推行中具有一定威懾力,但不能采取強(qiáng)制措施;衛(wèi)生部公安部發(fā)文要求向二級(jí)以上醫(yī)院派駐警務(wù)室
5月4日,衛(wèi)生部發(fā)出通告,要求各級(jí)衛(wèi)生行政部門協(xié)調(diào)公安機(jī)關(guān),向二級(jí)以上醫(yī)院等重點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)派駐警務(wù)室,共同加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)治安管理,維護(hù)正常診療秩序。
在此之前,2006年,因醫(yī)患關(guān)系緊張,沈陽市開始在醫(yī)院設(shè)立警務(wù)室,創(chuàng)建“平安醫(yī)院”。
6年中,駐院警務(wù)室對(duì)醫(yī)患糾紛確實(shí)起到了一定化解作用。不過,在處理醫(yī)患糾紛的過程中,警務(wù)室也陷入尷尬的地位,被院方評(píng)價(jià)為“一只沒牙的老虎”。
近日,“醫(yī)院設(shè)立警務(wù)室”再次以文件形式提出,還能否成為化解醫(yī)患矛盾的一劑良藥?
5月7日,
中國(guó)醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院(下稱“醫(yī)大一院”)大廳的電子顯示屏上,一直不停地滾動(dòng)著“4月30日衛(wèi)生部、公安部聯(lián)合發(fā)出《關(guān)于維護(hù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)秩序的通告》”。
通告要求各級(jí)衛(wèi)生行政部門協(xié)調(diào)公安機(jī)關(guān)向二級(jí)以上醫(yī)院等重點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)派駐警務(wù)室,共同加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)治安管理,維護(hù)正常診療秩序。
并且提出,對(duì)在醫(yī)療機(jī)構(gòu)焚燒紙錢、擺設(shè)靈堂、違規(guī)停尸、聚眾滋事的,非法攜帶管制刀具的,侮辱、威脅、恐嚇、故意傷害醫(yī)務(wù)人員的,要進(jìn)行處罰,嚴(yán)重的,還要追究刑事責(zé)任。
醫(yī)大一院是遼沈地區(qū)最大的三級(jí)甲等醫(yī)院之一,其實(shí),早在2008年開始,已有警務(wù)室進(jìn)駐醫(yī)院,意在創(chuàng)建“平安醫(yī)院”。
該院安全保衛(wèi)部科長(zhǎng)王波說,醫(yī)療糾紛和沖突偶有發(fā)生,盡管有100多名保安,面對(duì)突發(fā)的“醫(yī)鬧”,他還是感覺很難應(yīng)對(duì),“被推推搡搡,是常有的事”。
不過,在王波看來,近幾年,醫(yī)療糾紛已明顯減少。他認(rèn)為,這與警察的入駐有一定關(guān)系。
多了份“硬氣”
警察是第三方,他們出面協(xié)調(diào)的話,患者家屬更愿意接受
盛京醫(yī)院醫(yī)患關(guān)系協(xié)調(diào)辦公室主任孫永軍說,在一次接待患者家屬時(shí),辦公室副主任李海亮過來勸。家屬把李海亮打了,全身7處
骨折!靶姨澅0埠芸炀挖s過來!
該院安保部主任車軍認(rèn)為,警察入駐以后,醫(yī)院的閑散人員確實(shí)減少了,很有威懾力,因?yàn)椤叭思沂谴┚,說話硬氣”。
2006年開始,沈陽在醫(yī)院設(shè)立警務(wù)室,創(chuàng)建“平安醫(yī)院”。
駐院的26名民警,由市公安局通過個(gè)人報(bào)名和單位推薦的方式選定。
沈陽市衛(wèi)生局介紹,派駐民警履行社區(qū)警務(wù)室的相同職能。同時(shí),配合醫(yī)院保衛(wèi)部門,承擔(dān)醫(yī)院內(nèi)部安全防范指導(dǎo)、治安管理等工作。
醫(yī)院負(fù)責(zé)后勤保障,為警務(wù)室提供辦公室、飲水、辦公設(shè)備等,但不提供資金或其他報(bào)酬。市衛(wèi)生局負(fù)責(zé)人對(duì)駐院民警進(jìn)行監(jiān)督和協(xié)助考評(píng)。
沈陽市衛(wèi)生局相關(guān)人員表示,警察不是醫(yī)院的“家丁”,他們?cè)谥笇?dǎo)醫(yī)院處置醫(yī)患糾紛時(shí),被要求“不偏不倚”,協(xié)助雙方妥善尋求解決糾紛的辦法,保護(hù)醫(yī)患雙方的合法權(quán)益。
醫(yī)大一院的警務(wù)工作站,有3位民警,成立于2008年,隸屬沈陽市公安局和平分局。其中的一名民警滕浩說:“這樣出警更快,民警也更熟悉基層情況!
該院安全保衛(wèi)部科長(zhǎng)王波說,民警進(jìn)駐醫(yī)院后,遇到突發(fā)事件可以迅速趕到現(xiàn)場(chǎng),這是110出警所不能比的。而且,“警察是第三方,他們出面協(xié)調(diào)的話,患者家屬更愿意接受!
據(jù)沈陽市衛(wèi)生局的數(shù)據(jù):2011年,警務(wù)室調(diào)解各種糾紛730余人次,處理各類案件19起,抓捕在逃殺人犯1人;清理
盲流1100余人次;查不明身源1200余人;處理流氓滋擾90人次;處理侵害醫(yī)務(wù)人員事件38人次。
“老虎”沒了牙
出現(xiàn)大的糾紛,警務(wù)室民警除了訓(xùn)誡和告知,配合雙方談判,不能采取拘留等強(qiáng)制措施
一個(gè)多月前,醫(yī)大一院發(fā)生一起醫(yī)療糾紛:一名患者出院前死亡,遺體沒有被拉走。數(shù)十名親屬來院聚集,打橫幅、擺花圈,要求醫(yī)院賠償,最終,七八十個(gè)防暴警察到場(chǎng),事件才得以解決。
在院方看來,駐院的警務(wù)室也有其“短板”——不能行使執(zhí)法權(quán),不能采取強(qiáng)制措施,警察成了“沒牙的老虎”。
孫永軍說,出現(xiàn)大的糾紛時(shí),警務(wù)室民警除了訓(xùn)誡和法律上告知,配合雙方談判,警察不能采取更強(qiáng)硬的手段。最終,還要打110,通過派出所解決。
滕浩說,對(duì)于一些固執(zhí)的家屬和不講理的“醫(yī)鬧”,民警們也經(jīng)!笆譄o策”,因?yàn)榫瘎?wù)工作站對(duì)于醫(yī)療糾紛基本都是協(xié)調(diào)勸解的方式,幾乎不會(huì)采取拘留等強(qiáng)制措施。
“有時(shí)公安的尊嚴(yán)也得不到尊重!睂O永軍曾經(jīng)見到,患者家屬罵警察,甚至“撓警察”。
車軍認(rèn)為,警務(wù)室沒有起到應(yīng)有的作用,很多時(shí)候像是個(gè)“擺設(shè)”。不過,他也能體會(huì)公安的難處,“公安的力量有限,各派出所的人手也不夠”,而且“醫(yī)療糾紛本來就是一個(gè)很鬧心的事,誰管誰鬧心!
與警務(wù)室配合工作期間,車軍也會(huì)遇到鬧心的事:警務(wù)室設(shè)在醫(yī)院門診大樓里,但警察更多的是管“大門外邊的事”。
車軍說,公安機(jī)關(guān)認(rèn)為,醫(yī)院大門以外屬于公共區(qū)域,該他們管,大門以內(nèi),墻里的事,屬于內(nèi)部事務(wù),應(yīng)該單位內(nèi)部處理。車軍說,“不知道根據(jù)是什么,每次報(bào)警時(shí),都會(huì)遇到這個(gè)難題”。
在院方看來,醫(yī)院本身是公共場(chǎng)所,只要糾紛發(fā)生在醫(yī)院,包括病房里,警務(wù)室都應(yīng)及時(shí)介入,保證醫(yī)護(hù)人員安全。
醫(yī)院里的一位安保人員說,警察維護(hù)醫(yī)院秩序,但醫(yī)院財(cái)務(wù)很嚴(yán)格,給不了勞務(wù)費(fèi),其中的矛盾很大。
沒有辦法的辦法
派警察來醫(yī)院,靠強(qiáng)力控制,并不能從根本上解決問題,醫(yī)患糾紛依然會(huì)存在
此次通告的內(nèi)容,并不是第一次發(fā)布,類似的通告曾在2001年發(fā)布過。
并且,醫(yī)院設(shè)立警務(wù)室,衛(wèi)生部等七部委在2007年創(chuàng)建“平安醫(yī)院”時(shí)已提過。很多醫(yī)院的警務(wù)室是在這時(shí)設(shè)立的。
車軍認(rèn)為,在醫(yī)院設(shè)立警務(wù)室,是沒有辦法的辦法。
除了設(shè)立警務(wù)室,2010年還曾聘用民警擔(dān)任醫(yī)院副院長(zhǎng),但因遭到輿論批評(píng),很快被叫停。
沈陽市的一位官員對(duì)此評(píng)價(jià)說,出發(fā)點(diǎn)是好的,目的也可以理解,但是火候沒有掌握好,結(jié)果鬧了笑話。
一位患者說,派警察來醫(yī)院,靠強(qiáng)力控制,并不能從根本上解決問題,醫(yī)患糾紛依然會(huì)存在。
現(xiàn)在,沈陽各大醫(yī)院基本都成立了醫(yī)患關(guān)系辦公室,專門處理與患者之間的糾紛。
據(jù)孫永軍了解,在全國(guó)范圍內(nèi),醫(yī)院平均每千元收入就要拿出1-3元用來賠償。
“真正因?yàn)獒t(yī)生不負(fù)責(zé)任導(dǎo)致事故的,不能說沒有,但是應(yīng)該很少!贬t(yī)大一院從醫(yī)18年、負(fù)責(zé)醫(yī)療質(zhì)量的李桂臣認(rèn)為,關(guān)鍵還是溝通上有問題。在他看來,不是采取一兩項(xiàng)措施就可以把醫(yī)患關(guān)系徹底扭轉(zhuǎn)的。
高額的安保體系
除了每年用在監(jiān)控、消防等方面150萬元,還要按每人每月2000多元的標(biāo)準(zhǔn)支付160多名保安的工資
在衛(wèi)生部和公安部的通告下發(fā)前5天,盛京醫(yī)院舉行了一場(chǎng)“全面開展醫(yī)患溝通人文立項(xiàng)”工作會(huì),旨在把“醫(yī)患溝通”作為一種臨床技能在醫(yī)護(hù)人員中普及。
通告下發(fā)后,孫永軍計(jì)劃在每個(gè)病房都貼一份兩部委的通知,還有醫(yī)療糾紛的處理流程和投訴電話。
孫永軍說,保護(hù)自己的最好辦法就是做好溝通和告知,不傷害患者!叭绻约簻贤ú涣,就換個(gè)人幫你溝通!
孫永軍還向醫(yī)護(hù)人員傳授一個(gè)實(shí)用技巧:“如果有人襲擊,要往走廊跑,走廊有攝像頭,就可以錄像取證了!
在車軍看來,盛京醫(yī)院的安保管理已非常上檔次了。資金上,除了每年用在監(jiān)控、消防等方面150萬元,還要按每人每月2000多元的標(biāo)準(zhǔn)支付160多名保安的工資。
160多名保安和安保部30多個(gè)工作人員,共同承擔(dān)盛京醫(yī)院41萬平米的安保任務(wù)。除了制止糾紛,他們還把精力放在預(yù)防上。
所謂的預(yù)防,就是搜集各個(gè)角落的異常信息,發(fā)現(xiàn)異動(dòng),馬上出擊。
記者:宋識(shí)徑
來源:新京報(bào)