===========================================================
標題: (請用病名或癥狀做標題)
1、請詳細填寫下列條目
性別: 女
生辰(生日,必填) :1970年9月3號
籍貫(或居住地): 四川成都
婚否: 已婚
職業(yè): 財務
身高:160CM
體重: 52公斤
腰圍:2.1尺
膚色(請描述皮膚是什么顏色) :黃、黑
主要癥狀(請詳細描述,以便先生診斷):左小腿腳踝關節(jié)處有一片似
痱子樣的疹子,搔癢~天熱時尤甚.用手抓后有黃色的液體滲出(現(xiàn)在滲液不是很多)癢得難受。天氣轉涼或冬天稍好些,F(xiàn)在右小腿對稱的部位也出現(xiàn)了這樣的疹子。
發(fā)病經(jīng)過(請詳細描述):大概是1985年長初中那時候左手手腕處出現(xiàn)過這樣的疹子,癢、抓后流黃水。后來也沒有治療,不知過了多長時間自己就好了。這中間隔了很多年沒有出現(xiàn)過。到了2003年春天,先是右腳腳踝關處出現(xiàn)小疹子,到醫(yī)院醫(yī)生開了一些抗過敏的西藥和一些擦的藥,有所好轉,到了冬天就自行好了。但來年春夏天左腳同樣的部位也出現(xiàn)了這樣的疹子,一直到現(xiàn)在,反復發(fā)作。嚴重的時候,滲液很明顯,也癢得難受,有時用手抓后會流血、水。起疹子的部位用手摸明顯感覺到比別的部位溫度高。滲液的部位會結痂,色素沉著。
西醫(yī)病名:過敏性皮炎、
濕疹是否長期用過激素: 否
是否大量用過消炎藥:否
是否做過內臟手術: 2000年剖腹產(chǎn)
2、請仔細選擇下列部位身體狀態(tài)(可自己補充)
脈(左):不會摸
脈(右):不會摸
面: 黃 黑
眼: 白睛色青 有血絲 有 有黑點 眼下色青
舌: 肥大 尖紅 滑濕
齒: 整齊
耳: 咽部發(fā)炎時雙耳會 癢
目: 干澀
口:
鼻: 晨起時有時會覺得鼻腔里面很干燥
咽:
胸:
乳:來月經(jīng)前左右乳房有輕微的脹痛
脅:
腹:
外陰:
心和心跳次數(shù): 煩
心下:
胃:平常胃酸過多
頭:
項:
肩:
臂:
手:
背: 冬天會感到背心涼,比同齡人穿的都要多一些
腰: 酸
腿:
膝:
足:
足跟:
足趾:
3、請選擇與下列項目對應的身體狀況(必選,請詳細選擇)
飲: 少 喜熱 喜溫 喜辣
食: 少 喜米 喜面 喜粥 喜油膩
睡眠: 少 多夢 易醒
大便: 干 色黃 數(shù)日一次
小便: 少 色黃 次數(shù)少
房事: 有 少 曾墮胎
月經(jīng)(女性患者) : 有 先期 少 暗 清稀 有血塊
白帶(女性患者) : 有 少 黃
4、請回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀
怕冷不怕熱 咳 打嗝 煩躁 乏力倦怠 嗜臥 站立覺累 不孕
5、七情何者為重
憂郁
[
本帖最后由 XQ687020 于 2007/4/24 16:45 編輯 www.med126.com]
-----------
柴胡15
桂枝12干
姜15生
牡蠣12
白芍10
天花粉10炙
甘草10
附子10
茯苓12
獨活10三劑水煎服
-----------行者先生好。三付藥今天晚上已經(jīng)服完。現(xiàn)向先生匯報一下情況:服藥后感覺明顯好轉,現(xiàn)在整個感覺不癢了,精神尚好,皮損周圍也沒有小疹子出現(xiàn)。洗澡后感覺很干燥。
藥的效果不錯,就是有點辣口?赡苁
干姜的緣故。
-----------繼服三劑