我所認識的安徽民間經(jīng)方大師蔡長福老師
安徽省郎溪縣中醫(yī)院 主任中醫(yī)師 溫興韜
今春有幸前往仰慕已久的經(jīng)方圣地-南陽,參加2011經(jīng)方醫(yī)學論壇,那天早晨從賓館乘坐大巴前往會場,不經(jīng)意間聽見車上有人在談論經(jīng)方,語出不凡,令我吃驚;仡^見一位長者正侃侃而談,其對經(jīng)方大義的認識準確深刻令我敬佩,其臨床思維的獨特令我嘆服。因時間倉促,不便上前問候請教,又不知這位老師是何方高人,心中深感遺憾。但他那簡短卻精辟深刻的論述著實讓我感受到他的境界和魅力,崇敬之情油然而生!這恰似九五年我在南京第一次聽恩師黃煌教授講課時的感受,再一次體會到什么是振聾發(fā)聵!
當晚,我與同行的幾位設法找到老師的住處,此時房間內(nèi)已擠滿求學問診的同仁,好不容易擠進去。見面才知道這位蔡老師帶著兩位弟弟及一侄子同來參會。出乎意料的是,老師正想尋找我,相識之后,老師對我的桂枝湯一文鼓勵有加。并不無感嘆地說了一句:真沒想到現(xiàn)在還有人會用桂枝湯。老師對我的喜愛已是溢于言表,我內(nèi)心暗自慶幸,感恩仲圣顯靈,更感謝恩師黃煌教授及宛西制藥提供的寶貴機會。
交談中得知老師對經(jīng)方六病的認識非常深刻,特別強調(diào)掌握六病的重要性,方證了如指掌,對方后的加減劑量記的分毫不差,我在嘆服的同時更覺慚愧惶恐。我平時亦很重視六病方證,曾寫下:不明六病難解傷寒,熟諳方證自有活法;六病之外無奇疾,方證之中有活法。但同老師相比,我的認識膚淺太多。
言談之中,蔡老師流露出對恩師黃煌教授的崇敬,不僅對黃老師的學術成就高度贊賞,特別是對黃老師那全身心的無私的倡導經(jīng)方普及經(jīng)方發(fā)出由衷的贊許,認為黃老師非常了不起,說中醫(yī)的振興經(jīng)方的振興非黃老師莫許!
老師是第一次出來參加中醫(yī)學術會議,平時與外界聯(lián)系極少。這次參會見有這么多經(jīng)方愛好者,便一改往日的消極情緒,重新振作起來。我切身體會到老師對中醫(yī)對經(jīng)方的無限摯愛與深切憂患之情。
當晚的一則醫(yī)案更是令大家嘆為觀止!參會的廣東省中醫(yī)院李博士,向老師訴說其父親頑固性失眠等癥,老師以見不到病人為由婉拒,但拗不過李博士的再三懇求。當李博士接通其父的電話,老師與其交談后,從其所訴的癥狀及聲音,便認為病情很重,當時為其開了兩劑小柴胡湯。第二天,李博士告訴大家,其父當晚服藥一劑即可安睡。此前其父連續(xù)服用大名鼎鼎的李可老先生以重用附子為主的方劑達數(shù)月,病情反日漸加重。
在返程的列車上,我完全沉侵在對老師的思考,反復思考回味老師對六病方證的認識、對一些常見病及疑難危重病的認識與治療思路。我無法想象,老師何以在一個相對封閉的環(huán)境中成長為一名大師級的經(jīng)方家?雖沒有著書立說,卻有真知灼見;雖沒有標新立異的理論,卻有卓越的臨床療效。這讓我很自然的聯(lián)想到孫思邈的一句話:江南諸師秘仲景要方而不傳。經(jīng)方真的有口授相傳的一宗嗎?為何唐以后絕少有人提及?又何以在這個時間段顯現(xiàn)出來?難道這一切都是偶然中的必然嗎?果真如此,則對經(jīng)方的傳承發(fā)展將會有怎樣的意義?
原來在南陽會議的半月前,我接到一陌生的電話。這位先生自稱是在網(wǎng)上見到我的文章而感興趣,交談之中得知他擅長經(jīng)方,但又從未參加過經(jīng)方及其它中醫(yī)學術會議,對經(jīng)方界的情況了解甚少。當時他對我說他的哥哥是經(jīng)方天才,如何如何,我因不了解真實情況而未置可否,只是向他介紹恩師黃煌教授與經(jīng)方沙龍的一些情況,及即將召開的南陽經(jīng)方會議, 他表示愿意參加。不想他們叔侄四人竟如約參會,這才引出了經(jīng)方史上的一段佳話。
回到家,蔡老師先后兩次打來電話,與我交談經(jīng)方,并對我表達出無限的期許。我原本打算在女兒上大學后,到外面拜訪名師。何曾想到大師就在眼前,不期而遇。當即帶領眾經(jīng)方同仁上門拜師!此后我偶于周末到老師處侍診學習,耳聞目睹老師那深厚的經(jīng)方理論與精湛的臨床技能。前幾年我曾寫下:“獨持經(jīng)方、專研方證”為座右銘,以此激勵自己,何曾想到老師多年來正完全秉持這種精神。老師的用藥譜較窄,全是經(jīng)方上的藥品。特別是遣方用藥完全遵循經(jīng)方的精神。常常痛斥時方醫(yī)那許多頹廢的理念與平庸的療效。
老師與我談及他中年曾遍游大江南北尋訪名師,期間雖遇到一些經(jīng)方醫(yī),但境界水平卻不能讓自己折服。更多的是些時方醫(yī),簡直難以溝通交流,常常為找不到知音而苦悶。他曾聽說在皖南涇縣、青陽一帶民間有經(jīng)方高人,但一直未能訪到,引以為憾。
老師對六病的認識非常深刻,尤其對少陰三急下有更獨特深刻的認識。認為很多老年病人,出現(xiàn)氣喘胸悶等癥,常被認為是冠心病、心功能不全等,其實很多是腸道積滯,用承氣類方往往一兩劑即愈。老師多年來,搶救此類危重癥成功者難記其數(shù)。老師年輕時,一次從外地回家,見祖母病危,已被家人放在門板上,準備后事。老師詢問病由并診脈,只一劑小承氣而愈。一患者癱瘓多日,四肢無力,脈微無力,語音低微,多日不大便。認為其腸道有宿食,胃氣被抑。以小承氣湯重加生姜,患者服一劑即可活動。另一患者,頑咳難愈,咳則眼突,聲如撞鐘,不欲食,用小承氣湯立愈,隨之欲食。多年來,我用木防己湯治療心功能不全很有心得,但對去石膏加茯苓加芒硝湯缺乏認識。老師的論述讓我即刻領悟。非常有意思的是,前些天我去合肥開會,會后與在鐵四局醫(yī)院任內(nèi)科主任的二弟興禹談論此事,不料二弟聽后竟拍案而起。說多年來,屢屢有頑固性心衰久治乏效轉(zhuǎn)到這里,他在用西醫(yī)常規(guī)治療的同時,非常注重通大便,病情往往迅速改善,這已成了他治療心衰的秘法絕招。他在西醫(yī)院,按規(guī)定西醫(yī)不得開中藥,所能用的無非果導、麻子仁丸、硫酸鎂等,但卻收到異曲同工之效。這又佐證了,我近年廣泛運用厚樸七物湯治療頑固性心衰、心肌病等獲效的原因。
老師曾治一重癥喉炎,被醫(yī)院誤診為食道癌,癥見:骨瘦如柴,發(fā)音進食極為困難,被抬到診所。根據(jù)其以往的生活習性及當下的脈證,認定是少陰病,用麻黃附子細辛湯,就在診所內(nèi)煎湯喂服,藥下咽不久即覺咽胸舒適,開始說話,并欲進食,隨之食面條半碗。家人連連跺腳,大罵此前的庸醫(yī)無能,險些誤了老人性命,更后悔沒早點來請蔡老先生治療。老師還說,一些異常怕冷的人,貌似虛寒證,往往并非是寒,反有大熱證,這一點,我在臨床亦有體會。王孟英醫(yī)案伏熱篇張養(yǎng)之案,正是一則最典型的醫(yī)案。
老師不僅在臨床上有卓越的療效,在經(jīng)方理論上亦有很深的建樹。他將自己的心得體會編成流暢的歌訣,便于學習記憶。雖然是位民間中醫(yī),雖然身處市井之中,卻有范文正公的情懷。立夏之夜,老師領著我漫步雨山湖畔,詳述自己幾十年來充滿艱辛的經(jīng)方之路。老師早年跟隨自己的姑父-蚌埠民間經(jīng)方家學習經(jīng)方,特別是其大師兄境界很高,終日手不離《傷寒論》,對《傷寒論》的很多條文悟的非常深透。曾治愈多例西醫(yī)確診的白血病人,后卻遭到西醫(yī)專家的誹謗侮辱,由此而厭倦塵世遁入空門,郁郁而亡,此事重創(chuàng)了老師的心靈。
老師是師承出身,沒有醫(yī)學院校的學歷,又因性格剛正不阿,多次錯過獲取證書的機會。故而在行醫(yī)過程中屢屢被查抄罰款,弄的生活無以為繼。多少次險些棄醫(yī)務農(nóng),卻因無法割舍對經(jīng)方的摯愛而忍辱負重,默默堅持探索經(jīng)方、實踐經(jīng)方、傳承經(jīng)方。先后將自己的幾位弟弟及子侄培養(yǎng)成為優(yōu)秀的經(jīng)方醫(yī)。
我在回來的路上有感而發(fā)口占一絕。初夏拜師感懷:初夏江城樟木香,雨山湖畔論經(jīng)方。經(jīng)綸滿腹知音少,誰信良師市井藏?