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四圣心源:如何用黃師的理論來治療蕁麻疹

最近有幾例蕁麻疹病人,全部是青年人,表現(xiàn)為突然發(fā)癢,抓則起疹或起風團塊,以桂枝湯合疏風涼血為主療效不佳,請有經(jīng)驗的老師給點悟下
-----------四圣懸樞:
“若氣閉而不泄,則營熱內郁……或泄之不透,隱見于皮膚之間,必郁而為癢。癢者,是謂隱疹。隱疹之家,血熱蘊積……當涼血發(fā)表,使營熱外達,不令內蒸也。

似乎發(fā)表不足。如為傷寒,可加麻黃;如為傷風,可加浮萍。
-----------剛好看到一點相關的內容,可以看看
<火柴棒醫(yī)生手記>
祖父的「金礦」
求學的少年時代威脅我的是膿皰瘡瘧疾。長瘡如受刑,而且是長期酷刑,從心里向外癢,越癢越抓,越抓越癢,抓破了皮,弄破了膿皰瘡,便流血流膿,膿中有血、血中有膿,這使得我徹夜無眠。從8歲起到12歲,我?guī)缀趺磕昕偸鞘艿健改摪挴彙沟摹付鲗櫋,這也是我小學讀書成績很差的原因之一?蓱z的媽媽,為了給我治病,可說是把心都操碎了,但吃過隔壁中醫(yī)開的中藥,毫無作用,于是我便向祖父遺下的醫(yī)書求助,我找到兩個治療皮膚病的丹方,一是將麻油放在鍋中煉得油冒煙而后裝入瓶中,用半杯白酒倒入半杯麻油,每天飲用一杯,可治一切皮膚病。二是用大棗煮肥豬肉,吃肉與棗,喝下湯,長期服用。直到今天,我才算明白,這兩個方法看似簡單,卻是很符合中醫(yī)醫(yī)理。麻油有清涼敗毒作用,配以酒精度較高之白酒,有助麻油藥性散布全身作用,故可治皮膚病。皮膚病一般屬于脾虛,而大棗有健脾作用,肥豬肉亦有滋潤皮膚之妙用,脾健、皮膚健,膿皰瘡也就自然而然地好了。由于我不會喝酒,媽媽決定用第二個方子,但家中太窮,買不起肥肉與紅棗,只能是斷斷續(xù)續(xù)地吃棗與肥肉,當然要影響療效,即使這樣,在我滿12歲的那一年,我的膿皰瘡還是被徹底治好了
-----------脈浮或浮數(shù)者可給予麻黃連翹赤小豆散,汗之可也。
脈細弦或細數(shù),五皮五藤飲可以,化郁宣清亦可。
-----------請教老師,五皮五藤飲的組方?
-----------請教一下,如何判斷患者是傷寒還是中風
-----------五皮五藤飲-----參考《新中醫(yī)》08年11期34頁,張炳厚
組方:牡丹皮,白先皮,海桐皮,桑白皮,地骨皮各15克
海風藤,鉤藤,清風藤天仙藤各10克,夜交藤30克
較癢的可以加青龍衣,蜂房,蠶蛻,或是合過敏煎。
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