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辨證錄:胞衣不下門(三則)

婦人兒已生地,而胞衣尚留于腹,三日不下,心煩意躁,時(shí)欲暈去,人以為胞胎之蒂未斷也,誰(shuí)知血少干枯粘連于腹乎。世見胞衣不下,心懷疑懼,恐其上沖于心,有死亡之兆,然胎衣何能沖于心也。但胞衣未下,則瘀血未免難行,有血暈之虞耳。治法仍大補(bǔ)氣血,使生血以送胎衣,…

婦人兒已生地,而胞衣尚留于腹,三日不下,心煩意躁,時(shí)欲暈去,人以為胞胎之蒂未斷也,誰(shuí)知血少干枯粘連于腹乎。世見胞衣不下,心懷疑懼,恐其上沖于心,有死亡之兆,然胎衣何能沖于心也。但胞衣未下,則瘀血未免難行,有血暈之虞耳。治法仍大補(bǔ)氣血,使生血以送胎衣,則胎衣自然潤(rùn)滑,生氣以助生血,則血生迅速,尤易推墮也。方用送胎湯∶

當(dāng)歸(二兩) 川芎(五錢) 乳香末(一錢) 益母草(一兩) 沒藥末(一錢) 麝香(半分,研)

荊芥(三錢) 水煎調(diào)服。立下。

此方以當(dāng)歸、川芎補(bǔ)其氣血,以荊芥引氣血?dú)w經(jīng),用益母草、乳香等藥逐瘀下胎。新血既長(zhǎng),舊血難存,氣旺上升,瘀濁自然迅降,無(wú)留滯之苦也。蓋胞衣留腹,有回顧其母胎之心,往往有六、七日不下,胞衣竟不腐爛,正以其有生氣也?梢娞ヒ略诟,不能殺人,補(bǔ)之自降也;蛑^胞衣既有生氣,補(bǔ)氣補(bǔ)血,則胞衣宜益堅(jiān)牢,何補(bǔ)之反降?不知子未下,補(bǔ)則益于子,子已下,補(bǔ)則益于母,益子而胞衣之氣連,益母而胞m.52667788.cn/yaoshi/衣之氣脫,實(shí)有不同。故此補(bǔ)氣、補(bǔ)血,乃補(bǔ)各經(jīng)之氣血,以推送之,非補(bǔ)胞膽之氣血,是以補(bǔ)氣、補(bǔ)血,而胎衣反降也。

用加味fo手散殊效。

當(dāng)歸(二兩) 川芎(一兩) 益母草(五錢) 乳香末(一錢) 敗板(一具) 水煎服。一劑即下也。

婦人子生五、六日,胞衣留于腹中,百計(jì)治之,竟不肯下,然又絕無(wú)煩躁昏暈之狀,人以為瘀血之粘連也,誰(shuí)知?dú)馓摬荒芡扑秃。夫瘀血在腹,斷無(wú)不作祟之理,有則必然發(fā)暈,今m.52667788.cn/zhuyuan/安然無(wú)恙,是血已凈矣。血凈宜清氣升而濁氣降,今胞胎不下,是清氣下陷難升,遂至濁氣上浮難降。然濁氣上升,必有煩躁之病,今反安然者,是清濁之氣兩不能升也。然則補(bǔ)其氣,不無(wú)濁氣之上升乎?不知清升而濁降者,一定之理也。茍能于補(bǔ)氣之中,仍分其清濁之氣,則升清正所以降濁矣。方用補(bǔ)中益氣湯

人參(三錢) 黃 (一兩) 當(dāng)歸(五錢) 升麻(三分) 柴胡(三分) 陳皮(二分)

甘草(一分) 白術(shù)(五錢) 加蘿卜子(五分) 水煎服。一劑胎衣自下。

夫補(bǔ)中益氣湯補(bǔ)氣之藥,即提氣之藥也。并非推送之劑,何能下胎衣如此之速?不知濁氣之下陷者,由于清氣之不升也。提其氣,則清氣升而濁氣自降,腹中所存之物無(wú)不盡降,正不必又去推送之也。況方中又加蘿卜子數(shù)分,能分理清濁,不致兩相 格,此奏功之所以神耳。

用加味補(bǔ)血湯亦神效。

黃 (二兩) 當(dāng)歸(一兩) 升麻(五分) 益母草(三錢) 水煎服。一劑即下。

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