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經(jīng)方時(shí)方之別似乎可以追溯到伊尹以為湯液之時(shí)，伊尹為湯液應(yīng)屬經(jīng)方出現(xiàn)的一種標(biāo)志，漢書(shū)藝文志立經(jīng)方條，表明此前已成學(xué)術(shù)派別。仲景感慨“觀今之醫(yī)，不念思求經(jīng)旨，以演其所知，各承家技，終始順舊”，表明其時(shí)已出現(xiàn)學(xué)術(shù)衰頹之勢(shì)，仲景正是在此基礎(chǔ)上“勤求古訓(xùn)，博采眾方”而完成了可為萬(wàn)世法的六經(jīng)辯證體系。
經(jīng)方派與時(shí)方派的分別本質(zhì)上是辯證方法的區(qū)別。所謂經(jīng)方派，似乎是指主要用經(jīng)方施治者，若深究其意當(dāng)為運(yùn)用六經(jīng)辨證體系本經(jīng)方之意施治者；所謂時(shí)方派，應(yīng)指主要用臟腑氣血八綱辨證施方者。時(shí)方派往往將各種辯證方法并列參合運(yùn)用，故其用方藥多而雜；經(jīng)方派以六經(jīng)辨證統(tǒng)領(lǐng)八綱氣血臟腑經(jīng)絡(luò)辨證，故其方藥簡(jiǎn)而專。究其實(shí)，在乎理法，理愈明則法愈簡(jiǎn)，理愈晦則法愈繁。
中醫(yī)分為經(jīng)方派、時(shí)方派，這，不但中國(guó)人曉得，日本人也曉得。經(jīng)方派在日本叫作“古方派”，而時(shí)方派在日本叫作“后世方派”，意思一樣。而不論是在中國(guó)還是日本，也都曉得，經(jīng)方派和時(shí)方派的“分水嶺”是什么——那就是所謂的“金元四大家”。
“金元四大家”雖然齊名并稱，其實(shí)他們的生卒年是頗有差距的，并不是同生同死。而比他們更早出名的一位，相傳是李東垣之師的人，就是張?jiān)�，也就是張潔古（易水先生，易�?。而，張潔古做了一件“功德蓋世，罪惡滔天”的事情，造成了經(jīng)方派從此變成時(shí)方派。而那件事情，就是現(xiàn)在學(xué)傳統(tǒng)中醫(yī)的人耳熟能詳?shù)摹皻w經(jīng)理論”——某某藥入某臟某腑、哪一條或哪幾件經(jīng)。
歸經(jīng)理論是錯(cuò)的嗎？不能算錯(cuò)，很多時(shí)候是很有道理的，臨床上也大大有用，尤其是示人一條明徑，使人更能掌握用藥一事，對(duì)學(xué)習(xí)中醫(yī)者而言，是甚有助益的。但，它是對(duì)的嗎？也并不全對(duì)。因?yàn)椋蟠蟮亍罢绷?a class="channel_keylink" href="http://m.52667788.cn/pharm/2009/20090113044423_88180.shtml" target="_blank">一味藥的藥性。
同樣是用中藥，以“《神農(nóng)本草經(jīng)》、張仲景（或《湯液經(jīng)法》的作者)所知道的
藥理學(xué)”創(chuàng)出來(lái)的方叫作“經(jīng)方”，漢朝到唐宋，都還算是經(jīng)方的時(shí)代。而以“歸經(jīng)理論”創(chuàng)出來(lái)的方，就叫“時(shí)方”，其中對(duì)每一味藥的看法，都和經(jīng)方是很不同的。
最古的《神農(nóng)本草經(jīng)》，其中提到的藥性只有“性．味”，也就是“什么味道”、“溫涼寒熱如何”，而五色入五臟的概念，則是“稍微提及”，例入“五色
靈芝各入哪一臟”，不是通盤性的認(rèn)同。而其后，魏晉的《名醫(yī)別錄》，唐代的《新修本草》、《日華子本草》、《海藥本草》、寇宗奭《本草衍義》，或是宋朝具代表性的《證類》、《大觀》二本草……等諸多書(shū)籍，大都只是順著《神農(nóng)本草經(jīng)》之后補(bǔ)入新發(fā)現(xiàn)的“效能”，卻未曾對(duì)“本草理論”作更多的理論分析。
到了張潔古，他對(duì)古代的方劑做了一番整理，發(fā)現(xiàn)到“太陽(yáng)病病到太陽(yáng)、陽(yáng)明之間時(shí)，會(huì)用到‘
葛根’這味藥……”，于是就以此歸納出了一句話：“葛根是陽(yáng)明引經(jīng)藥，如果
感冒太早用了，反而會(huì)引邪入陽(yáng)明！”同樣，對(duì)于
柴胡，也看做是少陽(yáng)引經(jīng)藥，說(shuō)它會(huì)“引邪入少陽(yáng)”，而至于
桂枝，因?yàn)橛刑?a class="channel_keylink" href="http://m.52667788.cn/pharm/2009/20090113033219_81153.shtml" target="_blank">桂枝湯”是治“太陽(yáng)病”的第一主方，于是“桂枝”的歸經(jīng)也就變成是“太陽(yáng)經(jīng)藥”了。
石膏，他也說(shuō)是“大寒之藥，不可輕用”。
這，有沒(méi)有錯(cuò)？從某個(gè)角度來(lái)說(shuō)，“桂枝湯”的確是“會(huì)”作用在太陽(yáng)經(jīng)，而單味藥的柴胡、葛根和少陽(yáng)、陽(yáng)明二經(jīng)也有著密不可分的相關(guān)性。可是問(wèn)題就在于：“不只如此而已！”后世的學(xué)者，因此就隨隨便便把某味藥找?guī)讞l經(jīng)隨意歸類，做學(xué)問(wèn)是簡(jiǎn)單化不少，可是卻變成“見(jiàn)樹(shù)不見(jiàn)林”，迷失了那一味藥真正的本性。
可是，因?yàn)檫@種“時(shí)方藥理學(xué)”方便好用又好記，而張潔古先生又的的確確是一位醫(yī)術(shù)甚高明的醫(yī)者，于是緊跟在他之后成名的“金元四大家”，也自然納入了張潔古的這個(gè)系統(tǒng)，而有了相當(dāng)好的成就，比如說(shuō)李東垣自創(chuàng)的“
補(bǔ)中益氣湯”或是修改了宋朝陳自明《婦人良方》中的
龍膽瀉肝湯而成了“去男人下陰臊臭”專方的“東垣
龍膽瀉肝湯”（真的是‘
痱子粉’！)，都是其中的佼佼者，也堪稱“偉大之方”。
可是，歸經(jīng)理論，卻是一套“反映了一部分真理卻不等于真理”的不完全的理論。潔古本人、金元四大家都是苦讀《內(nèi)經(jīng)》起家的，偏得還不太多，但愈用到后來(lái)，紕漏愈大，新創(chuàng)的方劑效果愈來(lái)愈差，“一劑知，二劑已”變成了今日的“你回去吃半個(gè)月再來(lái)看看有沒(méi)有好，如果沒(méi)好我們?cè)贀Q藥試試！”－－呵呵！
