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患者交流:【轉(zhuǎn)貼】認(rèn)知生死

認(rèn)知生死“生死”是一個嚴(yán)肅的主題。對于人來說,生死是一件非常大的事情。所有的醫(yī)生,都希望人的病情好起來。但中國古時候的醫(yī)生卻也需要知道如果這個病不能好,大約會在什么時候壽命終結(jié),這是很不容易的事。古時候的醫(yī)學(xué)書籍有沒有記載這些呢?有的,《史記》有個故事:扁在齊的時候,見到齊桓侯,只看了看,就說齊桓侯的身體呈現(xiàn)了問題,病程的發(fā)展會如此這般……五天之后,病會發(fā)展到血脈,再五天又會發(fā)展到肌肉腸胃……可是,齊桓侯因為身體上沒有任何表象出來,不承認(rèn)自己有病,做為一個好醫(yī)生卻能看得出來。中醫(yī)是通過“望、聞、問、切”這四個診法看病的。望診是屬第一步,聞診、問診、切診是后面的事情了。中醫(yī)古籍都說,“望而知之謂之‘神’,聞而知之謂之‘圣’,問而知之謂之‘工’,切而知之謂之‘巧’”。最好的醫(yī)生,只要用眼睛一看就知道病人得了什么病。扁鵲能一眼看出齊桓侯的病,說五天之后會進(jìn)入皮毛,再五天之后進(jìn)入血脈,再五天之后進(jìn)入肌肉、腸胃,再五天要進(jìn)入筋,再五天之后就深入骨髓,所以二十幾天以后就會死。齊桓侯不信,真的在五天之后,十天之后,二十天之后,都應(yīng)驗了,而且到二十幾天之后就該死了,再想將扁鵲追回來替他治病,也已經(jīng)來不及了。扁鵲有一本書叫做《難經(jīng)》,《難經(jīng)·十一難》講,脈不滿五十次的跳動而有一次停止,是五臟(肝、心、脾、肺、腎)之中有一臟無氣。其實,這也說明了,古時候的中醫(yī)師就已經(jīng)知道“心律不整”這件事情是很麻煩的病情。如果不滿四十次的跳動就有一次停止,是二臟無氣,不滿三十次跳動間有一次歇止,是三臟無氣……五臟中有一臟沒有氣,就是重病了;兩個臟沒有氣,病就比較深了;到了五個臟都沒有氣的時候,人就得死了,這就說明了古中醫(yī)早就知道人怎樣生、怎樣死。心跳不滿五十次而有一次停止的話,這是一臟無氣。究竟是哪一個臟無氣呢,是腎無氣。中醫(yī)的看法,人的五臟,肺在最上面,也是最外面。依次排下來是心、脾、肝、腎。認(rèn)為人的呼吸也從肺至心再至脾、至肝、再至腎,F(xiàn)在呼吸到了肝,還沒有到腎就回去了,那就是腎沒有氣了,也就成了“一臟無氣”,說明腎氣已經(jīng)先沒有了,這樣就不行。當(dāng)醫(yī)生的,給人治病時要非常的小心,用四診“望、聞、問、切”之法,不但要能知道一個人生了什么病,還得要知道病人的生死。給人治病只是調(diào)整有病的臟腑,例如五臟中有一臟無氣,在給病人針灸也好、開藥也好,就得把這沒有氣的臟腑調(diào)整好,而且恢復(fù)正常機(jī)能,病人就不會死。上古中醫(yī)講“上工治未病”,到了治已病,就屬不得已的情形,要治已病呢,當(dāng)然就得把臟腑的功能給調(diào)整好。因此,治病也要很小心。人有虛病,用藥或用針灸,不可以讓他更加重虛的狀況,反之,這叫“虛虛”;同樣,人有實病,也不可以加重病人實的狀況之,反之,這叫“實實”!峨y經(jīng)》講“虛虛”“實實”都讓病情更嚴(yán)重,有這種說法,五臟的脈已經(jīng)絕于內(nèi),不可以再給實其外表。脈動如果不滿五十次就有一次歇止,那是“腎氣盡”;扎針也好、給藥也好,就必需非常小心。已經(jīng)內(nèi)絕了,就不能實其外表,如果反而用針或藥去實其外,那就是“陽絕而補(bǔ)陰,陰絕而補(bǔ)陽”,《難經(jīng)·十一難》就把它叫做“實實虛虛”也叫做“損不足而益有余”,這樣病人是會死的,這樣的死呀,不是病死的而是醫(yī)生把他給殺死的。治病可能讓人死,病自己也會讓人死;那么醫(yī)生如何看病,才能知道病人的生死呢?在《難經(jīng)》有記載,第十七難說,有的病會死,有的病就算不治也會好,也有的人連年月很久都不會好病,這種攸關(guān)病人的生死存亡,都可以切脈知道。以下的幾個例子可以讓人分辨:一個人喜歡閉起眼睛而不想看人,這種“閉目不欲見人”是屬于肝病,如果是肝的病,就應(yīng)該相對的得到肝的脈才對,肝脈就是弦急而長,假如摸不到弦急而長的脈,卻反而摸到了浮短而濇的肺脈,肺屬金,而肝屬木,金會克木,這種“賊邪”之脈它就不是好現(xiàn)象,死。另外,假如說病人喜歡張開眼睛,不能瞑目閉眼,這種是屬于心的病,如果他有感覺到干燥而熱,渴得一直想喝水,并且心臟下方覺得好像拉著、很緊、很悶的樣子,叫“心下牢”,如果又得到脈速度很快,并且又緊又實的心脈,就表示的確為心病?墒羌偃绮∪说玫降膮s是沉濇而微的金水之脈,那也是死。意思就是心病就應(yīng)該得心脈。再看一個病,吐血、鼽衄血,從胃而來的叫“吐血”,從鼻子來的叫“鼽衄血”都是屬于從身體的上部出血,叫做“血熱妄行”。既然是血熱,血已經(jīng)流出來了,血就應(yīng)該靜而且涼,涼下來了,摸出的脈就應(yīng)該是沉細(xì)的涼脈;可是,如果看到了浮大而牢,浮取脈出現(xiàn)很大,而沉取的話又極度有力,就是血液并沒有涼下來,這也是死脈。另外看一個病情,叫做“譫語、妄語”,一個人說胡話了,自己都不知道說什么了,講出來的話人家都聽不懂了,見到很親的人也不認(rèn)識了,這種譫言妄語的人,在中醫(yī)學(xué)上,認(rèn)為這應(yīng)該是非常嚴(yán)重的熱象,脈就應(yīng)該是浮大、洪大的熱脈,這還不算,身體也應(yīng)該熱熱、燙燙的,多半是突然得到急性的感染,才會發(fā)生這種身熱、譫言、妄語。假如他反而出現(xiàn)手足厥逆,摸起來都是冷的,并且切脈卻沉細(xì)而微的話,這也是死脈。病人大腹而瀉的例子,肚子脹大,并且會腹瀉,這是大腸有病,切脈應(yīng)該得到微細(xì)而濇。因為虛,所以脈微細(xì),屬大腸,所以有濇脈,可是病人卻得到寒、實兼有痰飲的那種緊大而滑之脈,也是死。由此可見,中國古時候的醫(yī)生早就知道,病會向好的方向和壞的方向發(fā)展。向好的走是生,向壞的走就是死。一個好的醫(yī)生,能知道病情將來會怎么樣,經(jīng)云:上工治未病,那就不讓病繼續(xù)發(fā)展著往壞的走,這樣病人就可以給治好!峨y經(jīng)》的二十四難,講到十二經(jīng)絡(luò)手足三陰三陽氣絕時的狀況,例如足少陰腎的氣絕時,會發(fā)生骨枯的現(xiàn)象。少陰腎旺在冬,它是主骨的,冬脈應(yīng)該能溫暖骨髓,可是假如骨髓現(xiàn)在不溫了,肉跟骨之間就不能接在一塊兒,叫做“肉不著骨”,骨與肉不能相親,不能相黏著在一起,這時肉就濡軟而萎縮,在牙齒可以見到這個現(xiàn)象,病人的牙齒好像變長了,實際上就是牙齦肉萎縮了,牙齦的肉跟牙齒之骨不相接在一塊了,于是見到“齒長而枯”的現(xiàn)象。另外,頭發(fā)也跟腎有關(guān),所以也會有“發(fā)無潤澤”的現(xiàn)象,因此說“無潤澤者,骨先死”,中醫(yī)師還可以判斷病人何時會死!戊日篤,己日死,就是說到了天干的戊日,病情會嚴(yán)重,而到了己日就死。戊己都是屬土的日子,土能克水,于是腎氣絕,土氣旺就克腎,因此“戊日篤,己日死”。由此可見,古中醫(yī)對于生死這么大的事情,能夠判斷得很清楚,這樣才能使人保持了健康,而且也不會因為不明不白何時該走那個不歸路,死也有死的尊嚴(yán)。
-----------呵呵。中醫(yī)的困難在於玄。
-----------寫的好
-----------   個人認(rèn)為樓主轉(zhuǎn)帖的文章非常好,贊一個!
-----------易上曰,通乎晝夜之道而知生死~
中醫(yī)學(xué)其實很樸實,很圓融~物情樂升而惡降,何況生死?
-----------好,我很想學(xué)會切脈,剛?cè)腴T,還有好長的路要走。不知樓主有什么好的建議呢?
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