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本草求真:本草求真 ※ 葶藶子全收錄

為十字花科植物播娘蒿(南葶藶子)和獨(dú)行菜(北葶藶子)的干燥成熟種子,前者習(xí)稱“北葶藶子”,后者習(xí)稱“南葶藶子”。均系野生。北葶藶子主產(chǎn)于河北、遼寧、內(nèi)蒙古、山東、山西等地,南葶藶子主產(chǎn)于江蘇、安徽、浙江、河南、四川、甘肅等地。原植物生于山坡、田野和路旁。喜溫暖、濕潤(rùn)、陽(yáng)光充足的環(huán)境,以土壤肥沃疏松、排水良好的坡地最宜生長(zhǎng)。味辛、苦,性大寒。歸肺、膀胱經(jīng)。功效瀉肺平喘、行水消腫。臨床用名有葶藶子、炒葶藶子。
《神農(nóng)本草經(jīng)》:味辛,苦,寒。治癥瘕積聚,結(jié)氣,飲食寒熱,破堅(jiān)逐邪,通利水道。

《名醫(yī)別錄》:大寒,無(wú)毒。下膀胱水,腹留熱氣,皮間邪水上出,面目腫,身暴中風(fēng)熱痱癢,利小腹。久服令人虛。

《藥性論》:臣,味酸,有小毒。能利小便,抽肺氣上喘息急,止嗽。

《日華子本草》:利小腸,通水氣虛腫。

《開(kāi)寶本草》:味辛、苦,大寒,無(wú)毒。下膀胱水,腹留熱氣,皮間邪水上出,面目浮腫,身暴中風(fēng)熱痱癢,利小腹。久服令人虛。

《本草衍義》:大概治體皆以行水走泄為用,故曰久服令人虛。蓋取苦泄之義,其理甚明。《藥性論》所說(shuō)盡矣。

《藥性賦》:味苦,性寒,無(wú)毒。沉也,陰中陰也。其用有四:除遍身之浮腫,逐膀胱之留熱;定肺氣之喘促,療積飲之痰厥。

《湯液本草》:《本草》云:主癥積聚結(jié)氣,飲食寒熱,破堅(jiān)逐邪,通利水道,下膀胱水,伏留熱氣,及皮間邪水上出,面目浮腫,身暴中風(fēng),熱痱癢,利小便。久服令人虛。又云:療肺壅上氣咳嗽,定喘促,除胸中痰飲。

《液》云:苦、甜二味,主治同。仲景用苦,余方或有用甜者,或有不言甜苦者。大抵苦則下泄,甜則少緩。量病虛實(shí)用之,不可不審。《本草》雖云治同,甜苦之味安得不異?榆白皮為之使,惡僵蠶。仲景葶藶大棗瀉肺湯用之。

《本草衍義補(bǔ)遺》:屬水屬木,性急善逐水。病人稍涉虛者宜遠(yuǎn)之。且殺人甚捷,何必久服而后致虛也?葶有甜苦兩等,其形則一。《經(jīng)》既言味辛苦,既甜者不復(fù)更入藥也。大概治體皆以行水走泄為用,故不可久服。

《本草發(fā)揮》:成聊攝云:葶藶、苦仁之苦、甘,所以泄?jié)M。

《本草綱目》:甘、苦二種,正如牽牛黑白二色,急緩不同;又如葫蘆,甘、苦二味,良、毒亦異。大抵甜者,下泄之性緩,雖泄肺而不傷胃;苦者,下泄之性急,既泄肺而易傷胃,故以大棗輔之。然肺中氣水膭滿急者,非此不能除。但水去則止,不可過(guò)劑爾。既不久服,何重殺人?《淮南子》:大戟去水,葶藶愈脹,用之不節(jié),乃反成病,亦在用之有節(jié)。

通月經(jīng)。

宜大棗。

《本草經(jīng)疏》:葶藶稟陰金之氣以生,故其味辛苦,大寒無(wú)毒。氣薄味厚,陽(yáng)中陰也。為手太陰經(jīng)正藥,故仲景瀉肺湯用之。亦入手陽(yáng)明,足太陰經(jīng)。肺屬金,主皮毛,膀胱屬水,藏精液,肺氣壅塞則膀胱與焉,譬之上竅閉則下竅不通,下竅不通則水濕泛溢,為喘滿,為腫脹,為積聚,種種之病生矣。辛能散,苦能泄,大寒沉陰能下行逐水,故能療《本經(jīng)》所主諸病!侗緞吩疲盒箍扇ラ],葶藶之屬是矣。至苦極寒,有瀉無(wú)補(bǔ),暫用尚能損真,久服寧不令人虛也。

簡(jiǎn)誤:葶藶,瀉肺利小便,治腫滿之要藥。然味大寒,走而不守,不利于脾胃虛弱,及真陰不足之人。凡腫滿由于脾虛不能制水,水氣泛溢;小便不通由于膀胱虛,無(wú)氣以化者,法所咸忌。犯之則輕病重,重必危,慎之!近世甜、苦二種,據(jù)《本經(jīng)》云辛苦,則甜者非矣!總之,療體皆以行水泄閉為用,多服久服,咸不宜耳。

《本草蒙筌》:味辛、苦,氣大寒。沉也,陰中之陰。無(wú)毒。一云:小毒,用之當(dāng)熬。惡僵蠶石龍芮,使輸皮得酒良。種因甜苦兩般,證量輕重各用?噍闼炐兴咝寡杆,形壯證重者堪求;甜葶藶行水走泄緩遲,形瘦證輕者宜服。茍或鹵莽,易致殺人。逐膀胱伏留熱氣殊功,消面目浮腫水氣立效。肺喘不得臥,非此難痊;葶藶大棗瀉肺湯主之,出仲景方。痰飲咳不能休,用之易愈。主癥瘕積聚結(jié)氣,理風(fēng)熱瘙癢痱瘡。久服虛人,須記勿犯。

《本草乘雅》:止曰亭,行止曰歷。故決瀆水道,誠(chéng)急方之泄劑也。若氣結(jié)為癥瘕,為積聚,為飲食寒熱,皆止固不適,決而泄之。十劑云:泄可去閉,葶藶之屬是矣。

《藥性解》:葶藶,味辛苦,性寒,有小毒,入肺、心、脾、膀胱四經(jīng)。主水腫結(jié)氣、膀胱留熱,定肺氣之喘促,療積飲之痰厥。榆皮為使,惡僵蠶、燈草。

按:葶藶辛走肺,苦走心,膀胱者肺所綰也、脾土者心所生也,故皆入之。大傷肺氣,滲泄下元,用之不當(dāng),殺人甚捷。稍涉虛者忌之。有甜、苦二種,苦者太猛劣,甜者性少緩。

《藥鑒》:氣大寒,味苦辛,沉也,陰中陰也,無(wú)毒。有甘苦二種?嗾咝兴杆,甘者行水遲緩,要在看病癥之輕重而用之也。逐膀胱伏留熱氣殊功,消面目浮腫水氣立效。肺癰喘不得臥,服之即愈。痰飲咳不能休,用之立痊。主癥瘕聚結(jié)氣,理風(fēng)熱瘙癢痱瘡。仲景治傷寒胸內(nèi)停水作脹者,十棗湯內(nèi)用之是也。

《景岳全書(shū)》:味苦,大寒,沉也,陰也,氣味俱厚,有毒。善逐水氣,不減大黃,但大黃能泄血閉,葶藶?zāi)苄?a class="channel_keylink" href="http://m.52667788.cn/tcm/2009/20090113023301_77477.shtml" target="_blank">氣閉,氣行而水自行也。若肺中水氣賁滿脹急者,非此不能除。然性急利甚,凡涉氣虛者,不可輕用!痘茨献印吩唬捍箨ニ,葶藶愈脹,用之不慎,乃反成病。即此謂也。第此有甜苦二種,雖曰為甜,然亦非真甜,但稍淡耳,稍淡者,其性亦稍緩。

《本草備要》:大瀉氣秘,通行水。

辛苦大寒,屬火性急。大能下氣,行膀胱水。肺中水氣膹急者,非此不能除。破積聚癥結(jié),伏留熱氣。消腫除痰,止嗽定喘,水濕泛溢,為腫脹,為痰嗽,為喘滿。通經(jīng)利便。久服令人虛!妒畡吩唬盒箍扇ラ],葶藶、大黃之屬是也,大黃泄陰分血閉,葶藶泄陽(yáng)分氣閉,氣味俱厚,不減大黃。然有甜苦二種,甜者性緩,苦者性急,泄肺而傷胃,宜大棗輔之。仲景有停藶大棗瀉肺湯,治肺氣喘急不得臥。昂按:輔以大棗,補(bǔ)土所以制水。榆皮為使。

《本經(jīng)逢原》:葶藶苦寒不減硝黃,專泄腫中之氣,亦入手陽(yáng)明、足太陽(yáng),故仲景瀉肺湯用之。肺氣壅塞,則膀胱之氣化不通。譬之水注,上竅閉則下竅不通,水濕泛溢,為喘滿,為腫脹,為積聚,種種諸病生矣。辛能散,苦能泄,大寒沉降,能下行逐水,故能療《本經(jīng)》諸病,亦能泄大便,為其體輕性沉降,引領(lǐng)肺氣下走大腸。又主肺癰喘逆,痰氣結(jié)聚,通身水氣,脾胃虛者宜遠(yuǎn)之。大戟去水,葶藶愈脹,用之不節(jié),反乃成病。葶藶有甘,苦二種,緩急不同。大抵甜者下泄性緩,雖泄肺而不傷胃;苦者下泄之性急,既泄肺而復(fù)傷胃,故以大棗輔之。然肺之水氣賁滿急者,非此不能除,但水去則止,不可過(guò)劑!督饏T方》云:葶藶敷頭瘡,藥氣入腦殺人。

《本草崇原》:葶藶花實(shí)黃色,根白味辛,蓋稟土金之氣化。稟金氣,故主治癥瘕積聚之結(jié)氣。稟土氣,故主治飲食不調(diào)之寒熱。破堅(jiān)逐邪,金氣盛也。通利水道,土氣盛也。

李杲曰:《本草十劑》云:泄可去閉,葶藶、大黃之屬二味,皆大苦寒,一泄血閉,一泄氣閉,蓋葶藶之苦寒,氣味俱厚,不減大黃,又性過(guò)于諸藥,以泄陽(yáng)分肺中之閉,亦能泄大便,為體輕象陽(yáng)故也!秳e錄》云:久服令人虛。朱丹溪謂:葶藶屬火性急,善遂水,病人稍涉,虛者宜遠(yuǎn)之,且殺人,甚健何必久服而后虛也。李時(shí)珍曰:葶藶子有甜苦二種,正如牽牛黑白二色,急緩不同。又如葫蘆甘苦二味,良毒亦異,大抵甜者不泄之性緩,雖泄肺而不傷胃,苦者下泄之性急,既泄肺而兼?zhèn),故古方多以大棗輔之。若肺中水氣膹滿急者,非此不能除,但水去則止,不可過(guò)劑,既不久服,何至殺人;茨献釉疲捍箨ニ,葶藶愈脹,用之不節(jié),及反成病,亦在用之有節(jié)與不耳。

《本草求真》:[批]瀉肺中水氣。

葶藶專入肺,兼入胃。辛苦大寒,性急不減硝黃。大瀉肺中水氣,膹急下行膀胱。故凡積聚癥結(jié),伏留熱氣,水腫痰壅,嗽喘、經(jīng)閉、便塞至極等癥,諸癥皆就水氣停肺而言。無(wú)不當(dāng)用此調(diào)。昔本草十劑篇云:泄可去閉,葶藶大黃之屬。但大黃則瀉脾胃陰分血閉;葶藶則瀉肺經(jīng)陽(yáng)分氣閉。葶藶有苦有甜,甜者性緩,雖瀉而不傷;苦者性急,既瀉肺而復(fù)傷胃,故必用以大棗補(bǔ)土以制水,但水去則止,不可過(guò)劑。觀《金匱》所云,用葶藶以治頭瘡,藥氣入腦殺人,其意大可知矣。

《得配本草》:得酒、大棗良。惡白僵蠶

辛、苦,大寒。入手太陰,兼足太陽(yáng)經(jīng)氣分。大泄陽(yáng)分之氣閉,下瀉膀胱之留熱。膈中痰飲喘促,得此能療。肺中水氣膭急,非此不除。水結(jié)由于氣熱,惟此清之。

得大棗,治肺壅,不傷胃。配防己,治陽(yáng)水暴腫。

虛人禁用。泄真氣也。仲景曰:葶藶敷頭瘡,藥氣入腦殺人。

《本草經(jīng)解》:葶藶子氣寒,秉天冬寒之水氣,入足太陽(yáng)寒水膀胱經(jīng)、手太陽(yáng)寒水小腸經(jīng);味辛無(wú)毒,得地西方之金味,入手太陰肺經(jīng)。氣味降多于升,陰也。

其主癥瘕積聚結(jié)氣者,氣結(jié)聚而成積,有形可征者謂之癥,假物成形者謂之瘕,葶藶入肺,肺主氣而味辛,可以散結(jié)也。

小腸為受盛之官,飲食入腸,寒熱之物皆從此運(yùn)轉(zhuǎn),如調(diào)攝失宜,則寒熱之物積矣,葶藶氣寒,可以去熱,味辛可以散寒。

下泄膀胱,葶藶入肺入膀胱,辛寒下泄,所以通利也。

《神農(nóng)本草經(jīng)讀》:葶藶滑潤(rùn)而香,專瀉肺氣,肺為水源,故能瀉肺,即能瀉水,凡積聚寒熱,從水氣來(lái)者,此藥主之。

大黃之瀉,從中焦始;葶藶之瀉,從上焦始,故《傷寒論》中,承氣湯用大黃,而陷胸湯用葶藶也。

《神農(nóng)本草經(jīng)百種錄》:味辛,寒。主癥瘕,積聚結(jié)氣,水飲所結(jié)之疾。飲食寒熱,破堅(jiān)逐邪,亦皆水氣之疾。通利水道。肺氣降則水道自通。

葶藶滑潤(rùn)而香,專瀉肺氣,肺為水源,故能瀉肺,即能瀉水。凡積聚寒熱從水氣來(lái)者,此藥主之。

大黃之瀉從中焦始,葶藶之瀉從上焦始。故《傷寒論》中承氣湯用大黃,而陷胸湯用葶藶也。

《本經(jīng)疏證》:葶藶根白子黃,味辛氣寒,恰合從肺至脾之用。其萌芽于寒水,得潤(rùn)下之性,長(zhǎng)茂于風(fēng)木,具通達(dá)之能,收成于火令,擅速急之長(zhǎng),從肺及脾。自上抵下,通達(dá)遠(yuǎn)急,又何尤乎癥瘕不消,積聚不散,結(jié)氣不化,飲食停滯,得為寒熱哉?然此猶上脘中宮之患也。其最近于肺,為極上之害者,尤莫如水。水熱穴篇曰:夫水其本在腎,其末在肺。故肺為喘呼,腎為水腫,肺為逆不得臥,分為相輸俱受者,水氣之所留也。水雖就下,滿則必溢,溢則盛于皮毛,攻其所合,而反上動(dòng)下寧。欲循其本從下泄之,其留于上與外者,必不能隨之順流而下,故當(dāng)從上泄之,此本經(jīng)主治所以及破堅(jiān)逐邪,通利水道;隸主治所以及皮間邪水上出面目浮腫也;茨献釉疲捍箨ニ,葶藶愈脹。于此可見(jiàn)腫而不脹,非上氣喘逆者,非葶藶所宜矣。肺癰喘不得臥,肺癰胸滿脹,一身面目浮腫,鼻塞清涕出,不聞香臭,酸辛咳逆上氣,喘鳴迫塞,支飲不得息者,皆與葶藶大棗瀉肺湯;水證胃家虛煩,咽燥欲飲水,小便不利,水谷不化,面目手足浮腫,與葶藶丸下水,則葶藶之用,前說(shuō)不可云不售矣。惟是牡蠣澤瀉散治腰以下水氣,鱉甲煎丸治瘧母,己椒藶黃丸治腸間水氣,其病皆不在上,又何以用之?殊不知葶藶本經(jīng)原主癥瘕,積聚結(jié)氣,破堅(jiān)逐邪,通利水道,故凡水氣堅(jiān)留一處有礙肺降者,宜用之,如腰下水氣瘧母條中原不具證。惟腸間有水氣者,明摘腹?jié)M口舌干燥為據(jù),猶不可識(shí)腸為肺合為水所留,能使氣阻化熱,致口舌干燥,則葶藶之功不難即此窺之矣。矧大戟芫花甘遂等,非不治堅(jiān)癖難下之水,特其水皆汪洋四射,不比葶藶所治之水直上不下,故古人多以泄氣閉目之也。

尤在涇曰:大陷胸之治在胃,大承氣之治在大小腸。大承氣專主腸中燥糞,大陷胸并主心下水食,燥糞在腸,必藉推逐之力,故須枳樸;水食在胃,必兼破飲之長(zhǎng),故用甘遂僅著驅(qū)飲之效,葶藶更兼蕩食之功,故大陷胸湯但用甘遂,大陷胸丸并用葶藶也。

《本草分經(jīng)》:辛、苦,大寒。性急力峻,下氣破結(jié),行膀胱水,除肺中水氣膹急,通經(jīng)利便。

《本草思辨錄》:大黃泄血閉而下熱,葶藶泄氣閉而逐水。凡水氣堅(jiān)留一處有礙肺降者,葶藶悉主之。惟泄肺而亦傷胃,故葶藶大棗瀉肺湯以大棗輔之。

甘遂味苦甘,所治在中與下,能利水谷之道,故治留飲宿食。葶藶味苦辛,所治在上與表,但利水道,故主結(jié)氣飲食寒熱。試以大陷胸湯丸證之,大黃蕩實(shí)滌熱,上中下咸到,性極峻厲,故湯丸皆以為君,為陷胸之主藥。陷胸湯加芒硝甘遂,而一則煮一兩沸,一則納末者,以二物皆下趨極易,欲其回翔胸膈,化水食而軟堅(jiān)也。陷胸丸之證,曰項(xiàng)亦強(qiáng)如柔痙狀。項(xiàng)強(qiáng)二字,實(shí)此證之主腦。按《素問(wèn)》“太陽(yáng)在泉,項(xiàng)似拔!表(xiàng)似拔者,濕上沖也。此強(qiáng)而非拔,為水結(jié)在肺無(wú)疑。曰如柔痙狀,則與柔痙相似而不同可知。然則何以治之?夫結(jié)胸由于誤下,誤下故正虛邪入,水飲宿食,遂互結(jié)而不下,要其所入之邪,太陽(yáng)病未解之陽(yáng)邪也。陽(yáng)邪劫液,故筋失所養(yǎng)而項(xiàng)強(qiáng),是宜泄其為患之水,濡以柔筋之液,而大逐其心胃之熱實(shí),故用大黃硝遂無(wú)二致,而法則有變,藥亦宜加矣。杏硝合研,所以潤(rùn)液而柔項(xiàng);遂蜜同煮,所以安正而化結(jié);葶藶瀉肺水,為是方水結(jié)之專任,變湯為丸者,以項(xiàng)強(qiáng)不可以急圖也。葶藶與甘遂,可同年語(yǔ)乎哉?
【現(xiàn)代藥理研究】



1. 葶藶子對(duì)心血管系統(tǒng)的作用:葶藶子醇提物有強(qiáng)心作用,可使在體心停止于收縮期;增強(qiáng)的心臟收縮,減慢心率,阻滯傳導(dǎo);對(duì)衰竭的心臟可增加輸出量,降低靜脈壓。葶藶甙在心電圖上表現(xiàn)有強(qiáng)心甙的作用。對(duì)麻醉貓有短暫升壓作用,對(duì)結(jié)扎冠脈左降支的兔心,可使心臟收縮力加強(qiáng),心肌攝氧量增加,對(duì)心律失常及心電圖改變均呈治療作用。對(duì)實(shí)驗(yàn)性心肌梗死效果優(yōu)于毒毛旋花子苷K。

2. 葶藶子有抗菌作用,其有效成分是芐基芥子油(異硫氰酸芐酯),對(duì)酵母菌、20種真菌及數(shù)十種其他菌株均有抑制作用。

3. 葶藶子有抗腫瘤作用。

4. 葶藶子有利尿作用。

5. 葶藶子有平喘作用。
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