一、請(qǐng)?jiān)敿?xì)填寫下列項(xiàng)目——
性別： 女
生辰：（公元) 66 年 3月 日 時(shí)
婚否：已
職業(yè)：公務(wù)員
身高：166
體重：126
腰圍：2.2尺
膚色：黃
發(fā)病經(jīng)過(guò)：{何時(shí)（具體到年月日)開(kāi)始發(fā)病？有何不適癥狀和體征？最初是如何引起的？做過(guò)（及正在使用)那些治療？}很多年
既往與此次不同的病史：
是否有藥（食)物過(guò)敏史：
是否長(zhǎng)期用過(guò)激素：
是否大量用過(guò)消炎藥：
是否做過(guò)內(nèi)臟手術(shù)：
二、請(qǐng)選擇下列部位身體狀態(tài)（請(qǐng)將所無(wú)狀態(tài)刪除)——
脈（左無(wú)力，細(xì))
�。ㄓ遥郝�，無(wú)力，細(xì))
血壓值：( 左：80 右：110 ) 脈搏次數(shù)：65
面（黃)：
眼（眼皮腫)：
舌（肥大，胖大有齒痕，舌質(zhì)淡，舌苔厚，舌苔白，舌苔黃，苔膩，)
齒（整齊，齟齬，有縫，顏色，大小，長(zhǎng)短，齒痛，活動(dòng)，有斑，無(wú)力)：
耳（鳴，聾，癢，痛，流水，左，右)：
目（干澀，流淚，癢，左，右)：
口（有點(diǎn)流涎)：
鼻尖涼)：
咽（偶而咽喉干躁)：
胸（悶)：
乳（增生)：
脅：
腹:飯后脹
外陰
心（煩，悸，慌)：
心下
胃（脹,涼)：
頭（有時(shí)
眩暈項(xiàng)（僵)：
肩（涼)：
臂（)：
手（涼，干,麻)：
背（涼)：
腰（涼)：
腿（重，麻,僵,涼
膝
足（麻,涼)：
跟（涼
足趾
三、請(qǐng)選擇與下列項(xiàng)目對(duì)應(yīng)的身體狀況（請(qǐng)將所無(wú)狀態(tài)刪除，各人病情不同，可以補(bǔ)充描述。)——
飲食：（食欲一般, 喜熱，喜溫,喜甜,喜面，喜粥)
口味：（口渴飲水多反而更渴，，口渴喜熱飲。偶而咽喉干躁，)：
睡眠：（少，上床以后，上床以后，一小時(shí)以上才能睡著。多夢(mèng)（夢(mèng)寐紛紜)。多夢(mèng)者請(qǐng)說(shuō)明經(jīng)常作什么樣的夢(mèng)，)。睡著后中途不醒。睡著后中途會(huì)醒。醒后難以再次入睡。早晨醒后意猶未盡還想多躺一會(huì)兒。)：
大便:（濕，粘，顏色，色黃，溏瀉，大便每天一二次，
小便：（，不暢，，喝完水后很快就想小便，剛解完不久又想再解，小便清淡, , 次數(shù)多，夜起小便一次，)：
房事：（有，次數(shù)"曾墮胎)：
月經(jīng)：（周期28，月經(jīng)時(shí)間每月準(zhǔn)時(shí)而至，常，月經(jīng)量偏少，月經(jīng)量偏多，月經(jīng)淋漓不盡，斷斷月經(jīng)顏色淡紅，月經(jīng)顏色鮮紅，月經(jīng)顏色污黯，清稀，月經(jīng)前3---5天頭側(cè)脹痛，月經(jīng)前3---5天，月經(jīng)前3---5天小腹脹痛)：
白帶：（有，少，白，黃，)：
寒熱：夏天特別怕熱、冬天特別怕冷。
冬季睡時(shí)雙足不暖（睡前需熱水泡腳后可慢慢轉(zhuǎn)暖)。
冬季睡時(shí)整夜雙足不暖（需厚被或電熱器)。
勞逸：容易疲勞，困倦乏力。
腰膝酸軟，動(dòng)則
氣喘（上樓或跑步時(shí))。
平時(shí)不愛(ài)活動(dòng)，喜歡坐著或躺著。
情志：性格內(nèi)向，抑郁、多愁善感。
。
病情夏季加重。病情夏季減輕。
病情下午加重。病情夜晚加重。
病情遇熱加重。病情遇冷加重。
病情與情緒有明顯關(guān)系。
四、請(qǐng)回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀（請(qǐng)將所無(wú)狀態(tài)刪除，各人病情不同，可以補(bǔ)充描述。)——
（怕冷，怕風(fēng)，怕熱，氣短，有痰，打嗝，
腹瀉，煩躁，肢體僵硬，乏力倦怠，頭重腳輕，少氣懶言，嗜臥，，時(shí)冷時(shí)熱，，站立覺(jué)累，靜脈曲張，)
五、七情何者為重——
（憂郁，思慮，悲傷，驚悸)
－－－－－－－－－－－現(xiàn)在這個(gè)季節(jié)暖氣停了,屋里很冷 ,吃過(guò)晚飯就想進(jìn)被窩,實(shí)在太冷了,手腳冰冷.打開(kāi)電熱毯才好,過(guò)一會(huì)又覺(jué)燥熱不舒服,
我現(xiàn)在每天吃兩丸
附子理中丸,吃了胃比較舒服,今天又買了桂附
地黃丸,已吃了兩丸.
我的氣色很差很黃好像血液不循環(huán),沒(méi)有精氣神
小便清長(zhǎng)無(wú)力早上眼皮浮腫過(guò)一會(huì)稍好,夏季早上臉都是腫的.下午兩腳發(fā)麻不知怎么放好
睡眠不是很,每天盡力早睡,稍好些
覺(jué)對(duì)不能粘累和氣,否則心臟會(huì)不舒服,我有心肌缺血十幾年了
－－－－－－－－－－－煩請(qǐng)先生開(kāi)方,并告知生活注意事項(xiàng),
謝謝!
－－－－－－－－－－－附子20（先煎50分鐘)生曬參10
茯苓12
白術(shù)12
白芍10三劑水煎服
－－－－－－－－－－－我現(xiàn)在每天吃兩丸
附子理中丸,吃了胃比較舒服,今天又買了
桂附地黃丸,已吃了兩丸
這兩種藥我還吃嗎?
－－－－－－－－－－－附子理中丸繼續(xù)
－－－－－－－－－－－是早七點(diǎn)和中午十一點(diǎn)各一丸嗎?謝謝!
－－－－－－－－－－－是
－－－－－－－－－－－三劑已服完,自覺(jué)有些好轉(zhuǎn),請(qǐng)繼續(xù)賜方.
我家里有一盒
阿膠已打碎,是否可以加核
桃黑芝麻等蒸吃當(dāng)補(bǔ),
－－－－－－－－－－－
砂仁10
半夏10
黨參12白術(shù)12干
姜12炙
甘草10附子20（先煎50分鐘)三劑
