有能力證明自己的醫(yī)術(shù),卻沒有“證書”來證明自己的資格——
這是一種讓人十分困惑的現(xiàn)象:一方面,“保持和發(fā)揚中醫(yī)藥特色優(yōu)勢”的呼聲不斷,中醫(yī)藥在一些重大疾病、疑難雜癥方面發(fā)揮著西醫(yī)難以達到的療效;另一方面,大批“身懷絕技”的民間中醫(yī)卻因難以通過
執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試,而困守家中……出生于中醫(yī)世家、有著30多年中醫(yī)臨床經(jīng)驗的民間中醫(yī)忠義(化名)在行醫(yī)路上也遇到上述諸多困惑,他通過多次努力,至今也僅僅是取得了中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格。
按理說,忠義算是我市民間中醫(yī)中的一個幸運者。但由于學歷、年齡等因素的制約,忠義追求進步的夢想最終因“證”而止……
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治病救人放首位
8月7日上午,記者慕名拜訪忠義。
忠義,今年55歲,小學文化,出生于中醫(yī)世家,擁有30余年中醫(yī)臨床經(jīng)驗。受改革開放思潮影響,上世紀80年代忠義從正規(guī)醫(yī)院辭職自己開了家診所。
據(jù)了解,忠義的先輩自清朝中期就開始行醫(yī),現(xiàn)在他的兒子也是一名中醫(yī)醫(yī)師。
“自開辦診所起,我始終遵循家訓(xùn),把治病救人放在首位,只收取病人的醫(yī)藥費,不加診斷費!敝伊x說,“這是我從業(yè)30余年來的底線,也是診所一直生存下來的重要原因!
他說, “不為良相,即為良醫(yī)”,“醫(yī)者,仁術(shù)也”。中醫(yī)學家在千百年的行醫(yī)實踐中形成了良好的醫(yī)德醫(yī)風,具有強烈的“人命至重,有貴千金”的救死扶傷精神。如果行醫(yī)以收取高額費用為目的,那就是一種無視“病人苦楚”的“人所不為”的行為。一名中醫(yī)必須“志存救濟”,對任何病人都要一視同仁,有高度的同情心,有仁愛之心。
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民間中醫(yī)大都處境尷尬
中醫(yī)大多秉承“師帶徒、父傳子”綿延不絕的傳承之道。
記者在采訪中發(fā)現(xiàn),由于受地域、年齡、文化水平等條件的限制,我市一些民間中醫(yī)大多處在尷尬的境地: 一方面,他們懷揣的絕技、秘方對一些重大疾病、疑難雜癥有獨特療效;另一方面,他們?nèi)鄙購尼t(yī)資格證這個“尚方寶劍”,身份得不到合法認證,處境艱難。他們偶爾救死扶傷一次,也冒著被扣上非法行醫(yī)“帽子”的危險。
忠義坦承,12年前,他和其他一些民間中醫(yī)一樣,在“沒有尚方寶劍護衛(wèi)時”大都處在尷尬的境地。
據(jù)媒體報道,具有280年歷史的“舞陽楊榮先鐵鹿牌眼藥”被公布為首批河南省“老字號”,然而這家“老字號”抱著金飯碗?yún)s沒有飯吃!拔桕枟顦s先鐵鹿牌眼藥”第七代掌門傳人楊國祥因年齡、文化等因素已不允許報考執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格,祖宗留下的這一寶貴醫(yī)學遺產(chǎn)或許就要斷送在自己的手里。
近年來,我市民間中醫(yī)的發(fā)展面臨政策門檻,他們大多由于無文憑、不懂西醫(yī)、不會外語,很難通過考試,不能取得從醫(yī)資格證。
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“尚方寶劍”求之不易
《中華人民共和國中醫(yī)藥條例》(以下簡稱“《中醫(yī)藥條例》”)規(guī)定,醫(yī)師資格認定要按照《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》(以下簡稱“《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》”)進行。
《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》(以下簡稱“《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》”)第九條規(guī)定:參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試的人,首先必須具有醫(yī)學專業(yè)本科、?苹蛑袑W歷。對于像忠義這樣僅有小學文化、無醫(yī)學教育背景的人來說,首先便喪失了報考的資格。
同時,《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第十一條還規(guī)定,以師承方式學習傳統(tǒng)醫(yī)學滿三年或者經(jīng)多年實踐醫(yī)術(shù)確有專長的,經(jīng)縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門確定的傳統(tǒng)醫(yī)學專業(yè)組織或者醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)考核合格并推薦,可以參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試,并經(jīng)注冊取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書才能從事中醫(yī)醫(yī)療活動。而現(xiàn)行執(zhí)業(yè)中醫(yī)師考試制度均要求考西醫(yī)知識(約占考試內(nèi)容的2/5),這些沒有系統(tǒng)學習過西醫(yī)的民間醫(yī)生很難通過考試,而衛(wèi)生部門又規(guī)定未經(jīng)醫(yī)師注冊取得執(zhí)業(yè)證書者不得行醫(yī)。
這就形成了這樣一個事實,目前沒有正規(guī)學歷而靠師徒傳承的中醫(yī)根本不可能獲得行醫(yī)資格。
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有機會考證的少之又少
忠義說,諸如上述情況,作為只有小學文化水平的他來說,想拿到從醫(yī)資格證這把“尚方寶劍”可謂妄想。
而機遇偏愛有準備的人。2000年,經(jīng)過相關(guān)部門考核推薦,忠義參加了當年的執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試,并順利取得中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格。從此,忠義從民間江湖游醫(yī)轉(zhuǎn)變?yōu)橛小白C”的正規(guī)軍。
“我確實是幸運的,因為這樣的機會確實太少了!”忠義回憶說,“從醫(yī)30年里,我知道的周口市只有兩個人有過這樣的機會。一個是我,另外一個人就是我的父親,他也是通過有關(guān)部門的考核推薦,順利取得中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格。而在2000年以后,我就不曾遇見過誰有這樣的機會了!
試想,周口作為一個具有千萬人口的農(nóng)業(yè)大市,有多少民間中醫(yī)苦于學歷不達標,而最終無緣醫(yī)師資格考試,處在尷尬的境地。
據(jù)了解,民間中醫(yī)求證無門的現(xiàn)象在全國各地普遍存在。
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求“證”夢想終止
忠義說,作為醫(yī)生,大都希望自己在大量臨床經(jīng)驗的基礎(chǔ)上,能有較高的職稱。
申請中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格必須具有醫(yī)學專業(yè)本科、?苹蛑袑W歷。為此,忠義首先想到的是通過自學考試,讓自己的學歷達標,然后報考中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格,但事情往往是事與愿違。
忠義說,由于受年齡偏大、文化水平低等因素的制約,他最終被自學考試中的古代漢語、哲學、邏輯學等學科困縛,被擋在學歷大門之外,追求進步的夢想最終因“證”而止。
“學歷不達標,晉職稱的事兒也別想了,都是空想!”忠義說。
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民間中醫(yī)出路在哪里
民間中醫(yī)是中國中醫(yī)的一個重要分支,也有著幾千年的悠久傳統(tǒng)。民間中醫(yī)來源于民間、發(fā)展于民間、服務(wù)于民間,充分展現(xiàn)其博大精深、歷久彌新的特點,而在當今社會政治經(jīng)濟高度發(fā)達的時代,民間卻面臨著無“證”執(zhí)業(yè)尷尬的境地。
忠義個人的求“證”歷程只是全國成千上萬名民間中醫(yī)的一個縮影。
一些民間中醫(yī),大多沒有學歷,沒有經(jīng)過很多理論知識的熏陶,但他們或傳承父輩的經(jīng)驗,或自己在漫漫行醫(yī)生涯中,摸索到行之有效的治病方法。他們運用自己的智慧,借助中草藥,為許多人治好了西醫(yī)看來是無計可施的病。
中醫(yī)的神奇就在于中醫(yī)們利用“望、聞、問、切”,對疾病進行治療并對人體進行調(diào)理,治本是它的宗旨。相比西醫(yī),中醫(yī)不必借助冰冷的儀器,不必動不動就要給病人輸液消炎,搞得世界上的抗菌藥不停地升級,人體耐藥性越來越強。中醫(yī)的面孔在老百姓看來總是親切、平和,花錢不多卻管用。這也就是為什么民間中醫(yī)能有他們的生存空間,并且一直以來得到老百姓的認可的原因。
然而,不少民間中醫(yī),因為一道對于他們來說過高的門檻,讓他們的行醫(yī)路變得謹小慎微,甚至膽戰(zhàn)心驚。一方面,他們受老百姓的歡迎,另一方面,他們卻是“非法行醫(yī)”。這一正一反的對比,值得人們深思:現(xiàn)行的行醫(yī)執(zhí)照的認定,對散落在民間的中醫(yī)是否應(yīng)區(qū)別對待?標準是否應(yīng)“一刀切”?
記者:金月全
來源:周口晚報
-----------中醫(yī)就是簡便廉,真正的中醫(yī)在民間。唉,現(xiàn)在的執(zhí)業(yè)醫(yī)師制度太死了。
-----------為什么有本事的民間中醫(yī)不站出來呢?不把地址告訴大家呢?比如這位“忠義”老中醫(yī),怎么還用化名呢?我就很想找你們看病,可是找不到你們住在哪里。
-----------經(jīng)?匆娬块T鼓勵老中醫(yī)培養(yǎng)接班人的新聞,但是這些接班人卻連執(zhí)照都很難考到,倒不是接班人水平差,而是考試的內(nèi)容跟他們跟師傅學的內(nèi)容,根本就是兩種東西……可悲。
-----------急功近利的禍
-----------師承中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試太難了。基礎(chǔ)部分(中醫(yī)理論,中藥學,方劑,診斷)150道題。臨床部分(中內(nèi),中外,中醫(yī)婦科,兒科,針灸)300道題.。西醫(yī)加法規(guī)150道題。合格是390左右。難。
-----------是啊,中醫(yī)目前最需要有一套認證體型,把大量民間中醫(yī)專家挖掘出來,為百姓服務(wù)。
-----------一方面,他們受老百姓的歡迎,另一方面,他們卻是“非法行醫(yī)”。這一正一反的對比,值得人們深思:
是啊,問題出在那?是政策把他們卡在了門外。