三棱為
黑三棱科植物黑三棱、細(xì)葉黑三棱、小黑三棱的干燥塊莖。多系野生。主產(chǎn)于江蘇、河南、山東、江西等地。原植物生于沼澤地或水溝等處。喜溫暖濕潤(rùn)氣候,以喜陽(yáng)、低濕環(huán)境最宜生長(zhǎng)。味辛、苦,性平。歸肝、脾經(jīng)。功效破血行氣、消積止痛。臨床用名有三棱、醋三棱。
《日華子本草》:味甘,淡,涼。治婦人血脈不調(diào),心
腹痛,落腰消惡血,補(bǔ)勞,通月經(jīng),治氣脹,消撲損瘀血,
產(chǎn)后腹痛血運(yùn),并宿血不下。
《開(kāi)寶本草》:味苦,平,無(wú)毒。主老癖
癥瘕結(jié)塊。
《藥類(lèi)法象》:主老癖癥瘕結(jié)塊,婦人血脈不調(diào),心腹刺痛。破瘀血,消氣脹。
《湯液本草》:氣平,味苦,陰中之陽(yáng)。無(wú)毒。
《象》云:治玄癖癥瘕結(jié)塊,婦人血脈不調(diào),心腹刺痛。
《珍》云:破積氣,損真氣元虛者勿用。
《液》云:又治氣脹,血脈不調(diào),補(bǔ)五勞,通月經(jīng),消瘀血。色白,破血中之氣。
《本草衍義補(bǔ)遺》:辛、苦。主老瘕徵瘕結(jié)塊,婦人血脈不調(diào),心腹刺痛。火炮用之。
《本草發(fā)揮》:潔古云:氣平味苦,陰中陽(yáng)也。破積氣,損真氣,虛人勿用;鹋谥剖埂
《本草綱目》:三棱能破氣散結(jié),故能治諸病。其功可近于
香附而力峻,故難久服。戴原禮云:有人病徵癖腹脹,用三棱,
莪術(shù),以酒煨煎服之,下一黑物如魚(yú)而愈。
下乳汁。消積須用醋浸一日,炒或煮熟焙干,入藥乃良。
《本草經(jīng)疏》:京三棱稟火土之氣,故《本經(jīng)》味苦平。潔古兼甘。亦應(yīng)兼辛兼甘,故無(wú)毒。入足厥陰,亦入足太陰。從血藥則治血,從氣藥則治氣。老癖癥瘕
積聚結(jié)塊,未有不由血瘀、氣結(jié)、食停所致,苦能泄而辛能散,甘能和而入脾,血屬陰而有形,此所以能治一切凝結(jié)停滯有形之堅(jiān)積也。又主產(chǎn)后惡血血結(jié),通月水,墮胎,止痛利氣者,亦散血行氣之功用也。潔古用以治心膈痛,飲食不消。海藏用以通肝經(jīng)積血,皆與作者之意合也。
簡(jiǎn)誤:京三棱,潔古謂其辛苦甘,無(wú)毒。陰中之陽(yáng),能瀉真氣,真氣虛者勿用。此見(jiàn)諦之言也。故凡用以消導(dǎo),必資
人參、
芍藥、
地黃之力,而后可以無(wú)弊。觀東垣五積方皆有人參,意可知已。何者?蓋積聚癥瘕,必由元?dú)獠蛔悖荒苓\(yùn)化流行致之。欲其消也,必借脾胃氣旺,能漸漸消磨開(kāi)散,以收平復(fù)之功。如只一味專(zhuān)用克削,則脾胃之氣愈弱,后天之氣益虧,將見(jiàn)故者不去,新者復(fù)至矣。戒之哉!
《本草蒙筌》:味苦、辛、氣平。陰中之陽(yáng)。無(wú)毒。色白屬在氣邊,專(zhuān)破血中之氣。故消癥瘕血塊證,兼驅(qū)積聚氣滯疼。虛者忌煎,恐損真氣。
《本草乘雅》:固以形地舉,亦以功用言。李廣傳云:威棱憚乎鄰國(guó),故主老癖積惡,匪此破敵,不滅不格矣。
《藥性解》:三棱,味苦,性平,無(wú)毒,入肺、脾二經(jīng)。主行氣行血,多年癥癖如石能消為水。
按:三棱為血中氣藥,脾裹血,肺主氣,宜并入焉。蓋血隨氣行,氣聚則血不流,故生癥癖之患,非三棱不治。然有斬關(guān)之勢(shì),虛人忌之。
《藥鑒》:氣平,味苦辛,陰中之陽(yáng),破積氣,消脹滿,通月水,下瘀血。治老癖徵瘕結(jié)塊,婦人血脈不調(diào),心腹刺痛。白者屬氣,故其色白者,破血中之氣。醋煮為良。畏牙硝。孕婦勿用。
《景岳全書(shū)》:氣味苦平,能行血中之氣。善破積氣,逐瘀血,消飲食脹滿,氣滯腹痛,除痃癖癥瘕,積聚結(jié)塊,通月水,亦墮胎及產(chǎn)后惡血,撲損瘀血,并治瘡腫堅(jiān)硬。制宜醋浸炒熟入藥。此與
蓬術(shù)稍同,但蓬術(shù)峻而此則差緩耳。
《本草備要》:瀉,行氣,破血,消積。
苦平。色白屬金,皮黑肉白。入肺金血分。破血中之氣,亦通肝經(jīng)聚血。兼入脾經(jīng)。散一切血瘀氣結(jié),瘡硬食停,老塊堅(jiān)積。乃堅(jiān)者削之,從血藥則治血,從氣藥則治氣,須輔以健脾補(bǔ)氣藥良。昔有從患癥瘕死,遺言開(kāi)腹取之,得病塊如石,文理五色,削成刀柄,因砍三棱,柄消成水,乃知此藥可療癥瘕。消腫止痛,通乳墮胎。功近香附而力峻,虛者慎用。
《本經(jīng)逢原》:三棱,肝經(jīng)氣分藥也。能破血中之氣,散血結(jié),通肝經(jīng)積血,主寒癖結(jié)塊,破產(chǎn)后惡血,血結(jié)腹痛,通月水墮胎。以其力峻,故難久服。有人病癥瘕腹脹,用三棱、蓬莪,酒煨煎服,下一黑物如魚(yú)而愈。按:潔古云三棱能瀉真氣,虛者勿用。東垣破積諸方,皆與人參贊助,如專(zhuān)用克削,脾胃愈虛,不能運(yùn)行,其積亢逆益甚矣。
《本草求真》:[批]破肝經(jīng)血分之氣。
三棱專(zhuān)入肝。味苦氣平,皮黑肉白,大破肝經(jīng)血分之氣。故凡一切血瘀氣結(jié),瘡硬食停,老塊堅(jiān)積,靡不藉此味苦,入以血分,行其氣滯,俾血自氣而下。但此若以血藥同投,則于血可通;以氣藥同入,則于氣可治。仍須和以補(bǔ)氣健脾之味方良,汪昂曰:昔有人患癥癖死,遺言開(kāi)腹取之。得病塊如石,文理五色,削成刀柄。因刈三棱,柄消成水。繡按其人患癖,腹內(nèi)血塊雖有,但云削成刀柄,不無(wú)誑誕。若使專(zhuān)用克伐,則胃氣愈虛,氣反不行,而積增大矣。
《得配本草》:苦,平。入足厥陰經(jīng)血分。破血中之氣。散一切血積氣結(jié),癥癖堅(jiān)硬作痛,消腫,通乳墮胎。
得
丁香,治反胃惡心。血膈。配
大黃,治痃癖。
欲其入氣,火炮;欲其入血,醋炒。
真氣虛、素有
血證者,禁用。
怪癥:渾身燎泡如
棠梨狀,每個(gè)出水,有一石如指甲大,其泡復(fù)生,抽盡肌肉即死。急用三棱、莪術(shù)名五兩,為末,分三服,酒調(diào)連進(jìn)。治之,愈。
破積非猛烈之藥不奏功,然必身體壯健,飲食如常,用此攻之,積自消散。若元?dú)獠蛔悖袣獠贿\(yùn),以成積塊者,攻之無(wú)不速斃。東垣五積方,皆用人參助其元?dú)狻⒔∑淦⑽,但使癥瘕漸次消磨,不專(zhuān)用克削之藥,意深慎也。同道君子,務(wù)宜斟酌用之。
《本草分經(jīng)》:苦,平,力峻,入肝經(jīng)血分。破血中之氣,散一切血瘀,氣結(jié),消堅(jiān)積。
《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》:氣味俱淡,微有辛意。莪術(shù):味微苦,氣微香,亦微有辛意。性皆微溫,為化瘀血之要藥。以治男子痃癖,女子癥瘕,月閉不通,性非猛烈而建功甚速。其行氣之力,又能治心腹疼痛,脅下脹疼,一切血凝氣滯之證。若與參、術(shù)、耆諸藥并用,大能開(kāi)胃進(jìn)食,調(diào)血和血。若細(xì)核二藥之區(qū)別,化血之力三棱優(yōu)于莪術(shù),理氣之力莪術(shù)優(yōu)于三棱。
藥物恒有獨(dú)具良能,不能從氣味中窺測(cè)者,如三棱、莪術(shù)性近和平,而以治女子瘀血,雖堅(jiān)如鐵石亦能徐徐消除,而猛烈開(kāi)破之品轉(zhuǎn)不能建此奇功,此三棱、莪術(shù)獨(dú)具之良能也。而耳食者流,恒以其能消堅(jiān)開(kāi)瘀,轉(zhuǎn)疑為猛烈之品而不敢輕用,幾何不埋沒(méi)良藥哉。
三棱、莪術(shù),若治陡然腹脅疼痛,由于氣血凝滯者,可但用三棱、莪術(shù),不必以補(bǔ)藥佐之;若治瘀血積久過(guò)堅(jiān)硬者,原非數(shù)劑所能愈,必以補(bǔ)藥佐之,方能久服無(wú)弊;蛴
黃芪六錢(qián),三棱、莪術(shù)各三錢(qián),或減黃芪三錢(qián),加野臺(tái)參三錢(qián),其補(bǔ)破之力皆可相敵,不但氣血不受傷損,瘀血之化亦較速,蓋人之氣血壯旺,愈能駕馭藥力以勝病也。
【現(xiàn)代藥理研究】
1. 三棱煎劑不但有抗血栓形成作用,還有溶栓作用。
2. 三棱煎劑能使血管擴(kuò)張、血流速度加快,達(dá)到較好的抗炎作用。
3. 三棱30%注射液對(duì)小鼠肉瘤S180有明顯抑制作用。
4. 三棱75%水煎劑可使離體腸收縮加強(qiáng)。