1、請詳細填寫下列條目——
性別:男
生辰:(公元)1952年1月15日時
籍貫:山東淄博
婚否:已婚
職業(yè):煤礦退休工人
身高:173厘米
體重:75公斤
腰圍:2尺6寸
膚色:微紅
主要癥狀:
胸部肋骨間疼痛,感覺喉嚨氣管部位干澀,氣短,聲音低沉沙啞,
咳嗽無痰,有時氣燜,脈搏節(jié)律不齊,心跳慢。
發(fā)病經(jīng)過:
十年前因患腰椎間盤突出和頸椎增生在醫(yī)院做三位電腦牽引術(shù),治療期間發(fā)生喉嚨咯血現(xiàn)象,隨即進行了相關(guān)檢查,排除了
肺結(jié)核和
支氣管擴張,以后幾年咳嗽時斷時續(xù),06年7月胸部肋骨間疼痛,感覺喉嚨氣管部位干澀,再次去醫(yī)院檢查,經(jīng)胸部CT掃描檢查未發(fā)現(xiàn)異常,最后診斷為胸部肋骨無菌性炎癥,處方為消炎鎮(zhèn)痛類藥,痛時服藥有所緩解,一直遷延至今,特來代父問診。
西醫(yī)病名:胸部肋骨無菌性炎癥
是否長期用過激素:是
是否大量用過消炎藥:是
是否做過內(nèi)臟手術(shù):否
2、請選擇下列部位身體狀態(tài)——
脈(左):(慢,無力)
脈(右):(慢,無力,停頓)
面:(紅)
舌:(瘦)
齒:(整齊)
目:(干澀,
眩暈)
口:(潰瘍)
鼻:(流涕,涼)
咽:(干)
胸:(痛,骨痛,熱)
肋:(脹,痛,熱)
心:跳慢
頭:(痛,暈)
項:(僵,痛,酸重,不能轉(zhuǎn)動) 頸椎骨質(zhì)增生
肩:(沉重,左,右)
臂:(麻,顫,左)
手:(麻,顫,左)
腰:(重,痛,左,右,中間) 腰椎間盤突出
腿:(痛,重,涼,左,右)
膝:(涼,左,右)
足:(涼,左,右)
足跟:(涼,左,右)
足趾:(涼,左,右)
3、請選擇與下列項目對應(yīng)的身體狀況(必選)——
飲:(少,喜熱,喜溫)
食:(多,喜米,喜面,喜粥)
睡眠:
大便:(濕,色白,一日一次)
小便:(少)
房事:
月經(jīng):
白帶:
4、請回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀——
(怕冷,怕風(fēng),咳,氣短,乏力倦怠,站立覺累)
5、七情何者為重——
(憂郁)
*注意:
1、服藥期間忌食生冷油膩食品,禁止房事、手yin等損傷元氣行為(開方時不再重復(fù),如有毀犯,自己負責(zé))。
2、服藥如出現(xiàn)排病反應(yīng)不要驚慌,請參閱問診單下面的相關(guān)文章處理。
3、如換方三次仍無明顯效果,請到其他診室詢問,不要耽誤病情。
4、請詳細閱讀問診單下面的文章,會對配合治療大有好處。
*重要說明:
1.丸藥一般分大蜜丸、水丸、濃縮丸三種類型,選用哪種均可。草堂常用丸藥各類型用量及用藥時間如下:
附子理中丸:蜜丸一丸或二丸,水丸25;50粒,濃縮丸10;20粒。早七時、中午十一時服。
桂附
地黃丸:蜜丸一丸或二丸,水丸18粒或36粒,濃縮丸8;16粒。晚五時、睡前服。
補中益氣丸:蜜丸一丸,水丸20粒,濃縮丸10粒,服藥時間下午二時。
歸脾丸:蜜丸一丸,水丸20粒,濃縮丸10粒,服藥時間上午十時。
天王補心丸:蜜丸一丸,水丸9粒,補心丹一袋,服藥時間中午十一時。
2.湯藥用藥壺或鋁鍋水煎服,開方計量單位為克,生
姜切片,
大棗掰開。
3.泡藥如沏茶,一日泡一劑,喝完上次,下次加開水再泡再喝。不是一次泡一劑。
如無特殊說明,用藥以此為準。開方時不再做特殊說明。
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柴胡12
桂枝12
干姜12
黃芩8生
牡蠣10炙
甘草10附子6三劑水煎服
-----------行者先生:
春節(jié)好!以上所開中藥已付完,因春節(jié)無法上網(wǎng),未能及時回復(fù),付藥后癥狀無明顯改善,急盼先生再次調(diào)治,在此感激不盡.
-----------桂枝15
白芍12
黨參20干姜20
當(dāng)歸15
丹參12
茯苓15
炙甘草12
杏仁12
細辛3黃芩12生
黃芪15
生姜30三劑水煎服