作者:焦一鳴 王放 金凌等
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關(guān)鍵詞:致瘀藥 性味 歸經(jīng) 功效
有關(guān)23味致瘀藥我們已作了初步探討,本文在此將其性味、歸經(jīng)與功效作一歸納分析,以期能找出某些規(guī)律。
方法我們將收集到的23味致瘀藥,根據(jù)《中藥學(xué)》中所示的性、味、歸經(jīng)與功效分別歸納討論。其中
地黃分出
生地、
熟地;
白茅花我們只查及到其性、味,而未了解到其歸經(jīng),故將其歸于
白茅根中,所以本文共歸納有24味致瘀藥。為便于討論,將性微寒藥歸于寒性藥,性微溫藥歸為溫性藥。
結(jié)果與分析
一、藥性
本資料中,屬寒性藥有9味(生地、
龍骨、
白芨、
白茅花、
槐花、
地榆、
側(cè)柏葉、
升麻、
菊花),占37.5%;溫藥(熟地,
烏藥,
艾葉,
赤石脂,
陳皮),平性藥(花生,
仙鶴草,
阿膠,
玉米須,
荊芥),涼性藥(
紫珠,苧
麻根,
薺菜,大、
小薊)各有5味,各占20.83%;無熱性藥,所以我們收集到的致瘀藥是以寒涼藥為主。從中醫(yī)理論來講,寒主收引,凝聚血脈,致血液凝澀,而產(chǎn)生瘀血。瘀血有生理性瘀血和病理性瘀血之分,致瘀藥的正確使用應(yīng)當(dāng)是產(chǎn)生生理性瘀血,而使疾病緩解,其原理我們將另文討論。
二、藥味
因?yàn)槊课端幙捎卸喾N藥味,所以本資料所歸納的24味致瘀藥,以甘藥為多(熟地,生地,龍骨,花生衣,白芨,
苧麻根,薺菜,白茅根(花),大、小薊,赤石脂,阿膠,玉米須,升麻,菊花),共15味次,占62.5%;其次是苦味藥(生地,白芨,仙鶴草,紫珠,艾葉,陳皮,槐花,地榆,側(cè)柏葉,菊花),共10味次,占41.67%;澀味藥(龍骨,花生衣,白芨,仙鶴草,紫珠,赤石脂,側(cè)柏葉),共7味次,占29.17%;酸味藥(地榆)和淡味藥(薺菜)各有1味次,占4.17%;而未見咸味藥。從中藥理論來講,苦能泄、能燥、能堅(jiān),具有通泄、降泄、清泄、燥濕、堅(jiān)陰的作用,它可能因燥、泄而濃縮陰血,使血液產(chǎn)生瘀滯。甘有補(bǔ)益,和中,緩急的作用,可能與甘緩粘膩而致氣機(jī)壅塞,產(chǎn)生氣滯血瘀有關(guān),或是填補(bǔ)精血,補(bǔ)充有形之營(yíng)血,使血液濃稠等有關(guān)。
三、歸經(jīng)
本資料所歸納的24味致瘀藥,只有5味藥(陳皮,升麻,白茅根(花),烏藥,赤石脂)不歸屬肝經(jīng),其余19味藥均歸屬肝經(jīng),占79.17%;其次為歸肺經(jīng)(花生衣,白芨,仙鶴草,白茅根(花),陳皮,阿膠,側(cè)柏葉,荊芥,升麻,菊花)10味次,占41.67%;歸胃經(jīng)(烏藥,白芨,薺菜,白茅根(花),地榆,赤石脂,升麻)7味藥,占29.17%;歸心經(jīng)(生熟地,龍骨,
苧麻根,大小薊)和歸脾經(jīng)(花生衣,仙鶴草,紫珠,艾葉,陳皮,升麻)以及歸腎經(jīng)(生、熟地,烏藥,艾葉,苧麻根,阿膠)各有6味次,占25%;歸膀胱經(jīng)(烏藥,苧麻根,白茅根(花),薺菜,玉米須)和歸大腸經(jīng)的(地榆,槐花,赤石脂,側(cè)柏葉,升麻)各有5味次,占20.83%;歸膽經(jīng)(玉米須)和歸小腸經(jīng)(薺菜)各有1味次,占4.17%。中醫(yī)認(rèn)為:肝主藏血,主疏泄;肺主氣,主宣發(fā)。兩臟都與氣機(jī)的調(diào)暢,運(yùn)行有密切的關(guān)系。氣又能疏血,行血。致瘀藥可能是通過影響肝、肺的氣機(jī)功能而致血瘀。
四、功效分類
本文歸納的致瘀藥以止血藥為主(收斂止血:紫珠,仙鶴草,白芨,花生衣;溫經(jīng)止血:艾葉;涼血止血;側(cè)柏葉,大、小薊,地榆,苧麻根,槐花,白茅根(花),薺菜)共13味,占54.17%,還不包括有止血作用的荊芥,阿膠等。因此我們收集到的致瘀藥是以止血致瘀為主符合中醫(yī)的“止血留瘀”理論。
五、性味結(jié)果分析
性和味是非常密切的,每
一味藥既有性,又有味,而且每味藥又有多種味,而性有性的作用,味又有味的作用,兩者不同的組合,又可有不同的功用。所以我們又將性和味綜合起來討論。本資料15味次甘味藥中,以甘寒藥居多,共有6味次(生地,龍骨,白芨,白茅根(花),升麻,菊花),甘涼藥有4味藥(苧麻根,薺菜,大、小薊),甘溫(熟地,赤石脂),甘平(花生衣,阿膠,玉米須)藥,只占少數(shù)。中醫(yī)認(rèn)為:甘寒養(yǎng)陰,甘涼濡潤(rùn),它也能甘膩?zhàn)烫睿裎赌仠蚴咕獫獬矶卵。本資料中,沒有辛涼藥,辛寒、辛溫、辛平藥分別有2、3及1味藥,差別不明顯。澀平、澀寒、澀涼及澀溫藥也同樣如此,而且它們?cè)谏鲜鏊懻摰乃幬镏校嫉谋壤埠苌,所以我們暫不討論。本文苦溫和苦涼、苦平藥只?或2味,而且以苦寒藥為主(生地,白芨,槐花,地榆,側(cè)柏葉,菊花),共有6味藥。中醫(yī)認(rèn)為:苦寒能清熱,瀉火,解毒,但也能“敗胃”,“傷氣”,以及攻伐多余之氣。(氣有余,便是火),氣傷則血行緩和,而導(dǎo)致瘀血。
小結(jié)
因?yàn)樾晕、歸經(jīng)是藥性中的核心內(nèi)容,用性味與歸經(jīng)來說明藥物的功效,應(yīng)視為藥性的規(guī)律性。其余內(nèi)容可能為影響規(guī)律性的因素,屬多選性,在每味藥中或有或無,有則可參,無則無妨。所以我們?cè)诖擞懻摿酥吗鏊幍男晕、歸經(jīng)與功效。在我們收集到的24味致瘀藥中,藥性方面是以寒性藥為主,未收集到熱性藥,而藥味則以甘味藥為主,其次是苦味藥,未見咸味藥,在歸經(jīng)中歸肝經(jīng)占絕大多數(shù),也有不少歸肺經(jīng),從目前的功效分類來看,以止血藥為主。其致瘀藥機(jī)理,與寒主收引、凝滯;苦能燥泄,甘緩補(bǔ)中粘滯,以及肝肺之氣機(jī)的運(yùn)行等方面有關(guān)。提示致瘀藥的作用機(jī)理,重點(diǎn)可從以上幾方面去探索,并可為今后對(duì)某些病癥(如低粘滯
血證)的治療提供思路。
參考文獻(xiàn)
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