康康象數(shù)養(yǎng)生室問診單
姓名： 熊秀英 性別：女 年齡：60（1950年生) 居住地（省份)： 廣東
職業(yè)：農(nóng)民（現(xiàn)在城里帶外孫) 身高： 149 cm 體重： 40公斤
中醫(yī)或西醫(yī)病名：鼻孔潰瘍
疾病史： 小時后就發(fā)生過，現(xiàn)在每年會；現(xiàn)有頭疼，低血壓，多夢；
一年前腰摔傷；三四十歲時有幻聽妄語兩次。
疾病情況主訴：這次是左邊的鼻孔，嘴唇上面鼻子里面，但能看見
其他需要補充說明情況：身體比較差
－－－－－－－－－－－試念：070.020.500.60
念象數(shù)及反饋要求：
一、請先按要求試念（如有多組象數(shù)配方，請分別按要求試念)，試念時如有不適（主要指頭部、心區(qū)、胃部不適)，請馬上停念并及時反饋。
二、為保證療效。試念如無不適，得此數(shù)后第一天持念累計時間盡量不少于四個小時。第二天起累計時間也盡量不少于二個小時。為保證療效，最好有專心靜念時間。
三、三天內(nèi)至少反饋一次。
四、反饋內(nèi)容至少包括：1、所念象數(shù)（如果象數(shù)為兩組，請說明每組所念情況)
；2、每天累計所念時間；3、身體反應；4、病癥反應等
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