1．現(xiàn)病史
詳細詢問胎次、產(chǎn)次、孕期（周)及生產(chǎn)方式（順產(chǎn)、異常胎位、胎吸、產(chǎn)鉗、剖腹產(chǎn))。如為早產(chǎn)，應(yīng)詢問原因、出生地點；如不在醫(yī)院出生，應(yīng)問接生情況、接生用具（消毒情況)，總產(chǎn)程（小時)第二產(chǎn)程（小時)，破羊水時間、量和性質(zhì)（清、混濁、有無特殊臭味)。出生時情況（有無窒息及其程度、青紫、蒼白、哭聲，Apgar評分，搶救用藥)。出生時體重，新生兒黃疸出現(xiàn)及消退時間。開始喂奶時間，喂養(yǎng)方式（母乳、人工、混合喂養(yǎng))，人工喂養(yǎng)的現(xiàn)由、乳品種類（奶粉、鮮奶)、調(diào)配方法和份量（毫升數(shù)、每日幾次)。胎糞排出時間，臍帶情況（脫落時間、有無異常)，胎盤情況。早產(chǎn)兒或小樣兒要進行胎齡評分。毳毛、耳廓、足底紋、指（趾)甲情況，前（后)囟門大小，皮膚皺紋。男嬰睪丸有無下降，女嬰大陰唇發(fā)育情況。
預(yù)防接種情況（包括乙型肝炎疫苗)。
母親孕期疾病史及用藥情況，分娩過程及有無并發(fā)癥。
2．體格檢查
（1)注意囟門大小、緊張度，有無隆起和凹陷，頭顱有無血腫，頭m.52667788.cn/yaoshi/圍，有無顱骨重疊或裂開，身長，胸www.med126.com圍。
（2)臍帶是否脫落，臍部干燥情況。
（3)神經(jīng)反射（吸吮、覓食、握持、擁抱反射)，肌張力評分。
