大陷胸湯治療膽源性胰腺炎一例
患者女,56歲,以
急性膽囊炎收住,入院時患者上腹部疼痛,按之硬,壓痛,無反跳痛。查其鞏膜黃染,故給予抗炎補液治療,后完善相關(guān)檢查,總膽紅素51mmol,結(jié)合膽紅素23mmol,尿膽原陽性,血
淀粉酶800u,故考慮梗阻性
黃疸,膽源性胰腺炎,故給予胃腸減壓,及抗炎補液處理,但患者
腹痛無明顯減輕,且患者自訴大便三日未解,查其舌紅苔白躁,脈沉尚有力,故根據(jù)
傷寒論大陷胸證方證,給予下方胃注:
大黃9g
芒硝10g
甘遂末0.5g
一劑,水沖取一半胃管注入。
用藥后6h,患者
腹瀉4次,自感癥狀完全減輕。目前正在進(jìn)一步治療之中。