一部《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》使我愛不釋手,終生讀之,三十年來幾翻爛之。何人著作也,民國(guó)年間著名中醫(yī)張錫純。其書不務(wù)虛談,一方一藥重點(diǎn)詳之,臨床踐之,發(fā)前人之所未發(fā),效之前人之所未效,真乃啟迪人也!山萸肉就是他極擅用的一味藥,臨床上屢建奇功。
山茱萸味甘、酸、性溫。主要?dú)w肝腎經(jīng)。本品甘酸溫潤(rùn),能補(bǔ)能收,除長(zhǎng)于收斂固澀之外,入肝腎經(jīng)既可補(bǔ)肝腎之陰,又能溫補(bǔ)腎陽,故為平補(bǔ)肝腎,收斂固澀之良藥。凡肝腎不足,精氣失藏,或滑脫不禁之證,皆可運(yùn)用。臨床上我常用其峻補(bǔ)肝腎,斂陰收汗,治一些大證難癥。
憶2003年4月間,一日我在藥店坐診,臨近下班時(shí),走來一對(duì)老年夫婦,說:聽說你是中醫(yī)專家,特來請(qǐng)你給看個(gè)病,說罷,男的坐下,伸出手叫號(hào)脈。我問什么病,其說把脈看,你是老中醫(yī)了嘛。我有點(diǎn)不悅,就給其號(hào)脈。完畢,我說你是非霍奇金淋巴瘤病,中醫(yī)稱為惡核、瘰疬。聽后,該夫婦一驚,說你神了,正是這種病,我們是從武漢來的,專門來看腫瘤的。我暗自一笑,什么神醫(yī),號(hào)脈神了。其進(jìn)門時(shí)我就打眼掃瞄了其一眼,右腮幫較大,甚是明顯,況我對(duì)門就是看腫瘤的醫(yī)院,故斷之為惡性腫瘤,純粹是中醫(yī)的望診法,哪里是靠中醫(yī)的把脈。此時(shí),我即可嘆中國(guó)普通老百姓的對(duì)中醫(yī)的無知,又可憐他們的悲況。說到此時(shí),男的說,我今天不找你看腫瘤,主要看出汗,我現(xiàn)在是晝夜大汗淋漓,每天要換兩三次襯衣,體乏無力,動(dòng)則心慌,已經(jīng)吃了不少藥了,無濟(jì)于事。我問都吃過什么藥?他說大夫給開了大量的浮小麥、麻黃根、煅牡蠣、黃芪人參五味一些藥,看來記憶力還不錯(cuò),也是個(gè)老吃家了。刻診,姓陳,約60歲左右,身高塊大,面黃偏暗,舌質(zhì)略紅,苔白,脈濡滑無力,除腫瘤外,其它方面均正常。我認(rèn)為痰火旺盛,逼汗外出,造成氣陰兩虛,F(xiàn)在急需解決的是出汗,如果套用屏風(fēng)散之類,必蹈前醫(yī)無效之覆轍,故而,思之一會(huì),想起張錫純用山萸黃肉一味斂汗收虛脫之驗(yàn)案,起筆寫下:山萸肉150g 西洋參15g 生龍牡各30g 炙甘草10g 三付,附之。陳某接過藥方.說就這幾味藥,能行么?我說試試看嘛,病人說那就試一試吧,病急亂投醫(yī)么。持方而去。
說實(shí)在的藥店這個(gè)地方不好坐,沒有兩下真功夫還真不行,能到這里看病的,基本上都是在別的大醫(yī)院或名醫(yī)專家處看過,效果不好,亦或疑難雜證,找到這里亂碰的。如果三付藥不見效就不會(huì)再來了,你想當(dāng)東郭先生混老板的錢,難矣!好在看病多年,還練了三板斧,搞著能混口飯吃。三天后,陳某來了,進(jìn)門就說好了,汗止住了,太謝謝你了,F(xiàn)在想請(qǐng)你看腫瘤,這是后話了。
對(duì)于山萸肉這味藥,我要說的有兩點(diǎn),一是斂陰收脫,盡量去用;二是大量重投,這也是張錫純老先生的經(jīng)驗(yàn)。我在臨床上屢試屢驗(yàn),特別偏愛,敬請(qǐng)各位驗(yàn)之。
我目前每周一 ,三,五 上午在西安高新路80號(hào)(高新路和科技四路交口西南角)望庭國(guó)際 4-2-101藻露堂友聯(lián)醫(yī)藥店中醫(yī)診室坐診?梢詮幕疖囌咀611路到鐘樓改乘K35路到科技四路中段站下車。每周二 ,四,六 上午在西安西郊土門(華潤(rùn)萬家大門東側(cè))泰生藥房中醫(yī)診室坐診。從火車站乘611路到土門商廈下車。電話:13363925205
王幸福
對(duì)不起,我一般不網(wǎng)診,因四診不全,無法辨證施治用藥。且極易誤診。請(qǐng)諒之。