去年7月，一則中醫(yī)院開中藥致病人中毒并賠付病人1.8萬元的新聞點燃了中醫(yī)界的討論。中藥引發(fā)的安全事件會不會是導致綜合醫(yī)院醫(yī)生普遍不愛開中藥的原因？
中醫(yī)偏見一日難除
記者在調查中發(fā)現，多數綜合醫(yī)院，即便是注明中西醫(yī)結合的科室，主治醫(yī)生在開處方時往往不會選擇中藥。是因為西藥比中藥的療效好、見效快？還是在醫(yī)院的利潤中暗藏玄機？
河南省焦作市衛(wèi)生學校副主任中醫(yī)師馬林告訴記者，主要原因存在于綜合醫(yī)院的醫(yī)生接受西醫(yī)教育，多數不具備專業(yè)中醫(yī)知識，對中藥不夠了解�！皬寞熜峡矗�
感冒風寒中藥也可以在一天之內治好。”他認為，人們普遍持有“中藥=中成藥=見效慢”的偏見。
當然，也不排除醫(yī)生想開中藥處方而礙于患者醫(yī)保無法報銷的情況存在，對此馬林建議，應加快完善基本藥物目錄，讓老百姓在看病時多一種選擇。
而在調查中西藥處方對于醫(yī)院的收益對比時，記者試圖從多方尋找線索，卻始終沒能獲得答案。
中藥市場亟待規(guī)范
而中藥市場缺乏規(guī)范的問題也是由來已久，醫(yī)院借患者對中藥的信任亂開處方和漲價的情況也存在已久。“聽說中藥副作用小，可能醫(yī)院亂開也不怕出事吧？”一位正在醫(yī)院藥房取西藥的女士說。
據了解，以前一副六七元錢的中藥，現在要賣到20元以上。記者看到，3副中藥感冒藥將近160元，3副治療冠心病的中藥將近200元。面對日益高漲的中藥費，原本“簡、便、驗、廉”的中藥，怎么一夜之間變成了“貴族藥”？
人民網強國論壇網友“天使正義劍”在論壇留言：現在人生病住院，不管有沒有必要用中藥治療，許多醫(yī)院都有規(guī)定要開中藥，中藥有利潤，而西藥實行了零利潤，讓發(fā)展中醫(yī)、中醫(yī)創(chuàng)建成了笑話。人民健康有什么保證。
中成藥或成藥品市場新寵
在采訪中記者了解到，醫(yī)院中藥用藥的地區(qū)分布情況與西藥類似，傳統(tǒng)醫(yī)藥發(fā)達地區(qū)的用藥水平遠遠高于其他地區(qū)。2004年統(tǒng)計排名前8位的地區(qū)為浙江、江蘇、廣東、上海、北京、山東、四川、福建，這些省市既是西藥銷售的重點地區(qū)，也是中藥銷售的重點地區(qū)，基本與其經濟水平相符。以上8個地區(qū)的中藥銷售金額占全國總金額的62.6%，以此可以看出，全國各地區(qū)用藥水平存在著較大差異。
中醫(yī)中藥如何在解決老百姓看病貴的問題上更好地發(fā)揮自身優(yōu)勢呢？去年，《在深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革中充分發(fā)揮中醫(yī)藥作用的實施辦法（試行)》的出臺，成為各地在醫(yī)改中有效降低患者醫(yī)藥負擔的一大亮點。
隨著國家對中藥現代化要求的提高（比如中藥指紋圖譜的要求、標準化種植等)以及國家對傳統(tǒng)中藥的扶持，中國進入老年社會、亞健康人群的增加，中藥在醫(yī)院臨床的應用將進一步擴大，中成藥必將成為藥品消費市場的新亮點。
記者：劉暢
來源：科學時報
