標題: （請用病名或癥狀做標題)
1、請詳細填寫下列條目
性別： 男
生辰（生日，必填) ：1980/11/27
籍貫（或居住地)：江蘇
婚否： 已婚
職業(yè)： 銷售
身高： 174
體重： 60公斤
腰圍： 2尺3
膚色（請描述皮膚是什么顏色) ：微黃
主要癥狀（請詳細描述，以便先生診斷)：
春秋冬季遇熱身體渾身跟火燒一樣,皮膚奇癢(針刺的感覺),嚴重時皮膚會起小紅點,有時候甚至嚴重到喝口熱水,吃熱飯都會癢,身體總覺的有股熱氣往上冒,尤其有時候喝完酒,身體就好像被扔在火堆里面了,舌苔長期白厚,口苦,胸悶,胸口象被壓了塊石頭.喜涼怕熱.
發(fā)病經過（請詳細描述)：
從上初中時候就開始有,至今已有7,8年左右,剛開始得的時候,醫(yī)生說是尋
麻疹,開了點息斯敏,
維生素E,吃了好點,因為冬天才發(fā)而且以前不是很嚴重,隔2天去浴室燙一燙就不太癢了,去年因為吃了2次海鮮,就厲害的不得了,浴室根本沒法進去,一遇熱渾身跟火燒一樣,皮膚奇癢,尤其背部,頭皮甚癢.
西醫(yī)病名：膽堿能性尋麻疹
是否長期用過激素：息斯敏,開瑞坦
是否大量用過消炎藥：否
是否做過內臟手術： 否
2、請仔細選擇下列部位身體狀態(tài)（可自己補充)
脈（左)： 有力 粗70次/分
脈（右)： 有力 粗
面： 紅 易生豆豆,臉遇熱會紅,油多.
眼： 瞳仁色灰 有血絲 眼皮腫
舌： 白苔
齒： 有時會痛
耳： 鳴 癢 痛 (有中耳炎)
目： 干澀
眩暈 流淚 癢 喝完酒后,左眼會視物模糊
口： 苦 干 無味
鼻： 癢,有鼻炎
咽： 干 癢 ,有咽喉炎
胸： 悶 脹 熱 ,喝水時候,好像有股水流從心臟流過
乳： 無
脅： 無
腹： 脹 經常會拉肚子,特別是吃油膩食物和喝酒后大便特稀,有時候好幾天沒大便,但成形
外陰： 癢
心和心跳次數： 煩 悸 慌 緊 痛 熱
心下： 滿 悶 堵 脹 燒
胃： 脹
頭： 昏 沉重
項： 正常
肩： 正常
臂： 正常
手： 手心容易出汗
背： 正常
腰： 正常
腿： 正常
膝： 正常
足： 正常
足跟： 正常
足趾： 正常 （請注明部位)
3、請選擇與下列項目對應的身體狀況（必選，請詳細選擇)
飲： 喜涼 喜酸 喜甜
食： 多 喜油膩
睡眠：
嗜睡,經常容易犯困
大便： 干 濕 ,有時候一日數次,有時候數日一次
小便： 多 色黃 次數多
房事： 有
月經（女性患者) ：
白帶（女性患者) ：
4、請回答身體經常有如下哪些癥狀
發(fā)熱 不太出汗 怕熱 氣短 有痰 惡心
腹瀉 便血 煩躁 肢體僵硬 乏力倦怠 頭重腳輕 少氣懶言 嗜臥 站立覺累 骨發(fā)熱
5、七情何者為重
憤怒 憂郁 思慮 悲傷 驚悸
－－－－－－－－－－－服用
消風散，一個月可以完全治愈！
－－－－－－－－－－－
生地20
丹皮12生
白芍15
龍膽草3蜂房12
白蘞12
黃芩12
荊芥10
防風10生
白術20干
姜15
茯苓12炙
甘草12 三劑水煎服
－－－－－－－－－－－請問三劑的意思是抓三副藥嗎? 一副藥煎早晚2次
－－－－－－－－－－－是
－－－－－－－－－－－每次吃完藥都想吐,就象喝醉酒想吐一樣.可能藥都是寒性的,胃受不了.
癢有所緩解.胸悶依舊.左眼視物模糊.
－－－－－－－－－－－
桂枝12
生姜12白芍8丹皮6
香附6炒
麥芽12
炙甘草10
金銀花12三劑水煎服
－－－－－－－－－－－依舊是熱,尤其喝酒后,總有一股熱氣沖上來.左眼視物模糊.頭昏腦脹.說話有氣無力.胸悶氣短.
－－－－－－－－－－－荊芥12防風10丹皮6黃芩8
柴胡10白芍10生曬參10
干姜15白術15炙甘草10茯苓10生姜30兩劑
－－－－－－－－－－－身體還是會發(fā)熱,有時候有的地方有點針刺感尤其背部和手心.舌根部舌苔白厚.左眼有時候還是會視物模糊.
請先生診治!
