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長沙藥解:灶中黃土

【本經(jīng)】無。味辛,入足太陰脾、足厥陰肝經(jīng)。燥濕達木,補中攝血!督饏T》黃土湯,灶中黃土半斤,甘草二兩,白術三兩,黃芩三兩,阿膠三兩,地黃三兩,附子三兩。治先便后血。以m.52667788.cn/yishi/水寒土濕,乙木郁陷而生風,疏泄不藏,以致便血。其下在大便之后者,…

【本經(jīng)】無。

味辛,入足太陰脾、足厥陰肝經(jīng)。燥濕達木,補中攝血。

《金匱》黃土湯,灶中黃土半斤,甘草二兩,白術三兩,黃芩三兩,阿膠三兩,地黃三兩,附子三兩。治先便后血。以m.52667788.cn/yishi/水寒土濕,乙木郁陷而生風,疏泄不藏,以致便血。其下在大便之后者,是緣中脘之失統(tǒng),其來遠也。黃土、術、甘,補中燥濕而止血,膠、地、黃芩,滋木清風而泄熱,附子暖水驅(qū)寒而生肝木也。

下血之證,固緣風木之陷泄,而木陷之根,全因脾胃之濕寒。后世醫(yī)書,以為腸風。風則有之,而過不在腸。至于脾胃濕寒之故,則絕無知者。愈用清風潤燥之劑,而寒濕愈增,則注泄愈甚。以至水泛火熄,土敗人亡,而終不悟焉。此其所以為庸工也。

灶中黃土,以濕土而得火化,最能燥濕而斂血。合術、甘以燥土,附子以暖水,膠、地以清風,黃芩以瀉熱,下血之法備矣。蓋水寒則土濕,土濕則木郁,木郁則風生,風生則血泄。水暖而土燥,土燥而木達,木達而風靜,風靜而血藏,此必然之理也。

足太陰以濕土主令,辛金從令化氣而為濕,手陽明以燥m.52667788.cn/sanji/金主令,戊土從令化氣而為燥,失血之證,陽明之燥衰,太陰之濕旺也。柏葉燥手太陰、足陽明之濕,故止吐血,燥則氣降而血斂。黃土燥手陽明、足太陰之濕,故止下血,燥則氣升而血收也。

其諸主治,止吐衄、崩帶、便尿諸血,敷發(fā)背、疽、棍杖諸瘡。

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