懇求專家能在線診治,不甚感激!
我的問診單如下:
性別:男
生辰:1978年8月6日
籍貫:山西
婚否:是(結(jié)婚2年,夫妻生活一周一次)
職業(yè):軟件工程師
身高:168cm
體重:65kg
腰圍:25
膚色:正常
主要癥狀:左腎囊腫(3.5*2.6),精力不足,腳面痛疼發(fā)麻,兩腿內(nèi)側(cè)疼痛發(fā)麻,兩手疼痛發(fā)麻,
早泄,舌苔白,腰疼,視力下降
發(fā)病經(jīng)過:由于從事軟件電腦工作,長期一直沒有好的生活習(xí)慣,經(jīng)常熬夜以及不按時吃飯,壓力比較大。去年國慶加班7天后,感覺腰部疼痛,兩邊全有疼痛,休息好就比較輕,累就比較重,當(dāng)時以為是腰肌勞損沒有治療。今年五一以后,開始出現(xiàn)腳 疼腳麻的癥狀,趕快去醫(yī)院進行檢查,發(fā)現(xiàn)有左腎囊腫,醫(yī)生說比較小要繼續(xù)觀察,做了血液、尿、腎功能、腰部的CT等檢查,沒有發(fā)現(xiàn)異常,醫(yī)生建議規(guī)律生活就可以了。但在8月份以后手也開始出現(xiàn)疼痛發(fā)麻的情況,而且手指頭的兩側(cè)生一 些小痘有點癢。目前的情況是如果休息的非常好的話,早晨起來手腳幾乎沒有疼麻的感覺,但一走路和坐下就能感覺到腳掌、手、腿有發(fā)麻和疼痛現(xiàn)象,右手的指頭左側(cè)起了一些小痘,我懷疑也和這個疾病有關(guān),性生活質(zhì)量下降,有早泄現(xiàn)象。前不久找一個老中醫(yī)號過脈,他診斷為腎火太旺,但后來由于失去聯(lián)系沒有得到處方。
另外,我鼻子患有
酒糟鼻,按照北京中醫(yī)院大夫的處方,一直服用除濕丸和
連翹敗毒丸。
另外,我2004年患過胃病,經(jīng)過中醫(yī)一年調(diào)理,后來痊愈。
是否長期用過激素:沒有
是否大量用過消炎藥:沒有
是否做過內(nèi)臟手術(shù):沒有
2、請選擇下列部位身體狀態(tài)——
面:()
舌:(白苔)
齒:()
耳:()
口:(干,喝水多)
胃:(涼,容易向上返氣)
頭:(木)
腰:(涼,兩側(cè)疼痛)
腿:(發(fā)麻,疼痛)
膝:(發(fā)麻,疼痛)
足:(發(fā)麻,疼痛)
3、請選擇與下列項目對應(yīng)的身體狀況(必選)——
飲:(喜涼,喝水比較多)
食:(喜清淡,飯量正常)
睡眠:(不易醒,入睡容易)
大便:(一日一次,顏色正常)
小便:(次數(shù)多,總有尿不盡的感覺)
房事:(少,一周一次,但經(jīng)常早泄,手yin已戒)
4、請回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀——
(站立覺累,站立時間一長腳面和腿疼麻,早泄)
5、七情何者為重——
(喜歡思考,性格內(nèi)向)
-----------心情特別不好,求牛伯伯診治!前幾天有一個北京中醫(yī)骨科的大夫說脊柱側(cè)彎造成的,花了1000元來正骨,不過兩天過去了感覺不明顯。
-----------以前一直懷疑是腰椎肩盤突出,但問了很多醫(yī)生說從片上看不出來,從CT,CR上也沒看出來。
-----------補充:我的腎囊腫是去年才發(fā)現(xiàn)的,以前體檢沒有,家里也沒有遺傳。另外,從小到大,手心一直挺熱,母親經(jīng)常一握我的手就說怎么這么熱呀。
-----------一分鐘脈跳次數(shù)?
-----------牛伯伯:我剛才自己摸了一下,大概70多次/分種
-----------補充:這段時間老感覺脖子發(fā)硬,經(jīng)過骨科醫(yī)生診斷排除了
頸椎病。
-----------牛伯伯:聽以前那個老醫(yī)生說,如果我的病發(fā)展下去,就會雙腿,腳疼麻,脖子發(fā)硬,犯糊涂,視力下降,最后發(fā)展為慢性腎衰,我非常害怕,是這樣嗎?向您求救了!
-----------我在北京工作,認識北京中醫(yī)醫(yī)院的醫(yī)生,他們總說沒有事情,可我就是感覺不舒服,實在無辦法,在醫(yī)院花錢也不解決問題。向牛伯伯求救了,非常謝謝!
-----------另外,平時特別容易上火,經(jīng)常舌頭疼,口腔潰瘍。