性別： 男
生辰（生日，必填) ：1981年9月
籍貫（或居住地)： 四川
婚否： 未婚
職業(yè)： 以前通訊行業(yè)，現(xiàn)無(wú)
身高： 166
體重： 110
腰圍：
膚色（請(qǐng)描述皮膚是什么顏色) ：臉黑
主要癥狀（請(qǐng)?jiān)敿?xì)描述，以便先生診斷)：
1。左脈弦細(xì)（有時(shí)弦細(xì)數(shù))， 后頭頂疼，左胸心口痛（但有大夫說(shuō)這位置為肋，是左肋痛，肋間神經(jīng)疼，里面肯定有炎癥)，快4年了。左胸悶，感覺(jué)左胸下肋間心口這個(gè)位置有股氣有時(shí)向上沖，沖到胸沖到頭上。有時(shí)左手下胳膊筋也跟著疼。
2。心慌
心悸有
心包炎，目光散亂
癡呆有時(shí)疼眼珠稍僵，眼直眼神癡呆兩眼無(wú)神。
4。說(shuō)話(huà)結(jié)巴，有時(shí)甚至都說(shuō)不出來(lái)，您看是不是受寒氣還是什么原因，聲音低沉悶，以前不是這樣，
氣喘。
發(fā)病經(jīng)過(guò)（請(qǐng)?jiān)敿?xì)描述)： 從2003年開(kāi)始，因感情問(wèn)題郁悶抑郁很久后，又大怒，就出現(xiàn)左脈弦細(xì)（有時(shí)弦細(xì)數(shù))， 后頭頂疼，左胸心口痛或左肋痛，氣往上沖。一直到現(xiàn)在還是這樣。
2006年又受風(fēng)寒，出現(xiàn)了
心包炎。
接著又受驚嚇，傷到了心和膽，精神出現(xiàn)了一些問(wèn)題。
總結(jié)：肝郁氣滯，有心包炎，可能有膽囊炎，胸悶（說(shuō)話(huà)結(jié)巴，有時(shí)都說(shuō)不出來(lái)，好像郁氣還有寒氣都被憋在里面了不出來(lái))身體
上熱下寒，夏天快到了，上面感覺(jué)熱的明顯些。
西醫(yī)病名：
是否長(zhǎng)期用過(guò)激素：
是否大量用過(guò)消炎藥：
是否做過(guò)內(nèi)臟手術(shù)：
2、請(qǐng)仔細(xì)選擇下列部位身體狀態(tài)（可自己補(bǔ)充)
脈（左)：弦細(xì)或弦細(xì)數(shù)
脈（右)：遲沉
面： 黑 青
眼： 有血絲 眼下色青
舌： 尖紅 白苔 中有裂紋
齒：無(wú)力，不齊
耳： 聽(tīng)力很差，
目： 干澀 有時(shí)痛，不靈活
脅： 痛 左
腹： 滿(mǎn)
心和心跳次數(shù)： 煩 悸 慌 痛 跳快
胃： 涼
頭： 痛 昏 沉重
項(xiàng)： 僵
腰： 涼
腿： 涼，無(wú)力
膝： 涼，無(wú)力
3、請(qǐng)選擇與下列項(xiàng)目對(duì)應(yīng)的身體狀況（必選，請(qǐng)?jiān)敿?xì)選擇)
飲： 喜熱
食： 一般
睡眠： 多
失眠 多睡 多夢(mèng) 易醒
大便：有濕有時(shí)干 數(shù)日一次
小便： 有時(shí)黃有時(shí)白
房事： 幾年前有過(guò)手yin，
遺精多有夢(mèng)遺
4、請(qǐng)回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀
胸?zé)?nbsp; 怕冷 怕風(fēng) 喘 煩躁 肢體僵硬 乏力倦怠 頭重腳輕 少氣懶言 嗜臥 時(shí)冷時(shí)熱 站立覺(jué)累 夢(mèng)遺
5、七情何者為重發(fā)怒 憂(yōu)郁 思慮 悲傷 恐懼 驚悸 全有
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柴胡12
桂枝12干
姜15生
牡蠣12炙
甘草10
天花粉10
黃芩10
附子10三劑水煎服
