福建現(xiàn)多起恙蟲咬人病例 廈門一男子險(xiǎn)喪命(圖)
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2013年07月12日07:22
來源：海峽都市報(bào)
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廈門林先生爬山時(shí)被恙蟲叮咬，致多臟器衰竭，現(xiàn)仍在治療
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恙蟲個(gè)頭非常小，肉眼幾乎看不見
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恙蟲叮咬后形成的焦痂（資料圖)
N本報(bào)記者 章微 胡婧 通訊員 高樹灼 陳贇 文/圖
本報(bào)訊 廈門一男子到自家附近爬山鍛煉，不料被恙蟲叮咬，致多臟器衰竭險(xiǎn)喪命，目前仍在
廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院救治。院方表示，入夏以來已收治了3名被恙蟲咬傷的男子，病情都較危重。
寧德一農(nóng)民，發(fā)燒一周仍不退，昨日轉(zhuǎn)至福州四七六醫(yī)院（原福州空軍醫(yī)院)治療，出現(xiàn)
肝損傷癥狀，經(jīng)確診為
恙蟲病。
本報(bào)昨日A50版報(bào)道，福州周女士在公園乘涼，被恙蟲叮咬，高燒一周不退。
入夏以來，我省發(fā)現(xiàn)多起恙蟲病例。記者從省疾控中心獲悉，近年來，我省每年數(shù)百人感染恙蟲病。據(jù)媒體報(bào)道，廣東接連幾年都有恙蟲病致死的病例。專家表示，恙蟲病因病癥無特異性，易被漏診，嚴(yán)重的甚至致死。
廈男子爬山被叮咬 致多臟器衰竭 家住廈門的林先生是個(gè)爬山愛好者，每天下班后都會(huì)到家附近的山上轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)。6月中上旬的一天，他像往常一樣上山鍛煉，第二天卻出現(xiàn)了低燒，還伴有
頭痛、頭暈。他以為是
感冒，自行服用了2片撲感敏。沒想到3天后，
尿血了。6月13日，他來到廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院腎內(nèi)科，醫(yī)生初步診斷為
急性腎功能衰竭，原因待查。
住院期間，林先生體溫反反復(fù)復(fù)，有時(shí)候燒到40℃左右，還出現(xiàn)了急性
肺水腫、
呼吸衰竭，醫(yī)生緊急進(jìn)行氣管插管。6月17日晚上，林先生被轉(zhuǎn)移到重癥醫(yī)學(xué)科（ICU)進(jìn)一步搶救。主治醫(yī)生余劍華副主任醫(yī)師說：“他的發(fā)病速度很快，幾天內(nèi)就出現(xiàn)多器官功能不全，呼吸、腎功能衰竭，凝血功能異常，而且心跳頻率過快，平均每分鐘140~150次�！�
6月21日，血液免疫學(xué)檢查報(bào)告確診林先生患的是恙蟲病。目前林先生生命體征總算平穩(wěn)下來了，腎功能還在進(jìn)一步恢復(fù)中。據(jù)了解，同在第一醫(yī)院ICU住院的，還有其他兩名被恙蟲咬傷的患者，病情也都較為危重。
寧德農(nóng)民遭叮咬 致肝損傷 昨日，福州四七六醫(yī)院（原福州空軍醫(yī)院)呼吸內(nèi)科又收治了一例恙蟲病患者。
該科主任林慶安說，男子50多歲，寧德農(nóng)民，一周前開始發(fā)燒，每天發(fā)燒至39.5℃。他在當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)掛瓶治療，但高燒始終降不下來，只好轉(zhuǎn)至福州治療�？紤]他是農(nóng)民，常在野外勞作，又沒有感冒癥狀，初步考慮是恙蟲病。通過抽血做“外斐氏”檢測(cè)，發(fā)現(xiàn)呈“陽性”，確診為恙蟲病。由于高燒了一周，該男子還出現(xiàn)了肝損傷。服用了“
多西環(huán)素”等抗生素，如今體溫降至正常。
“每年要接診十幾二十名的恙蟲病患者，主要集中在夏季。”林慶安說。
福廈專家解說恙蟲病 恙蟲喜歡“重口味”部位 “恙蟲是螨蟲的一種，個(gè)頭非常小(一般0.2~0.5毫米，飽食后可達(dá)0.5~1毫米)。肉眼幾乎看不見，必須在顯微鏡下才能看見�！笔〖部刂行淖匀灰咴葱约膊》乐慰瓶崎L(zhǎng)鄧艷琴說，我省地處亞熱帶，溫度、濕度均適合恙蟲病的發(fā)生和流行。恙蟲病不屬于法定報(bào)告的傳染病，但據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，我省每年都有數(shù)百人感染恙蟲病，多發(fā)于夏季。
鄧艷琴說，恙蟲喜歡叮咬的部位一般是比較隱蔽、潮濕、柔軟的地方，比如說腋下、腹股溝、腘窩、乳房周邊、腰部、會(huì)陰部等，很容易被忽視。
恙蟲病典型癥狀發(fā)燒+焦痂 廈門市疾病預(yù)防控制中心消毒與病媒生物防治科的陳醫(yī)生告訴記者，恙蟲病往往起病急，潛伏期4~21天（一般10~14天)，患者先有畏寒、寒戰(zhàn)，繼而
發(fā)熱，體溫上升，伴有頭痛、全身酸痛、皮疹等癥狀，而這一切的病理基礎(chǔ)是全身小血管的廣泛損傷，可累及多系統(tǒng)多臟器，以呼吸、消化、神經(jīng)系統(tǒng)和腎臟損害較多見。她解釋道：“發(fā)病初期，人身上的叮咬處出現(xiàn)紅色丘疹，繼而成為水泡，以后形成黑褐色焦痂（如圖)�！�
鄧艷琴說，由于恙蟲病癥并無特異性，所以容易被漏診和誤診。一旦不及時(shí)對(duì)癥治療，可能會(huì)死亡。但她也強(qiáng)調(diào)，
四環(huán)素、
氯霉素等抗生素對(duì)恙蟲病有特效，只要診斷及時(shí)準(zhǔn)確，恙蟲病并不難治。
避免在草叢坐臥或晾曬衣被 鄧艷琴說，恙蟲主要棲息在草叢或灌木中，在野外、田間勞作的農(nóng)民、工人、旅游者等被恙蟲叮咬機(jī)會(huì)較多。在城市草地和灌木叢中，也有被恙蟲叮咬的可能。
她提醒，應(yīng)避免在草叢中坐臥休息或晾曬衣被。如需進(jìn)入草叢和灌木叢，應(yīng)扎緊袖口、褲管口，襯衣扎入褲腰內(nèi)，并在暴露的皮膚和褲腳、領(lǐng)口或袖口上噴涂驅(qū)避劑進(jìn)行防護(hù)，如驅(qū)蚊靈、蚊不叮等。野外作業(yè)后，及時(shí)拍打衣物，換衣洗澡，重點(diǎn)擦洗腋窩、腰部、會(huì)陰等皮膚柔軟部位，以減少被恙螨叮咬的機(jī)會(huì)。
寵物身上也會(huì)有恙蟲 廈門市疾病預(yù)防控制中心消毒與病媒生物防治科的陳醫(yī)生告訴記者，恙螨還會(huì)寄生在家鼠、鳥類、爬行和兩棲類動(dòng)物身上，所以市民跟家
貓、家
兔玩耍也有可能傳染得病，但人與人之間是不會(huì)傳染的。
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本帖最后由 gook3721 于 2013/7/19 09:24 編輯 www.med126.com恙蟲又一是現(xiàn)代才有的。用咬到用艾火灸他就好了。艾火純陽無毒不克
