一個非常現(xiàn)實而沉重的社會問題
——答網(wǎng)友之“哈哈”
網(wǎng)友“復(fù)興中醫(yī)之行”（后以“哈哈”代指)在我的帖子“名醫(yī)是誰培養(yǎng)出來的？”后跟帖：
“哈哈…文章譏諷幽默，觀點獨到��！‘光出錢不出病不成；光出病，舍不得花錢也不成。習(xí)醫(yī)者因之得以生存，得以潛心，得以長進，得以積累經(jīng)驗和教訓(xùn)，得以升華，’哈哈，只是在尚沒有足夠升華沒有到達(dá)成就之日前，可惜可憐了這些出錢舍命的病人們、、、”
何足道回復(fù)：這是一個非常現(xiàn)實而沉重的社會問題。“哈哈”先生非常善良，極富同情心。他非常 “可惜可憐這些出錢舍命的病人們”——我把這樣的病人特稱為“人財兩空者”。這樣的“人財兩空者”長期以來在中國乃至全世界實在是太多啦！數(shù)不勝數(shù)！幾乎所有國家的政府（包括曾與西方敵對的中國)都設(shè)有“高科技”專門機構(gòu)“出產(chǎn)”！
哈哈似乎只是在見到我的帖子時才注意到，而且把它歸結(jié)為“只是在（中醫(yī)后學(xué))尚沒有足夠升華沒有到達(dá)成就之日前”才加以“可惜可憐”。哈哈還沒有注意到，中醫(yī)后學(xué)“尚沒有……到達(dá)成就之日前”，現(xiàn)代中國的幾乎所有中醫(yī)（包括已經(jīng)“到達(dá)成功之日”者)早已被迫“退出急診陣地”幾十年了�？墒菑母鳌叭嗣襻t(yī)院”出來的“人財兩空者”層出不窮。您能把這一串“哈哈”獨獨送給中醫(yī)、送給中醫(yī)后學(xué)嗎？
以“治病救人”為“最高宗旨”的純正中醫(yī)早就直面相對啦！千百年來，為著病人（家)的利益，也同時為了中醫(yī)自身的生存和發(fā)展——本來二者就相依為命，純正中醫(yī)早就創(chuàng)立并堅持著“傳師帶徒”的優(yōu)良傳統(tǒng)。
“醫(yī)不三世，不服其藥”。所以“跟師”對中醫(yī)（醫(yī)患雙方)可謂“生死攸關(guān)”。您剛剛起步學(xué)醫(yī)，有哪個傻瓜蛋愿意又出�。�)、又出錢，而且八抬大轎請您看呢？根本不存在!所以必須先拜個“師傅（父)”。我大學(xué)畢業(yè)后，沒有報請任何政府機關(guān)和領(lǐng)導(dǎo)人“批準(zhǔn)”，即刻拜了師傅。師傅是科主任，很賞識我“篤志中醫(yī)”，不到2個月就提前給了我處方權(quán)。不怕您笑話，不管師傅怎樣在他的病人面前抬舉我，還是沒有人找我看病——也正是因為年輕中醫(yī)沒有病人因此沒有經(jīng)濟效益，所以畢業(yè)分配時院長拒絕接收，后來還是縣衛(wèi)生局強行“塞”進去的。師傅不在，病人出于對師傅的敬重，勉強讓我開了處方，一出診室門就撕掉了。很令人尷尬。這個過程或長或短，總歸有的。您有過這經(jīng)歷嗎？所以學(xué)中醫(yī)要沉得住氣。所以說，學(xué)中醫(yī)“成本很高”。所以說，病人是醫(yī)生的“上帝”，是“衣食父母”，必須赤誠相待。反過來，久而久之，醫(yī)生才能成為病人的“救命恩人”。所以說，病人培養(yǎng)了自己的救命恩人。
后來，我就千方百計創(chuàng)造機會，不是“制造商機”，不問“獎金”多少（在醫(yī)院不必?fù)?dān)心餓死，跟師也不必?fù)?dān)心沒有飯吃)，和西醫(yī)搶病人；不怕?lián)L(fēng)險、丟面子，接西醫(yī)不治的危重患者。漸漸地，積累了寶貴的經(jīng)驗，病人開始愿意出病，也愿意出錢啦！《足道齋醫(yī)話》有諸多典型案例可證�！耙夷X康復(fù)案”、“腹痛暈厥案”……比比皆是，“腦癌重生案”更是。
還有一例未整理，更未上書；是您的“哈哈”觸發(fā)我的創(chuàng)作靈感，茲補充于下。
2005年從印尼回國，我受聘一家紅會救護站。小區(qū)1棟5樓常德煙廠某職工7旬老母，已被市一醫(yī)院（原美國廣德教會醫(yī)院)西醫(yī)判為不治，動員抬回家中。站長不便再用西藥，推薦我治。氣息奄奄，恐黨參、家種普通紅參藥力不逮，正好站長有兩株珍貴野山參，他自己患高血壓，不敢享用，放在藥柜做樣品多日。建議使用。站長答應(yīng)按市場價半價優(yōu)惠，1500元每株——如此一舉三利。其孝子爽快答應(yīng)：“我在醫(yī)院重癥病房（ICU)吊水，一晚上就一千多。越吊越重（他和許多人一樣，哪里知道當(dāng)今中國和世界各大醫(yī)院特設(shè)的ICU危重急癥搶救病房，在許多情況下是在打著“高科技”的幌子，變著戲法把病人往死里整——何插)。只要還有一線希望，我絕不放棄！” 3帖藥1650元（感冒神湯特加用野山參)。真是天助我也！只用了一株，患者奇跡般生還。給站長爭了光，當(dāng)即決定獎勵我500 元。其連襟——西醫(yī)外科專家王教授不服，只同意最多獎300元。站長是部隊醫(yī)院院長復(fù)員，很有軍人氣魄。一分沒少。
然而，對我來說，這區(qū)區(qū)500元何足道哉！我所得到的，是比這超出十萬倍的“快感”——救人一命勝造七級浮屠！我在這場中西醫(yī)短兵相接的“擂臺賽”中勝出！我不但為小小“O甲”救護站爭了光——實踐證明，他比部頒“三甲”美國教會醫(yī)院還管用，更為中醫(yī)爭了一口氣！
“中病即止”。一株野山參發(fā)揮了奇異功效，余下一株我舍不得續(xù)用（只要醫(yī)生稍加推介病家即愿意而且有能力接受)，以備亟需。不久辦赴美探親簽證離開救護站。走前未遇合適病人，來不及用掉；野山參長了蟲，殊為可惜。
現(xiàn)在就不同了。退休來fo山后家鄉(xiāng)病友常來電話求治。非要我親治，轉(zhuǎn)給徒弟也不干，就像當(dāng)年師傅抬舉我一樣。有條件的大老遠(yuǎn)跑來fo山，一個紅包就是2000元（愚以為這是病家的獎賞、病家的期待、病家的求生重托，病家的辦醫(yī)捐助，不拘多少不可推拒；而那“藥品回扣”——謀財誤人又害命的黑心錢、不義之財則是斷然不可索要的。君子愛財取之以道。憑醫(yī)術(shù)掙錢是正當(dāng)?shù)模`人是可恥的，害命是罪惡的)。沒條件來fo山的，轉(zhuǎn)托我弟子，反應(yīng)也不錯。相信弟子的人也漸漸多起來。
中醫(yī)不像西醫(yī)那樣可以“一個模子澆注”，只能這樣師承授受，代代相傳。
哈哈您可曾知道，作為“醫(yī)生”，治好一個別人治不好的疑難絕癥 ，救活一條垂危的性命，心中是多么的欣慰、多么的振奮、多么的自豪，有多少“快感”嗎？而手中送走一條因為醫(yī)者無能無術(shù)而無法挽回的生命（由于人體和生命及其周邊環(huán)境的超復(fù)雜性，致使醫(yī)學(xué)成為超風(fēng)險領(lǐng)域，醫(yī)生手中死人是難免的)，有多少自責(zé)、多少壓抑、多少歉疚，有多么的揪心嗎？聽我這樣說，您還能照樣“哈哈”嗎？
在現(xiàn)代化（商業(yè)化)大醫(yī)院的ICU病房，本已命懸一線的病人和萬般無奈的家屬只能聽任西方“高科技”隨意擺布。
寒傷陽氣，乃天之常理、自然之道。
寒冬臘月，頗多三衰（呼衰、心衰、腎衰)患者，本已陽氣衰微，如蠟燭殘光、奄奄一息，潑水即滅。西醫(yī)大師們還在“謹(jǐn)遵治療常規(guī)”（源于實驗室動物試驗)日夜拼命直接往血管里大瓶大瓶吊冰涼透骨的冷水更摻化學(xué)毒品，致水腫脹滿，心悸怔忡，氣息微弱，日甚一日——那“高科技”的心電圖等滿屋子儀表上的顯示足以把活人嚇暈；本已在死亡線上苦苦掙扎的患者別說攀上天堂，即連爬進地獄的氣力也已被剝奪殆盡！
盛夏酷暑，明明因空調(diào)、冰飲等受寒汗閉，或過食、過飲（酒)、過勞（含房事)致精虧腸燥脾虛不運大便秘結(jié)繼而高燒，本可中藥一汗而熱散，或一瀉而燒退，反以冷水潠之，或冰敷降溫，或酒精擦浴，如雪上加霜，致汗更閉、屎更結(jié)，熱勢更居高不下。
沒轍了，祭起“王牌藥”激素（自試驗室發(fā)明以來始終在臨床上“找”不到“適應(yīng)性疾病”)遮掩蒙混一時；或“圖窮匕首見”，轉(zhuǎn)外科手術(shù)——人為弄出諸多醫(yī)源性、藥源性疾病或手術(shù)后遺癥。最后一紙“病危通知”，一頁“七米賬單”， 一句“搶救無效”，打發(fā)患者上路，陪伴家屬出門。
與純正中醫(yī)“中病即止”截然不同。在遍布中國的美英教會醫(yī)院，不問有效與否，長期使用（傾銷)“進口高級西藥”蔚然成風(fēng)、變本加厲。
我的一位曾患黃疸肝炎的病友楊XX，在深圳經(jīng)營干貨生意，不到50歲即成為百萬富翁。因染血吸蟲病宿疾，不聽我和市血防院專家勸阻，口吐狂言：“只要我舍得花錢，我就不信世界上還有治不好的��！”在黃疸肝炎痊愈以后，堅持赴省城某“三甲醫(yī)院”“根治”血吸蟲病。結(jié)果花費十幾萬，我眼睜睜看著他50歲不到，活鮮鮮的人進去，死僵僵地運回來。出院之前其夫人稀里糊涂請求醫(yī)生“用最好的進口藥搶救”，回來炫耀：每天800元一支的進口藥，連續(xù)打了半個月。臨床無效，居然旬日不停！
如此“高科技”，誘使病家“傾家蕩產(chǎn)”、“人財兩空”，還“美在其中”！醫(yī)院借以越辦越大，越辦越“三甲”。在這樣的醫(yī)院、這樣的急診搶救病房當(dāng)差（美國醫(yī)學(xué)“叛逆”曼德爾松自嘲“大藥廠的次級推銷員” )，終其一生，到頭來，縱然是山珍海味、美女轎車別墅，在我看來依然是枉為“醫(yī)生”，枉費一生，真是陰森恐怖，說多寒慘有多寒慘！
哈哈，您手捫良心說句公道話，是“高科技”違背天理良心、倒行逆施；“進口”化學(xué)藥品謀財害命呢，還是我中醫(yī)順乎自然，替天行道？抑或何足道“居心不良”、“惡毒攻擊”？究竟誰該被譴責(zé)，誰該受呵護？誰該被“下架”，誰該被弘揚？
“哈哈”先生非常善良，極富同情心。目睹此情此景，您還能對著純正中醫(yī)、對著中醫(yī)后學(xué)，照樣“哈哈”嗎？
附：
“名醫(yī)”誰培養(yǎng)？
何足道德生
“名醫(yī)”是誰培養(yǎng)出來的？是“病家”培養(yǎng)出來的。
病家是名醫(yī)的“衣食父母”，病家是名醫(yī)的“上帝”。
病家出病，又出錢，甚至以性命相托。光出錢不出病不成；光出病，舍不得花錢也不成。習(xí)醫(yī)者因之得以生存，得以潛心，得以長進，得以積累經(jīng)驗和教訓(xùn)，得以升華，得以施展，其中佼佼者經(jīng)過長年歷練，天賦加勤奮，功到自然成。終成惠及一方、福蔭子孫的一代名醫(yī)。
政府僅發(fā)文憑，不出錢（甚至賣文憑倒刮民脂民膏)，更不出病和命，所以培養(yǎng)不出名醫(yī)。御封的“名醫(yī)”多為裝潢門面，不少名不副實。指望公信度太低的政府盡快培養(yǎng)出多少名醫(yī)，那是竹籃打水一場空。政府只能“認(rèn)可”（最終還得百姓點頭)，無能“生產(chǎn)”名醫(yī)。
名師指點，必不可少。但離開病家，出不來名醫(yī)。
學(xué)校教育，僅能奠基。但離開病家，出不來名醫(yī)。 故再高的名師、再好的學(xué)府最多也只能培養(yǎng)出名醫(yī)“胚子”。
醫(yī)學(xué)及其流派是醫(yī)學(xué)家們獨立自主、前赴后繼、赴湯蹈火創(chuàng)立的，不是哪個黨、哪個國家、哪個“主義”、哪個“思想”、哪個“主席”、哪個“寡頭”、哪個“皇帝佬兒”、哪個“孤家寡人”所能頭腦發(fā)熱、信手拈來、憑空創(chuàng)立。
醫(yī)學(xué)的產(chǎn)生和發(fā)展絕對少不了病家參與。沒有醫(yī)家，固然沒有醫(yī)學(xué)；沒有病家，同樣沒有醫(yī)學(xué)，甚至沒有醫(yī)生。
故余力倡“名醫(yī)交由民養(yǎng)”。
由于眾所周知的社會原因，純正中醫(yī)一度被當(dāng)作“牛鬼蛇神”掃地出門、關(guān)進牛棚；中華國粹、中醫(yī)寶典被當(dāng)作“四舊迷信”砸碎批臭，至今不得平反昭雪、恢復(fù)名譽。如今名醫(yī)斷代奇缺�；颊呦Ｍ忻t(yī)可求，老百姓渴望有“名醫(yī)”出世——萬般無奈必須從頭開始，出病出資，親自“培養(yǎng)”；指望當(dāng)今腐敗官場那是“海市蜃樓”。
病家是名醫(yī)的“上帝”，病家是名醫(yī)的“衣食父母”。醫(yī)家成名始終，須臾不可忘記。
比較而言，中醫(yī)藥學(xué)名醫(yī)輩出。中華民族以其超凡睿智和健康與生命，培養(yǎng)出許多久負(fù)盛名的名醫(yī)。“神農(nóng)嘗百草，一日而遇七十毒”。中藥藥性是勇敢的中國人祖祖輩輩吃出來的，不是在耗子、兔子、狗子身上試出來的。中醫(yī)理論是聰慧的中國人用生命和智慧換來的。洋人欲享受中醫(yī)藥神奇療效，必須親試親嘗，加倍付出學(xué)費，不能撿便宜，且不能出錢請“耗子”以代。
西醫(yī)很難成為名醫(yī)。其醫(yī)學(xué)發(fā)展擴張和醫(yī)生的“衣食住行”靠化學(xué)藥品、儀表器械廠商提供巨額贊助，繼之則身不由己“穿著白大褂”充當(dāng)商界巨頭的“次級推銷員”，從醫(yī)學(xué)理念、化學(xué)藥品和檢驗儀器、手術(shù)器械的銷售推廣使用中提成分羹；其醫(yī)學(xué)知識則根源于“精養(yǎng)耗子”；其醫(yī)術(shù)提高不是依靠臨床經(jīng)驗的不間斷的積累和探索，而是依賴“基礎(chǔ)研究”的進展和成果。雖然號稱“精密科學(xué)”，且門廳富麗堂皇，但拿來治病救人，效果總差強人意，遠(yuǎn)不如草堂茅舍蝸居大半生的中醫(yī)郎中。除了搞基礎(chǔ)研究的極個別科學(xué)家有幸拿諾貝爾獎，臨床很少有久享盛名的名醫(yī)。即使外科名刀，也只能名噪一時。
不當(dāng)之處，拜請教正。
