研究發(fā)現:
大黃可治危重病者胃腸功能衰竭
http://www。100md。com 2004年5月10日 中國醫(yī)藥網
嚴重創(chuàng)傷、
休克、感染等可誘發(fā)胃腸功能衰竭,致使腸道內大量細菌和毒素侵入體內組織器官,最終引起多器官功能障礙綜合癥而死亡。上海
第二軍醫(yī)大學附屬長征醫(yī)院急救科陳德昌副教授負責的課題組經過長期研究發(fā)現,中藥大黃可以有效抑制腸道細菌和毒素移位,減輕由此引發(fā)的臟器功能損害,阻斷多器官功能障礙綜合癥的病理環(huán)節(jié)。
據介紹,危重病患者胃腸功能衰竭主要表現為消化道大出血、嚴重腹脹、腸麻痹、頑固性
腹瀉、不能進食。它雖然不如心、肺等器官疾病那樣直接威脅生命,比較隱蔽和發(fā)展緩慢,但一旦凸顯,病理進程很難被逆轉,病死率高達80%以上。研究人員對大黃的胃腸道藥理作用從免疫、生化、病理等方面進行了系列研究,在國內首次提出:大黃能阻止腸道內細菌移動到肝、脾、腸系膜淋巴結,降低腸道內毒素的吸收,提高胃腸道血流灌注,促進胃腸細胞增生,從而加劇腸道屏障。
這一研究成果運用到臨床后,進一步證實大黃對創(chuàng)傷后肝臟、肺、血液內炎癥反應有顯著的抑制作用,逆轉了多器官功能障礙綜合癥的發(fā)展,使累及4個臟器以上的多器官功能障礙癥患者存活率由17.4%上升到52.6%。研究人員還發(fā)展建立了一整套個體化治療體系,根據個體差異,確定用藥劑量、療程、藥物配置等。1000余例患者的臨床治療表明,大黃對胃腸功能衰竭的治愈率高達61.1%。
據悉,該成果目前在全國100多家醫(yī)院推廣運用,受到同行一致認可。
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