本帖最后由 梁知行 于 2012/6/13 15:47 編輯 m.52667788.cn/kuaiji/相關新聞報道：
中醫(yī)跑贏長達10年訴訟
大藥廠被判賠償320萬元
臺灣最高法院6月1日做出裁決，因服用臺灣科達制藥公司生產的
龍膽瀉肝湯導致尿毒癥，中醫(yī)師王韻凱獲賠1500萬元新臺幣。這場長達10年的訴訟可謂一場力量懸殊的博弈。但在代理律師李宜光看來，最重要的不是勝訴或賠償，而是給政府和藥廠一個警醒：“你今天把關不嚴格，明天就要付出大代價。”
對抗大藥廠
在訴訟之路上等待了10年，臺灣中醫(yī)師王韻凱終于等到了“遲來的正義”。
為治療自己的
肝膽濕熱癥，持有中醫(yī)證書的王韻凱長期服用中成藥
龍膽瀉肝湯。直到2002年的一天，正值壯年的他撲通一聲暈倒在地，被家人送去急救之后，確診患有尿毒癥。
在這種王韻凱曾長期服用的藥物中，檢測人員發(fā)現(xiàn)了一種叫做馬
兜鈴酸的物質。它會導致腎臟纖維化，并增加腎臟癌和膀胱癌的風險。
一怒之下，王韻凱將藥商臺灣科達制藥公司告上法庭。今年6月1日，臺灣最高法院做出判決，認定藥商標示不清，須賠償王韻凱1500多萬元新臺幣(約合人民幣320萬元)醫(yī)療費及懲罰金，創(chuàng)下臺灣藥物傷害賠償金額的最高紀錄。
在海峽對岸，衛(wèi)生法學專家、律師卓小勤聽到這個消息后連呼“太好了”。9年前，他曾在北京接觸過近200名有
龍膽瀉肝丸服用史的腎衰竭患者，并為一些人免費代理訴訟，起訴生產廠商�？梢蚍N種原因，訴訟一一擱淺。
“普通人要對抗大藥廠，其實都是非常辛苦的�！蓖蹴崉P的代理律師李宜光對中國青年報記者說。但在他看來，臺灣最高法院的判決至少讓那些被藥品傷害的人們看到了一絲曙光，以后打同類官司，“會更有信心”。
一場小蝦米與大鯨魚的博弈
從一開始，這場訴訟就是一次力量懸殊的博弈�！拔覀冞@是小蝦米對大鯨魚，對方是藥廠哎！”李宜光回憶說。
在臺灣，科達制藥擁有32年歷史，在臺灣中醫(yī)藥界大名鼎鼎。它生產的龍膽瀉肝湯也早已獲得臺灣衛(wèi)生署的許可。
患病之前，王韻凱是準備大展宏圖的年輕中醫(yī)師。他剛剛開設自己的中醫(yī)館，手下雇了30多名醫(yī)生。他親自為中醫(yī)館采購了龍膽瀉肝湯，隨后自己也開始服用。即使后來住進醫(yī)院，他仍然把龍膽瀉肝湯帶在身邊。
住院第六天，主治醫(yī)生呂理哲查房時發(fā)現(xiàn)王韻凱正在吃龍膽瀉肝湯，馬上制止了他。呂理哲把藥物先后送往臺北榮總醫(yī)院和一家私人鑒定機構進行化驗。兩家機構的鑒定結果都顯示，龍膽瀉肝湯中含有“高劑量的
馬兜鈴酸”。
在當時的臺灣，“馬兜鈴酸”還是一個陌生的名詞。李宜光記得，頭一回聽說王韻凱的遭遇時自己非常驚訝，第一件事便是上網(wǎng)搜索關鍵詞“馬兜鈴酸”。
事實上，早在1982年，比利時就發(fā)現(xiàn)這種來自馬兜鈴科植物的物質會導致腎病變。許多比利時婦女為了減肥服用中草藥配方的減肥藥劑，后來紛紛得了腎衰竭。2000年，美國禁止進口、制造和銷售含有馬兜鈴酸的一切中草藥。
在中國大陸，新聞也開始披露同樣的現(xiàn)象。讓這名臺灣律師印象最深的是，北京一位出身中醫(yī)世家的老中醫(yī)長期服用同仁堂生產的龍膽瀉肝丸后也得了尿毒癥。這位老中醫(yī)說，與他同樣行醫(yī)的爺爺和父親都有服用龍膽瀉肝丸的習慣，最后均死于尿毒癥。
“就連中醫(yī)師都這樣，到底有多少人受害而不自知？”李宜光突然意識到問題的嚴重性。
在臺灣，這是第一例因馬兜鈴酸而提起的訴訟。然而，第一個吃螃
蟹的人很快遭受挫折。李宜光3次提起刑事訴訟，每一次都被駁回。檢察官采信科達提供的證據(jù)，認為由王韻凱一方提供的藥品檢驗“可信性存疑”。直到第4次提起刑事訴訟，檢察官才最終起訴�？蓻]多久，科達負責人就得了帕金森癥，無法為自己抗辯，刑事訴訟被迫停止。
一切只好從頭再來。案子轉向了民事訴訟，但要挑戰(zhàn)大藥廠的權威依然困難重重。在法庭上，科達聲稱在檢測龍膽瀉肝湯之前，鑒定機構沒有跟科達“確認”，因而懷疑接受檢驗的藥品是不是真為科達所產。
湊巧的是，榮總醫(yī)院毒物科當時也在進行“中藥含馬兜鈴酸”的研究計劃。研究人員跑到臺北迪化街的各大藥房購買不同廠家的中藥，發(fā)現(xiàn)科達生產的龍膽瀉肝湯中含有馬兜鈴酸。這些研究人員出庭提供了證詞，并能證明接受檢測的藥品確實為科達產品。
但李宜光很快發(fā)現(xiàn)，科達“動用一切資源”，“找媒體去攻擊那些愿意挺身作證的人”。新聞開始報道，榮總醫(yī)院發(fā)布了“不實報告”，“導致臺灣人民不敢吃中藥”，研究人員也因而被扣上了“影響中醫(yī)名聲”的大帽子。
無奈之下，榮總醫(yī)院的相關研究人員只好當著臺灣媒體的面，向所有臺灣民眾鞠躬道歉。這場官司一時蒙上了無形的壓力。
像一棵樹那樣，藥廠從樹根、樹干、樹枝到果實，一步步跟我們爭上去
處于漩渦中心的王韻凱備受煎熬。每隔兩三天，他就要去醫(yī)院進行一次血液透析，透析一次需要半天時間。他只能不斷縮小中醫(yī)館的經營規(guī)模，一度設想的參選臺灣議員計劃也被擱置。
訴訟漫長得似乎沒有盡頭�？七_徹底否認王韻凱所說的一切事實。即使證明了接受檢測的藥品確實為科達生產，這家頗有聲望的大藥廠也拒絕接受檢測結果，堅稱藥中不含馬兜鈴酸。
“就像一棵樹那樣，他們從樹根、樹干、樹枝到果實，一步步跟我們爭上去，一路設置了許多關卡。”李宜光說。
龍膽瀉肝湯是歷史悠久的中藥老方子，本來沒有毒性，埋下隱患的是其中
一味藥材“
木通”。在藥材市場上，木通主要分為
川木通和
關木通，雖然兩者都叫“木通”，但前者不含任何毒性，后者卻屬馬兜鈴科植物，富含馬兜鈴酸。
李宜光認為，科達把關不嚴，又或考慮到價格優(yōu)勢，選了關木通入藥。但對方反駁說，科達一直用的都是川木通。在進貨單據(jù)上，這家企業(yè)并沒有標明自己買的是哪種木通。
法庭最后傾向榮總醫(yī)院研究項目的實驗結果，認定龍膽瀉肝湯中確含馬兜鈴酸。但更為棘手的問題又出現(xiàn)了怎樣證明王韻凱所患的尿毒癥是由馬兜鈴酸導致的呢？
科達為此邀請了中醫(yī)師公會做出鑒定。這份鑒定報告援引科學文獻指出，腎病變的原因是“多重性的”，而且“與個體體質有關”。
見招拆招，李宜光也搜集了數(shù)十篇學術論文，論證馬兜鈴酸導致腎病變已被科學實驗證明。但科達反駁說，這些實驗只是動物實驗，不是真正的“人體實驗”。
直到主治醫(yī)生呂理哲親自出庭作證，轉機才終于降臨。這位醫(yī)生為王韻凱做了腎臟的病理切片研究，證明王韻凱的腎病變確實具有“馬兜玲酸獨特性”。仿fo一個重磅炸彈，這項證據(jù)開辟了新的天地，疾病與藥害之間的因果關系一下子串起來了。
考慮到呂理哲與王韻凱有利益關聯(lián)，法院發(fā)函要求臺灣衛(wèi)生署議事審議委員會進一步鑒定呂理哲的研究。這個委員會由醫(yī)師和學者組成，為臺灣醫(yī)療糾紛提供專業(yè)鑒定。鑒定最終認可了呂理哲的研究成果。
在訴訟之路上跑了6年之后，2008年，王韻凱頭一回嘗到贏得正義的喜悅。臺灣士林地方法院判定科達公司須賠償王韻凱1200萬元新臺幣，其中包括醫(yī)療費用，勞動能力減損，精神撫慰金以及懲罰性賠償金。
但科達“無法接受判決”，馬上提出了上訴。案子提交到臺灣高等法院，科達又對王韻凱一方的舉證找到了“新的瑕疵”。
根據(jù)呂理哲所作的研究，王韻凱腎臟切片的免疫熒光檢查“呈現(xiàn)陽性”，科達指出這暗示著“病人的腎病變可能還有其它如自體免疫疾病因素”。查看了王韻凱為自己所寫的病歷之后，科達又辯稱王韻凱過量服用龍膽瀉肝湯，應該為自身疾病“負有90%的責任”。
“有人把藥當保健品吃，是觀念有問題�！苯邮芘_灣媒體采訪時，科達副總經理陳美玲這樣說。
訴訟一波三折，王韻凱想到了放棄，試圖與這家大藥廠協(xié)商庭外和解。
最重要的不是勝訴或賠償，而是給政府和藥廠一個警醒
面對氣餒的王韻凱，李宜光卻不想放棄。他鼓勵王韻凱：“既然已經走了這么遠，一定要堅持下去，這不是為了你個人，而是為了整個社會�！蓖蹴崉P最后決定，“把官司打下去”。
呂理哲的研究再一次被送往衛(wèi)生署進行鑒定。結果出人意料，衛(wèi)生署表示其中的陽性“不是真正的陽性”，“最可能是正常的背景染色”。腎病變與馬兜鈴酸之間的關系終于得到了確認。
2010年7月，臺灣高等法院做出判決，指出科達未盡告知責任，沒有提醒消費者“長期服用會導致腎衰竭的副作用”，但王韻凱也“未遵不宜多服久服之囑”，原被告雙方為損害“各負50%的責任”。科達公司被判賠1500多萬元新臺幣。經過上訴，臺灣最高法院近日裁定維持原判。
盡管對法院要自己承擔一半責任的判決“有點不服氣”，但聽到宣判的那一刻，王韻凱最大的感受是司法終究還了自己“一個公道”。一些市民聽到消息后打電話給他，謝謝他“堅持到現(xiàn)在”，也有遭受同樣經歷的人向他咨詢該怎樣打官司。
不過，在李宜光眼中，最重要的不是勝訴或賠償，而是給政府和藥廠一個警醒“要知道你今天把關不嚴格，明天就要付出大代價�！�
李宜光還專門介紹了臺灣的《藥害救濟法》，這部法律旨在為那些被藥品的不良反應所傷害，但不能確定事故責任人的受害人提供及時救濟，救濟金來自臺灣衛(wèi)生署設立的藥害救濟基金。“你不必通過訴訟，也就是說不管誰是誰非，只要證明受害者的問題是藥物引起的，就有賠償�！�
但從長遠來說，李宜光認為，更重要的是政府和藥廠“從源頭上對藥品安全進行把關”，因為一旦發(fā)生了藥物傷害事件，最終的結果很可能是藥商和受害人陷入雙輸局面。
歷經10年的訴訟拉鋸戰(zhàn)，臺灣科達制藥不僅名譽受損，其須賠付的金額還要按照自請求之日起每年5%的利息計算。而對王韻凱而言，這場訴訟已經讓他“身心俱�！�。
“司法的正義還是應該來得更快一些�！崩钜斯庹f，“正所謂，遲來的正義不是正義。”
可在卓小勤看來，這份“遲來的正義”已經難能可貴。據(jù)新華社報道，在中國大陸，共有200多家藥廠曾經生產龍膽瀉肝丸，致病人數(shù)約10萬人。
記者：陳倩兒
來源：中國青年報
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唉……人的身體毛病就是多呢
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還打了十年的官司��？？？
－－－－－－－－－－－不可亂使用藥耳。
－－－－－－－－－－－不可亂使用藥耳。
－－－－－－－－－－－我曾自己用一劑“龍膽瀉肝湯”治好了肩胛骨處突然冒出的七八粒
灼痛的痘疹，是按《醫(yī)宗金鑒》的指導治的，非常有效！可能我們那里的藥店買的藥還行。
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－－－－－－－－－－－還不就是關木通的問題
－－－－－－－－－－－樓上所指之重。
木通這個藥太寒涼，在一個就是木通吃久了，會有副作用的。
一個老中醫(yī)，經常用
通草和
梔子代替木通 。
－－－－－－－－－－－悲哀，人之錯楞要說成藥之錯。
－－－－－－－－－－－“ 為治療自己的肝膽濕熱癥，持有中醫(yī)證書的王韻凱長期服用中成藥龍膽瀉肝湯”
一個中醫(yī)人，吃藥吃出來的毛病，打贏官司也不光彩。打10年？難道不會自己調理？長時間吃一種藥的危害自己就想不到？怪不得中醫(yī)現(xiàn)在越來越沒人信呢？
