中，也不象外行所猜測的那樣，動輒奇經(jīng)八脈。首先談十二正經(jīng)，也就是手三陽、手三陰、足三陽、足三陰，十二正經(jīng)將人體臟腑聯(lián)系在一起，是氣的運(yùn)行通道。奇經(jīng)八脈是包括任脈和督脈在內(nèi)的有特殊功用的經(jīng)脈，不是最常使用的。倒是一些武俠小說中經(jīng)常見到，練功時打通了任督二脈，好像很厲害。其實(shí)打通任督二脈只是打通了小周天，這是氣功養(yǎng)生的初始功夫，在文學(xué)中被夸大了。金庸先生在《射雕英雄傳》中，寫到梅超風(fēng)要郭靖解釋“三花聚頂，五心朝天”，得手后功力大增，連因練功走火入魔而導(dǎo)致的雙腿
癱瘓也治好了。這段描寫遭到不少內(nèi)行人的質(zhì)疑，說本來是道家的入門功夫，梅超風(fēng)跟著
黃藥師學(xué)了那么多年，怎么會不懂呢，何況也沒有那么玄乎？害得金大俠在后來的修訂本中又牽強(qiáng)附會地解釋了一遍。
在此建議那些寫武俠小說的大俠，千萬別寫具體真實(shí)的招數(shù)，學(xué)學(xué)金大俠，從周易中撿出幾個爻辭，既富于藝術(shù)感染力，又不容易被人看出破綻。
�。�2)中醫(yī)藥的源頭在哪里說來話長。
了解中國傳統(tǒng)文化的人都清楚，中國歷史上有“三皇五帝”，相對應(yīng)的文化典籍被稱為“三墳五典”。歷史上對三皇五帝的指認(rèn)并不統(tǒng)一，孔安國序《尚書》的說法是，三皇是指伏羲、神農(nóng)、黃帝。五帝是指少昊、顓頊、高辛、唐堯、虞舜。對于三皇和五帝中的唐堯、虞舜，基本上“地球人都知道”，另外三位是誰呢？一脈同枝，沒外人。
黃帝與嫘祖生了兩個兒子，長子玄囂，次子昌意。玄囂即少昊。昌意的兒子名高陽，即位后稱為顓頊。屈原在《離騷》中說，“帝高陽之苗裔兮”，就是說他自己是顓頊的后代。
顓頊駕崩之后，即位的就是高辛，稱為帝嚳。高辛是玄囂的孫子。
看來，中國在唐堯之前的帝位繼承也并非禪讓制。
那么再來看“三墳五典”。
按照孔安國序《尚書》的說法，三墳是指《易經(jīng)》、《神農(nóng)本草》、《黃帝內(nèi)經(jīng)》，中醫(yī)藥在三墳中三居其二，可見其重要。五典具體指哪些，我沒有看到過記載，不敢妄談。
《黃帝內(nèi)經(jīng)》在醫(yī)家地位至尊，猶如《論語》之于儒家，《道德經(jīng)》之于道家，《易經(jīng)》之于中華文化。
中國的文化有大道和常道之別，大道效法于自然之理，為原則，為體；常道是大道的具體應(yīng)用。大道與常道是相對而言的。如三墳五典中，三墳講的是大道，五典講的是常道；老子的《道德經(jīng)》主要講大道，孔夫子的《論語》就是專講經(jīng)世致用的常道了；中醫(yī)藥典籍中，《黃帝內(nèi)經(jīng)》講的是大道，其他的書如《
傷寒論》等講的是常道；《神農(nóng)本草》講的是大道，其它的中藥書籍講的是常道。常道之中并非沒有大道，只是側(cè)重于應(yīng)用而已。
所以中國的文化和西方文化大為不同，西方文化堅持由具體到抽象的歸納法，而中國文化則秉承先明大道進(jìn)而至于常道的演繹法。很多學(xué)者總抱著和世界接軌的美好愿望，希望用西方的科學(xué)方法來驗(yàn)證中醫(yī)，失望之余便斷言中醫(yī)沒有科學(xué)依據(jù)，未免偏頗。
那么，中醫(yī)是靠經(jīng)驗(yàn)和秘方治病的嗎？
聽我講一段中醫(yī)發(fā)展史上名彪青史的“金元論辯”的故事，你就明白是怎么回事了。
先介紹四句話：漢啟百代，唐集萬邦，金元論辯，明清爭雄。
漢、唐這兩個最讓中國人自豪的王朝，出了不少名醫(yī)。鼎鼎大名的張仲景、華佗就出在東漢、三國時期，唐朝的孫思邈著有《千金要方》、《千金翼方》等。到了北宋時期，中醫(yī)的發(fā)展已經(jīng)有大成了，于是由官方編纂了著名的《太平惠民和劑局方》，收錄了大量有效方劑。問題就出來了，許多庸醫(yī)不用心于鉆研經(jīng)典，直接就在《局方》中查找現(xiàn)成的方劑，與病人對號入座了（跟現(xiàn)在的中成藥用法類似)。中醫(yī)是講辨證論治的，古人與今人不同，此人與彼人不同。同一種病，對不同的人處方不同，同一個人，在疾病的不同發(fā)展時期，用藥也相異，這是醫(yī)中高手用藥的原則。但南宋、金元時期，這一原則為眾多的醫(yī)者所摒棄。所以“金元四大家”之一的朱震亨深有感觸地說當(dāng)時的醫(yī)者“相率以為局方之學(xué)……，可嘆也”。在這種背景下，才引發(fā)了“金元論辯”，倡導(dǎo)從醫(yī)必讀經(jīng)典（《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《傷寒論》等)。
只有庸醫(yī)才僅靠經(jīng)驗(yàn)和成方治病，只靠秘方治病的連庸醫(yī)都算不上。
所以金元時期是中醫(yī)史上承前啟后的時期，“金元四大家”在中醫(yī)界的地位，絕不亞于“華山論劍”的諸位高手在江湖中的地位。
借著金元時期的獵獵余威，到明清時期中醫(yī)發(fā)展到一個頂峰階段，一大批名醫(yī)名著應(yīng)運(yùn)而生，如李時珍的《本草綱目》等�！镀邉ο绿焐健分械母登嘀骶褪菤v史上的實(shí)有人物，傅青主的女科（婦科)是很有名的。
位居“金元四大家”之首的劉完素在他的名著《素問玄機(jī)原病式》的自序中說中醫(yī)“源于伏羲，流于神農(nóng)，注于黃帝”，源于伏羲也就是源于伏羲所畫的八卦，當(dāng)然這并非確指《周易》，有人認(rèn)為可能源于已經(jīng)失傳的易經(jīng)的另一個分支——《歸藏易》，是否如此，無從查考。
但中醫(yī)的陰陽理論和子午
流注學(xué)說，卻出自易經(jīng)的思想，這是毋庸置疑的。
�。�3)相對論、紅樓夢、中醫(yī)藥的科學(xué)驗(yàn)證
拯救中醫(yī)藥的英雄帖撒出后，支持者和反對者兼而有之，棒殺的聲音蓋過了支持者的呼救聲，中醫(yī)藥的慘境由此可見。豈止中醫(yī)藥，整個傳統(tǒng)文化都生活在角落里，隨時面臨文化暴力的侵?jǐn)_。我先前希望能夠說服別人，現(xiàn)在看來，這希望可能要落空，每個人的思想都是一座堡壘，還用成見涂了厚厚的一層防護(hù)膜。現(xiàn)在所擔(dān)心的是，由于中醫(yī)藥理論博大精深，而我才疏學(xué)淺，難保不會出現(xiàn)我不說別人還半信半疑，我越說別人越不信的尷尬。
但是拋磚引玉的工作還要做，按照原定的計劃，在此要談?wù)勚嗅t(yī)理論的科學(xué)驗(yàn)證問題了。
張五常教授是著名的經(jīng)濟(jì)學(xué)家，是曾獲得諾貝爾經(jīng)濟(jì)學(xué)獎的高斯的座上客兼拉拉隊隊長，自詡有七八篇文章可以傳世。他在自己的扛鼎之作《經(jīng)濟(jì)解釋》中，認(rèn)為計劃經(jīng)濟(jì)下缺少監(jiān)管，得出現(xiàn)多少貪污腐化行為呀，社會的交易費(fèi)用還不大得驚人，事實(shí)上并沒有出現(xiàn)這種可怕局面。
他忘記了，他的經(jīng)濟(jì)學(xué)理論是在西方法政治理結(jié)構(gòu)下的市場理論，而中國當(dāng)時的計劃經(jīng)濟(jì)是一種德政治理模式，通過思想教育、全民監(jiān)管，腐敗行為很少，交易費(fèi)用也非常低。關(guān)于這一點(diǎn)，中國的本土經(jīng)濟(jì)學(xué)家林毅夫曾專文論述過。
可見，用一種理論去解釋處于另一種環(huán)境下的現(xiàn)實(shí)，往往會犯削足適履的錯。按照張五常自己的理論，就是“局限條件”用錯了。
這種用錯局限條件的驗(yàn)證方式，如今不幸發(fā)生在中醫(yī)身上。
其實(shí)按照西方所謂科學(xué)的驗(yàn)證方式，中醫(yī)的科學(xué)性也是可以驗(yàn)證的。
讓我們回顧一下愛因斯坦的《相對論》首次被認(rèn)可的情形。
愛因斯坦的《廣義相對論》提出之后，由于其在當(dāng)時看來匪夷所思的理論，即使是最頂尖的科學(xué)家，也對這一理論表示懷疑，所以有人戲稱只有兩個半人懂相對論，還包括愛因斯坦。廣義相對論中一個重要的推理是光的彎曲現(xiàn)象。直到1919年，英國劍橋大學(xué)的天文學(xué)教授艾丁頓才通過對日全食的觀測證實(shí)了光的彎曲現(xiàn)象，廣義相對論獲得主流認(rèn)可。
很顯然，依據(jù)當(dāng)時傳統(tǒng)的科學(xué)理論手段是無法驗(yàn)證廣義相對論的，它和當(dāng)時占統(tǒng)治地位的牛頓力學(xué)分屬于不同的引力系統(tǒng)，這就如同中醫(yī)和西醫(yī)分屬于不同的理論系統(tǒng)一樣，用西醫(yī)的病理切片手段來驗(yàn)證中醫(yī)，和用牛頓力學(xué)驗(yàn)證廣義相對論一樣荒謬。
但廣義相對論最終被接受了，因?yàn)橛蓮V義相對論推導(dǎo)出的結(jié)論被人們看到。人們并沒有看到廣義相對論本身。
為什么這種驗(yàn)證方式不能適用于中醫(yī)呢？
中醫(yī)推出的結(jié)論被人們證實(shí)，因而被認(rèn)可，這種情況存在嗎？
這就要借助一部經(jīng)典的文學(xué)作品《紅樓夢》了。
在第十回“張?zhí)t(yī)論病細(xì)窮源”中，有這么一個情節(jié)：秦可卿生病，馮紫英給推薦了一位姓張的先生來瞧病，診完脈，張?zhí)t(yī)說出了這么一段話“看得尊夫人這脈息：左寸沉數(shù)，左關(guān)沉伏；右寸細(xì)而無力，右關(guān)需而無神（1)。其左寸沉數(shù)者，乃
心氣虛而生火；左關(guān)沉伏者，乃肝家氣滯血虧。右寸細(xì)而無力者，乃肺經(jīng)氣分太虛；右關(guān)需而無神者，乃脾土被肝木克制（2)。心氣虛而生火者，應(yīng)現(xiàn)經(jīng)期不調(diào)，夜間不寐。肝家血虧氣滯者，必然肋下疼脹，月信過期，心中
發(fā)熱。肺經(jīng)氣分太虛者，頭目不時
眩暈，寅卯間必然
自汗，如坐舟中。脾土被肝木克制者，必然不思飲食，精神倦怠，四肢酸軟（3)。據(jù)我看這脈息，應(yīng)當(dāng)有這些癥候才對。或以為這個脈為喜脈，則小弟不敢從其教也�！迸赃呉粋�貼身伏侍的婆子道：“何嘗不是這樣呢。真正先生說的如神，倒不用我們告訴了。……”
見識這樣高明的醫(yī)生，真是我們的幸運(yùn)。很顯然，診病的陳述分為三部分，第一部分，為脈象；第二部分，為病機(jī)；第三部分，為癥狀。條分縷析，用不著病人家屬開口介紹，一切都一目了然了。所以婆子才說“何嘗不是這樣呢”。很令人信服。這和相對論的驗(yàn)證方法，有什么本質(zhì)的不同嗎？
這樣的情節(jié)在《紅樓夢》中還有一處，不過主角變成了林黛玉，就不再贅述了。
關(guān)于中醫(yī)的驗(yàn)證問題，到此可以塵埃落定了。有關(guān)中醫(yī)的文章，易紀(jì)也暫時擱筆，畢竟寫這樣的文章太不輕松。希望這一組有關(guān)中醫(yī)藥的淺論，能夠化解讀者心中的一點(diǎn)疑問。
但憑真心，莫問前程。
