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馮氏錦囊秘錄:起脹三朝順逆險

(碎錦)順癥勿治凡報痘三日,當(dāng)逐漸起脹,先出先起,后出后起,痘胖一分,則毒出一分,痘胖已盡,則毒出亦完,根窠紅綻,頂肥礙手,面目漸腫,飲食二便如常,而無他癥者,吉。此是氣盛血榮于內(nèi),發(fā)揚(yáng)于外,毒已受制,自當(dāng)化毒成漿,不治自愈。一凡痘瘡,自初至結(jié)靨,并…

(碎錦)

順癥勿治

凡報痘三日,當(dāng)逐漸起脹,先出先起,后出后起,痘胖一分,則毒出一分,痘胖已盡,則毒出亦完,根窠紅綻,頂肥礙手,面目漸腫,飲食二便如常,而無他癥者,吉。

此是氣盛血榮于內(nèi),發(fā)揚(yáng)于外,毒已受制,自當(dāng)化毒成漿,不治自愈。一凡痘瘡,自初至結(jié)靨,并宜痘內(nèi)暗晦,其外光潤。所謂外陽內(nèi)陰,少陰君火之象,反此為兇。若內(nèi)外皆先,為純陽無陰,治當(dāng)補(bǔ)血;內(nèi)外皆暗,為純陰無陽,治當(dāng)補(bǔ)氣。一凡痘瘡之毒,必氣以煦之,血以濡之而后可得成熟也。故于起發(fā)之時,光壯者,氣有余也。肥澤者,血有余也。氣血有余表里俱和,不須服藥。一痘至起脹,其痘頂必有小凹,名為痘眼。若根腳散大,漿色淺白,頂無痘眼者,此名為水痘

險癥當(dāng)治

一痘雖起發(fā)干枯無水,謂之不肥澤,帶著紫黯色,謂之不紅活,其變?yōu)楹谙,乃血虛也,宜?nèi)用四物加減,外用胭脂涂法。一形長大而色枯燥者,此氣至而血不榮也。血紅潤而形平塌者,此血至而氣 治宜補(bǔ)氣。形平塌色枯痿者,此氣血俱不足也,治宜大補(bǔ)氣血。色灰白者,氣虛也。紅紫起發(fā)者,血熱也。紅紫退縮者,血滯也。一痘頂陷不起,若年壽之上痘起者、不必憂慮,如年結(jié)上,亦不起者,急與內(nèi)托,及痘當(dāng)起脹,而天庭印堂不起者,亦宜內(nèi)托為主,否則,漸變不治。一痘雖紅鮮,但干燥而不充肥者,此火盛而血不足也,治宜退火涼血為主。一痘充肥而滯濕者,此脾中有濕,而氣不足也,治宜去濕補(bǔ)氣,兼風(fēng)藥以勝之,但不可太過太早,以損釀漿濕潤之氣。一浮囊虛起,而殼中無甚漿水者,此氣不拘血,血不附氣,必后發(fā)腫,甚則癢塌而死,宜參芎歸之類加桂主之,使氣血交會,方能化毒成漿。一有因諸獸驚嚇,而痘隨伏色變者,是心失其主,而血不能歸附,氣不能充托耳,宜用托里之劑,內(nèi)加人參、遠(yuǎn)志之類。一痘正脹之時,痘雖起發(fā),然皮m.52667788.cn薄不礙手,按之清水便出,而痘色不暗者,此為假脹,宜急參術(shù) 草桂之類,提氣灌膿,方可成就,否則,十二日必不能回漿結(jié)靨而死。一痘因觸以致陷,如石白硬者,則以芎歸僵蠶參 姜桂之類主之。一痘漸平塌,頭面漸腫者,治宜急用角刺、穿山甲、僵蠶之類,透托為主,否則,散漫無拘,肉腫痘不腫也。一痘紫陷不起,或痘黑如疔者,此血分大熱,急用丹皮、紅花、紫草當(dāng)歸、升麻、燒人屎之類,外則挑去惡血可也。一凡咬齒噤牙者,是腎氣旺而腎陰不足也,主瘡陷伏,宜補(bǔ)陰而逐之。一痘當(dāng)起發(fā),如四閘起,而中心平陷者有二,有血化成水,四圍高起,但中心略凹下者,俗呼為茱萸痘,由中氣不足,發(fā)未透徹耳,治宜補(bǔ)托。有四圍沸起,中心略陷,無水猶是死肉,其形如錢者。此名鬼痘,急宜攻托,否則,漸變黑點(diǎn),不可為矣。一起壯之時,光澤滋潤,勢如水光,而根下之紅,僅有一錢,以火照之,如琉璃燈樣者,此為虛起,宜大補(bǔ)氣血,托里救表,否則,八九日間,必發(fā)癢塌而死。一痘瘡起發(fā),彼此相串,皮腫肉浮,或于本痘四旁,旋出小痘,攢聚漸胖成一塊者,此痘最重,宜內(nèi)加消毒,切守禁忌,以防瘙癢之變。一痘瘡起發(fā),中心突起,四圍干平無水者,或里紅外黑者,此由皮膚閉密,滯而不行,痘毒郁而不散耳,治宜辛涼解肌,外水揚(yáng)湯浴之。一痘紅活充肥,以指捺之隨破者,此血有余,而氣不足也,宜涼血補(bǔ)氣,否則,后必癢塌。一痘久遇陰雨而不能起者,治宜發(fā)表,而兼燥濕。一痘因內(nèi)傷飲食,是以腹中胞悶或痛,以致中氣郁而不起發(fā)者,治宜發(fā)表而兼消導(dǎo)。一遍身俱起,手足獨(dú)不透者,是脾胃痘也,宜急人參 術(shù)加桂枝補(bǔ)托。一痘舊有瘡瘍未愈者,兇,宜倍補(bǔ)氣血,佐以補(bǔ)托。一痘形板實而不松者,血滯而毒絆也,平塌而不充托者,氣弱不能拘毒也,滋補(bǔ)充托,猶可救之。一凡月經(jīng)所觸者,急用月紅花煎湯,調(diào)酒服之,更將艾納肚兜,令母裹肚,房中宜多焚膠棗以辟之。

逆痘不治

一遍身皆壯,而頭面不起者死。一腰腹俱痛,遍身紫點(diǎn)如蚊蚤所咬,全不起脹,或發(fā)而皆紫泡者,死。一痘遍身黑陷,悶亂不寧,神氣昏潰者,死。一痘頂陷灰白,紋路出部,根窠血散更加泄瀉煩渴,唇白痰鳴,不思飲食者,是氣血俱敗也,不治。一起脹時,啼哭不已,日夜呻吟,煩燥不寧,狂言悶亂,如見鬼神者,不治。一吐利不止,乳食不化,或二便下血者不治。一起脹時,有六七粒紅而成塊,于中有一大者,扁闊歪斜者,不治。惟在腿足一二處者,粗銀針挑破,以油胭脂涂之。一起脹時,痘如煙霧罩定者,不治。一起脹時,其手足處見而復(fù)隱,起而復(fù)塌者,此根本已壞,枝葉先萎之象也。一凡全不起脹,變成灰陷者;蜃舷莶黄鸲筛煽讼莘瑧K暗不明者、或發(fā)如水泡癢塌者,此皆血離氣背,致毒下陷,而外剝也不治。一凡起脹時,色如白飯,平弱不起者,死。此是毒盛血滯,不可認(rèn)為虛寒之癥。一痘將起發(fā),www.med126.com其中有發(fā)血泡者,此毒伏于心也,不治。有發(fā)水泡者,此毒伏于肝,必旋見癢弱而死。一起發(fā)時,根窠太紅,頭面皮肉紅腫,如越瓜之狀者,七日后死。若偏身痘頂皆黑,其中有眼。如針孔紫黑者,三日后死。若兩腮虛腫成塊肩膊腰臀,皆有成塊堅硬者,五日死。若先出痘形,以漸不見者,三日內(nèi)死。初出之時,半是水泡,或才起發(fā),而便戴白漿者,或未成膿而即干收者,是皆火性燥急,不應(yīng)至而至,早發(fā)還先萎也。總是毒火所為,倏忽之間焰息氣絕而死。一凡起發(fā)之時,痘瘡稠密,又潰爛也。寒戰(zhàn)切牙者,邪傳腎也。悶亂者,神氣喪也。體寒者,陽脫也;驀I,或瀉者,腸胃俱敗也。《經(jīng)》曰∶五臟氣絕于內(nèi)者,利不止,六腑氣絕于外者,手足厥。凡見上癥。皆不可治。

起脹證治歌括

痘瘡起發(fā)視根窠,紅括充肥血?dú)夂。若是干枯青紫點(diǎn),急宜養(yǎng)血莫蹉跎。

四圍沸起陷當(dāng)中,胃氣虧虛發(fā)未通,外白中心成黑點(diǎn),是名鬼痘急宜攻。

中心凸起四沿平,外黑里紅一例論,此是表邪多壅遏, 邪發(fā)表令調(diào)勻。

發(fā)時磊落最堪夸,三五粘連便不佳。若是糊涂成一塊,切防瘙養(yǎng)又來加。

頭面斑瘡總屬陽,升生浮長類相當(dāng),微微漸腫瘡紅潤,驟腫瘡平可預(yù)防。

起發(fā)之初未試漿,口唇瘡色早焦黃。如斯惡候無人識,待得收時作禍殃。

出形未定先涵水,起發(fā)之初便戴漿,膿水未成收靨急,不堪有此命終亡。

起發(fā)一齊如錫面,皮膚浮腫形容變,其人能食乃為佳,食減氣虛作兇斷。

熱有大小治不同,古人取譬似蒸籠,不知邪氣分深淺,妄治何能得適中。

痘瘡起發(fā)腫為奇,頭面先腫又不宜,五臟精華從此散,梟炎肆虐魄魂離。

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